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狂兆抑郁症症怎么治疗(狂躁抑郁症病人不配合治疗,家属该怎么办)

狂躁抑郁症病人不配合治疗,家属该怎么办

三甲 北京大学第三医院 医学影像科

躁郁症患者躁狂和抑郁时分别有哪些适合的发泄情感的

我是精神科医生,你的问题存在明显认识上的误区,不论躁狂发作还是抑郁发作都是疾病,无法通过发泄情感的缓解症状,听我给你讲一讲双相情感障碍(躁郁症)。

双相情感障碍

双相情感障碍是一种严重的精神障碍疾病,以显著而持久的情感或心境改变为主要特征;临床上表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变;可有精神病性症状;有反复发作的倾向,间歇期完全缓解。

双相情感障碍的主要分类包括双相Ⅰ型、双相Ⅱ型、混合发作和环性心境障碍。

双相Ⅰ型 是满足躁狂发作和抑郁发作的诊断标准。

双相Ⅱ型 是满足轻躁狂发作和抑郁发作的诊断标准。

相比较而言,双相Ⅱ型的轻躁狂发作状态患者自身识别更困难,所以即使入院治疗的时候也很容易因家属认为这是患者的正常表现而遗漏病史信息。也正因为如此,双相障碍的误诊率和漏诊率都是很高的。

曾经芝加哥有一项研究,跟踪随访诊断为单相抑郁症的74名抑郁症患者15年,随着时间的推移,15年间74名患者中有20%的患者出现了躁狂发作,有不到30%的患者出现了轻躁狂发作。这个研究充分的说明了双相障碍诊断的困难程度。

你的问题是要寻找缓解躁狂发作和抑郁发作时的症状,但这不是靠发泄缓解的。

我们知道这种重性精神疾病主要影响的是我们的情感,而且对于情感是长期持久的高涨或低落,这种情感的病态变化是不能靠发泄情绪的缓解的,因为归根到底,这不是精神压力的问题。

对于双相情感障碍一定要靠药物治疗和心理治疗联合治疗。而且药物治疗不同于抑郁症的药物治疗选择,双相障碍主要治疗目的是稳定心境,保持平稳,减少心境波动。药物选择上要控制使用抗抑郁药物,如果在双相抑郁的治疗中出现患者抑郁症状突然缓解的症状,很有可能是出现了转燥现象。这样的情况要立即停止抗抑郁药物的应用,防止直接由双相抑郁发作转为双相躁狂发作。

双相Ⅱ型的药物治疗选择更是不建议使用抗抑郁药物,因为既往轻躁狂的患者更容易出现转躁现象。当然,在临床工作中如果遇到双相Ⅱ型的患者存在严重的抑郁症状,并且已经严重威胁生命,或是已经产生行为的患者,我觉得还是要尽快控制想法的,这个时候没别的选择,可能还是要用抗抑郁药物,只是平时加强观察,一旦患者病情缓解,甚至出现转躁迹象就尽快停服抗抑郁药物。

忠告

我是一名从医十多年的精神科医生,深知精神障碍疾病的严重,所以如果一旦患双相情感障碍(躁郁症),或抑郁症、焦虑症等常见的疾病,要尽快到正规的医院找专业的医师进行诊断和治疗。相信科学的治疗会帮你缓解你的症状的。

另外心理问题可能是一些精神障碍疾病的起因,但精神疾病往往不是什么单纯的心理问题,所以,发泄、排解或者大道理对于精神障碍是完全没有用的。

希望我的回答对你有所帮助,如果有疑问可以私信留言。手打不易,谢谢关注。

躁狂症好治吗

躁狂症当然治得好,只是一些患者可能会表现为反复发作。实际上,我们说的躁狂症,在今天的诊断系统里应该被称为双相情感障碍,而双相情感障碍的单次发作是可以达到完全缓解的程度的。所以,躁狂症当然可以治好,也不算难治,难的就是控制住患者的复发,让患者始终处于缓解期。

说一说躁狂症

我想有些可能不会赞同我的观点,因为在他们看来没有抑郁发作,为什么要说躁狂是双相情感障碍?实际上我们在情感性精神障碍的研究已经进行了很久,人们发现单独存在躁狂发作而完全不存在抑郁发作的患者,甚至不足1%,而且这不足1%有很大可能在未来的某一天出现抑郁发作,所以目前医学界的共识是不去考虑不足1%的单纯躁狂发作情况,而是将躁狂发作整体归为双相情感障碍的范畴。

这样的好处很明显,诊断更简便,治疗起来更系统,更注重整体效果,便于保持心境的平稳。所以在躁狂症的治疗中也常常会用到心境稳定剂,碳酸锂、丙戊酸钠、拉莫三嗪等等。

躁狂症最突出的特点就是情感高涨,与抑郁症的情感低落正好成为鲜明的对比。躁狂发作的时候,患者常常会言语增多,会睡眠需求减少,会觉得有使不完的力气,有远大的抱负,有强大的信心。看似一切都挺美好,但这种“自大”到了一定程度后就会打破平衡,让整个人看起来与周围人有些格格不入,多了一些要求,多了一些癫狂。所以躁狂症的患者做起事情来往往不能用正常的处事去衡量,常常做事冲动,不计后果,经常惹是生非,肇事肇祸。

