抑郁症有着严重的躯体化表现，可能不仅仅是腹部不适。
抑郁有三个最明显的特征：第一，麻木，觉得生活没意思，高兴不起来，特别是兴趣与愉悦感的丧失。度日如年，无法自拔。第二，思维迟缓，记忆力减退，思考问题困难。第三，精力减退，不爱运动，言语少，走路缓慢。当你出现这些初期的问题时，你就应该警醒了。当抑郁进入重度，你会有很严重的躯体化症状，正所谓“身心一体”，心理出现了问题，身体也会跟着。你会腰酸背痛，胃疼，耳鸣等。再往后会更严重产生思维障碍，阅读障碍，绝不夸张。
重度抑郁症的第二个特点，就是阻断。当发展到重度阶段，属于人类的所有快乐，，统统消失了。患者每天情绪极度低落，觉得做任何事情都毫无意义。作为重度抑郁患者的第三种感受就是自责，极度的自责和愧疚。表现出来就是莫名的哭泣，控制不住情绪等。
重度抑郁症患者为什么会走上绝路，就是因为情感的丧失。患者变得麻木呆滞，世界上的一切都和他无关，美丽的自然，亲情爱情，对于他而言近在咫尺又远在天涯。人变成了空空的躯壳。
我们知道所谓重度抑郁症是指患者的社会功能极度受限，无法满足日常学习和工作，或者极度困难的承受日常学习和工作。这样的情况最严重的还是源自于心理上的症状。
情感症状群：
抑郁心境:源自患者的自我体验(例如:情绪低落、悲伤)或他人观察(例如:流泪、外表颓废)；儿童、青少年抑郁心境可表现为易激惹；
兴趣及愉明显减退:尤其是平时很喜欢的活动；愉减退也包括减退。
认知-行为症状群:
面对任务时，集中注意和维持注意的能力下降，或明显的决断困难；
自我价值感下降或过分的、不适切的内疚感，后者可以表现为妄想；如果内疚感或自责仅仅指向抑郁状态本身理则该症状不成立；
对将来感到无望；
反复想到死亡(不是对死亡的恐惧)、反复的意念(有或者没有特定计划)，或有未遂的证据。
自经系统症状群:
显著的睡眠节律紊乱(入睡延迟，夜间醒觉次数增多，或早醒)或睡眠过多；
显著的食欲改变 (减退或增加 )或显著的体重改变 (增加或 下降)；
精神运动性激越或迟滞；
精力减退，疲乏，或即使最低限度的活动也会出现明显的疲劳感。
可以先说一下抑郁障碍患者最严重的后果是什么？我想这一点大部分人的意见是一致的，抑郁症最严重的后果一定是成功，那抑郁症患者为什么要，是什么问题困扰其，使其产生行为，是身体的疼痛？还是内心的消极悲观情绪？显然是后者。
所以我们的答案也出来了，让重度抑郁症患者更痛苦的一定是心理上的问题，也就是说重度抑郁患者心理更加痛苦。悲观、消极、自罪自责、无助、无望、无价值，这样的心理感受一直伴随着我们的抑郁症患者，曾经有患者这样形容自己，“感觉自己仿佛被挂在地狱的正中央，无处受力，看不到希望，看不到努力的方向”。
其实，在我看来重度抑郁症患者身体方面的痛苦与心理上的痛苦相比，是可以忽略不计的。曾经有一个伴有精神病性症状的重度抑郁发作患者，对我说觉得自己是一切不幸的源泉，父母离异、母亲工作辛苦，童年家里遭难等等都是自己的原因，有时候觉得自己的周围就像电视屏幕中的雪花一样，一片花白，甚至怀疑自己本身就是虚假的，不真实的。
对于一个20岁的小女生来说，这样的感受是多么无助，多么绝望，多么可怕，但她确确实实承受这一切，好几年，甚至实在坚持不住相死的时候，就求助式的用小刀划一刀自己的小臂，以至于几年下来两侧小臂上有40多道划痕。
先回答您的问题，会的！失眠、浑身无力是抑郁症最常见的躯体化症状。从您的问题来分析，您可能室是有这两种症状，但却不知道自己是否是抑郁症？那么小李大夫就给您来科普一下关于抑郁症的问题。
显著而持久且并不会随着外界环境变化而改变的情绪低落、对任何事不论好坏（哪怕是既往钟爱的事）都失去了兴趣、丧失了体验快乐的能力（不能从日常活动中获得快乐）以上是抑郁症的核心症状。
抑郁症的患者也会心烦、莫名的担心、紧张、胡思乱想、总是担心会有意外发生，这是与抑郁如影随性的焦虑症状；再做精神检查的时候患者总是说“不行，想不起来，脑袋不好使”这是思维迟缓的一种表现；记忆力下降、注意力障碍、学习困难这些认知出了问题的症状，对抑郁症患者来说更是雪上加霜；有的患者甚至出现了自责自罪，认为自己现在过去做的事情都是错的，连累了家人、自己活着对社会也无益，萌生了的念头并付诸于行动；严重的患者甚至会出现精神病性症状。
躯体症状群一般会包括:睡眠、饮食、体重和行为活动表现异常，部分患者还存在疼痛，心动过速，口干，便秘等非特异性躯体症状。
具体诊断请参考下图。
最近很多人问我，抑郁症不吃药能不能好？事实上是可以的，但是只限定是轻度的，如果是中度或重度的那您必须来医院接受正规的治疗。
1.药物治疗
批迎郁药发展迅速，品种日益增多，以下是目南国内外常用的儿种抗抑郁药。根据作用机制可以分为:选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs) 如氟西汀等；选择性5-HT及NE再摄取抑制剂(SNRIs)，如文拉法辛等；NE及特异性5-HT能抗抑郁药( NaSSA)，如米氮平;选择性NE再摄取抑制剂( NRI)，如瑞波西汀;5-HT平衡抗抑郁药(SMA),如曲唑酮;NE及DA再摄取抑制剂(NDRIs)，如安非他酮等等。这里不具体介绍用药方案，因为药物的应用需要考虑个体化问题。
2.心理治疗
很多人认为抑郁症是心灵的感冒，是情绪问题，可以治疗更容易被患者接受。其中包括支持性心理治疗、认知行为疗法、精神动力学治疗以及人际关系疗法。具体方案需要您与您的心理治疗师共同商定。
3.其他方法
如果药物治疗和心理治疗效果都不好，不要灰心，我们还有终极武器那就是:无抽搐电休克治疗(MECT)，MECT可快速有效的治疗抑郁症，并头明显降低患者率，其留校可达86.7%～94%，优于药物治疗。
焦虑和抑郁会出现心口跳等身体不舒服，在精神心理学上说是：情绪的躯体形式障碍。
情绪化是通过外在表现，才能被人认知，你开心就哈哈哈哈大笑，伤心就低头落泪，这些就是躯体形式。
障碍，就是不舒服了，有问题了，抑郁发作时感觉心口跳是正常的，过了，才是障碍。比如，心跳过速或过缓，有窒息感，有心悸心慌等不适，甚至影响到工作生活。
程度，心口跳背部和腿部游走痛的剧烈度，持续时间，频率，影响。
自己综合考虑一下，是不是抑郁了，做个焦虑抑郁量表。
我是@精神心理科医师俊朗 关注我关注精神心理健康。
目前，有一种疾病叫心身疾病。
心身疾病就是由心理问题导致的躯体不适或出现症状。
当心里问题得到解决后躯体症状也就随之消失了。
所以焦虑完全可以引起全身的不适、疼痛。所以我们最好还是放下心中的包袱，不要焦虑。
