首先可以确定你的病人存在妄想，而且看来很可能是持续存在的，家人有人可以确定他坚信的事情确实是子虚乌有的。那么这个妄想是单独对一个人？一件事？还是面对很多人？他有没有因为妄想改变自己的行为，也就是在妄想的作用下有没有做什么不好的事情？
我的问题是希望确定他患的疾病，是偏执型精神病还是精神症？还有一些疾病可能存在妄想，但相比较而言，能让家人感到心力憔悴，长期存在的妄想，最可能的就是这样的一个诊断了。
举个以前患者的例子，十年前刚参加工作的时候，有一名退休的社区诊所的老护士，坚持认为自己应该享受国家主治医师的退休待遇，而反复多次到各级告状，也曾因此反复多次到精神病院住院治疗，当时她的诊断都是偏执型精神病，周围人都叫她诉讼狂。
后来发现老护士的妄想表现出逐渐泛化的趋势，开始怀疑周围的人都在自己，也因此产生了很多，打了给她治疗的医生，打了带她治病的工作人员，甚至打过病房里的其它精神障碍患者，所以，因为泛化的关系妄想、被害妄想和随之而来的伤人行为，她的诊断被改为更加严重的精神症。
偏执型精神障碍和精神症病程都很长，妄想都长时间存在，在极端情况下都可能出现冲动伤人行为，所以你的情况，如果他的行为有失控的征兆，或者说让你们看的心力憔悴，那应该强制送入精神专科医院系统治疗一下。患者是不可能同意的，尤其存在妄想的患者，可以求助公安机关协助家属将患者送入医院。
不一定都有被害忘想症，但大部门是担心孩子的安危的，我这个当爸的也有这方面的心事。这都属于正常。这是天生的。
老妈快九十岁了，从年轻就有妄想症，我小时候，她就说她要好的闺女偷了我家扒房子的屋梁。后来，又说邻居偷她鸡蛋，她还听见邻居跑的气喘吁吁的。又说邻居往她玻璃泼脏水。她每天都擦玻璃。今天早晨，又说邻居往她牙里注射毒药，害她，前几天她说牙齿有臭味，化脓了。带她看了医生，医生说很好没事！原来头几天她就是发病了。二十年左右了，一直吃着镇定药。岁数大了，不可能让她住院了，有啥好办法呢？她认真焦急说的样子，我很难过