说躁狂症好治吗?我认为是好治的,起码在治疗躁狂症的时候绝大部分患者的兴奋性控制起来还是比较容易的,而情感低落的抑郁发作治疗起来一定要比躁狂的情感高涨难的多。但大部分患者都会有不同程度的复发现象,所以这也是为什么躁狂症患者的缓解期大概率需要服药维持治疗,也有人问过我,都完全好了为什么还要服药?躁狂发作的缓解期坚持服药的原因实际上是减少复发,避免过于频繁的发作。当然,如果长时间保持心境的平稳,也是可以停药试试看的。不过具体如何,最好还是要咨询你的医生,由医生来决定是否停药,如何停药,避免撤药反应。

治疗躁狂症实际上还好吧,但也需要提防心境的快速变换导致双相情感障碍。所以治疗期间最好在院治疗,待病情完全恢复之后,经过医生的评估后,再回家坚持服药巩固治疗。

千万不要抗拒双相障碍的诊断,这可不是双相扩大化,控制情感的波动,是所有情感性精神病最终的目标,请加油。

如果发现自己有了躁郁症怎么办

你好,专业的国家二级心理咨询师为你解答。

躁郁症又称双相情感障碍,属于心境障碍的一种类型,英文名称为Bipolar Disorder(BP)现代社会很多人都患有了躁郁症,但很多人并不能很好的认识它,以为只是性格古怪多变,导致没有去及时治疗,让问题愈演愈烈。那么作为普通人,我们该如何面对躁郁症?说的简单一点就是必须及时就医,因为躁郁症单凭个人或一些非专业人士的努力很难完全克服,哪怕是在医院采取治疗的复发率也很高,所以千万不要有侥幸心理。

为什么躁郁症这么难解决?这就需要我们全面细致的了解躁郁症了:

1、病因

双向情感障碍(躁郁症)会因为未知因素、生物因素、心理因素、社会环境等等多方面因素影响导致发病。具体生物因素主要涉及遗传、内分泌、神经方面影响等等;心理因素主要是由于收到生活中的应激性生活事件刺激导致,也就是和社会环境关联性较大。简单来看,各影响因素并不是单独起作用的,如今主要认为是遗传、环境、心理等各个因素产生了交互作用,导致对患者的影响较大,从而诱发双相情感障碍的发生。

2、发病表现

(1)抑郁发作

抑郁是我们现代人老生常谈的一个问题了。在头条问答里我也解答过很多关于抑郁相关的问题,在这里我主要说一下抑郁在双相情感障碍里的表现特点:与普通抑郁症相比,躁郁症中的抑郁发病比较急,病程也比较短,但容易经常反复发作;同时躁郁症中的抑郁与单纯的抑郁症相比,情绪非常的不稳定,更容易激惹,会出现思维竞赛或思维拥挤,比较易嗜睡,体重开始增长明显,注意力也变得涣散,比普通抑郁更容易有的念头而且还容易有成瘾物质的滥用行为发生。

(2)躁狂发作

躁郁症中的躁狂症表现相对更直观强烈:首先这时候病人的表现都比较亢奋、情绪高涨,和普通人中比较外向积极的相比差异并不是很明显;思维特别活跃,出现思维奔逸的症状;体力也非常好,各类活动明显增多而且不知疲倦,看起来依旧活力满满;出现睡眠减少,作息不规律的情况,还会出现对异性的需求增加,旺盛且不知节制等等问题。

相比之下,躁郁症中的躁狂相发作时的表现问题更突出,也更多一些,更容易被人发现异常,但如果缺乏专业的相关知识,就容易误判成单纯的躁狂症,影响治疗的方向和效果。所以我一直在强调要找正规、专业的人去处理躁郁症。

3、如何治疗?

(1)药物治疗

药物介入是主要的治疗手段,因为躁郁症很难被治愈,非常需要药物来稳定患者的状态,防止各类意外、风险的发生,保障患者的生命、财产安全;

(2)心理治疗

在采用心理治疗时应根据患者躁郁症的具体发作类型来选择相应的应对抑郁相发作就采取积极的心理支持,而躁狂相发作则适合采取改善患者认知、引导性的心理技术。

(3)物理治疗

有些躁郁症的重症患者急性发病还可以考虑用一些辅助医疗设备进行直接刺激,达到治疗效果,所以不要觉得医疗设备是没有用的。

4、学会预防

对于躁郁症患者来说,旁人很难体会到他们的痛苦。所以我们作为一名健康正常的社会人员既要了解对方的病症,更要学会预防,避免自己陷入到躁郁症的痛苦中去。一般来说遇到问题及时向身边的人寻求帮助,或者寻找社会合法的支持系统(比如法律援助、心理援助等)都是排解个人压力的积极做法,可以帮助普通人减轻自身的心理压力和精神负担,解决一些生活中的实际问题,从而塑造良好健康的心态,提高人们的抗压能力,达到预防躁郁症的目的。

我是国家二级心理咨询师西红柿奶爸,如果您对躁郁症还有更多疑问,欢迎关注、私信我!

我会尽可能给大家提供专业的帮助和支持!如果觉得有用,欢迎点赞、转发,让更多人了解躁郁症!谢谢大家!

躁郁症,躁狂发作时怎么控制

如何才能让大病康复?我们的生命其实包括性与命两个部分,性的层次高于命。治病,就要从心性上下功夫。心即良心,良心即天性,一切凭着良心做事,即是让天性闪耀。凡是符合良心的,就好好去做;凡是不合良心的,就不要去做。良心翻出来,大病就能康复。有病就有过,改过就好病,这个改过,即是翻良心。

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