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判断为重度抑郁症和重度焦虑症(重度抑郁发作不伴有精神病性症状)

重度抑郁发作不伴有精神病性症状

三甲 解放军总医院 精神科

重度抑郁有哪些表现

抑郁症给人带来的痛苦很大,我很能理解你的感受,因为我的外公就患有抑郁症,因为工作关系身边也会接触到很多抑郁症患者。抑郁症是一种慢性的精神障碍,恢复起来较为缓慢,但积极寻求治疗对与病情改善是有帮助的。我建议:

第一:抑郁症就像心理感冒,是一种常见的疾病,要敢于面对自己,积极寻求助。你患有重度抑郁,我想你应该去精神专科医院或综合性医院精神或心理科诊治过了,当前你有在按遗嘱服药吗?现在很多抑郁症患者对药物很排斥,其实这种观念是不正确的。抗抑郁药不会让人成瘾,轻度的抑郁症可能无需药物治疗,而中、重度的患者均需规律服药,早期的抗抑郁药副作用大,但目前新型的抗抑郁药(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等等)副作用较小,对于抑郁症治疗的效果还是不错的。

第二:药物治疗的同时辅以心理治疗。虽然当前我国对精神障碍的治疗是以药物治疗为主,但是部分医院也已经开始采用心理治疗,比如说认知行为治疗对抑郁症进行治疗,对抑郁症的治疗有一定效果。

第三:你是独特且有价值的。你平时可能忽略或者并不在意这一点,但是如果你去询问家人或朋友,他们肯定会说,你是他们生命中重要且不可缺少的一部分。

总之,抑郁症患者只有接受专业治疗才能治愈,回归正常生活。早发现、早治疗并坚持按疗程完成治疗,才是应对抑郁症的最佳策略。希望你积极寻求助,尽快走出抑郁的阴霾,祝福你,祝你早日康复。

我确诊重度抑郁,重度焦虑和精神。需要休学吗,为什么

我是精神科医生,对于你的诊断,我表示怀疑,有可能给你出具诊断的根本不是精神科专业医生,或者是刚工作只知道认证的新医生,或者存在一些没有提及的主观因素吧?所以在讨论是否需要休学之前,还是去重新确定一下你的诊断吧。

重度抑郁症和精神症会一起诊断吗?

一般诊断重度抑郁,就不会诊断精神,更不会诊断重度焦虑,为什么?精神科诊断是有一套传承很久的诊断流程的,而且目前主要仍然是一元论诊断原则,就是只下一个主要疾病诊断。即使不按照一元论诊断原则,重度抑郁和精神症也不会一起诊断,因为二者本身就是关系不大的两类疾病,一类是情感疾病,一类是精神疾病。

可能有些不是很了解精神科诊断标准的人会因为抑郁症患者出现明显的幻觉、妄想而给出精神症的诊断。但实际上,抑郁症原本就可以有幻觉、妄想,等精神病性症状。目前的诊断标准中规定出现幻觉或妄想,抑郁症的严重程度即为重度抑郁症,所以单纯依靠幻觉、妄想,就去诊断精神症一定是错误的。如果不是单纯存在幻觉、妄想,而是同时满足其它精神症的诊断标准,那就应该诊断为精神症,而不是抑郁症,不管是否还满足抑郁症的诊断标准。因为精神症诊断更严重,所以不会诊断抑郁症,而是诊断精神症。

焦虑和抑郁的关系

很多人说到自己的诊断会说重度抑郁,重度焦虑,这可以视为对自己症状特征的描述,但不是正确的诊断方法,因为重度抑郁症当然可以伴发严重的焦虑,无需单独诊断重度焦虑。

实际上抑郁和焦虑常常是焦不离孟,孟不离焦的好基友,抑郁症的患者大多会伴发焦虑症状,而焦虑症的患者长时间处于焦虑的紧张、恐惧之中,很容易出现抑郁情绪,或者抑郁症状。

这一点从焦虑症和抑郁症的治疗药物上就可见一斑。我们都知道,治疗抑郁症的药物是抗抑郁药物,比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂——SSRI。而SSRI又是焦虑症药物治疗最常用到的治疗药物。也就是说抗抑郁药物在治疗抑郁症状的同时也会治疗焦虑症状,虽然有些严重的焦虑伴发失眠症状的患者也会常常用到苯二氮卓类药物,比如艾司唑仑,但相比较而言,一定是抗抑郁药物的使用率更高的多。

需要休学吗?

这么说吧,不管你修正后的诊断具体是焦虑、抑郁、精神中的哪一种,都大概率需要休学。

重度抑郁症几乎很难坚持原本的学习和生活,让它去坚持学习本身就是不切实际,也不可取的事情,很大可能会让患者的疾病因此越来越严重。

重度焦虑症很多时候的痛苦体验丝毫不比抑郁症患者来的更少,尤其让一个严重焦虑症患者去学习,我在怀疑他能不能坐住凳子。

精神症就更不用说了,作为最严重的精神疾病,对社会功能的损害程度有目共睹。一个处于精神症发病期的患者,是断然不能继续学业的,盲目继续学业,只会给自己,给周围的人带来更大的影响。

所以休学去系统治疗才是最应该做的事情!而且越早进行系统治疗,今后的治疗效果,社会功能恢复程度,都会更好。不要观望了,去治疗吧。

重度抑郁症可以办几级残疾证

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