你可以告诉他们说:“这次考试考砸了不要紧,每个人总会有失败的时候,只要认真复习,好好读书,还是有希望的,所以不用灰心,打起精神起来,一起搜索努力,重新考个好成绩!!!
抑郁症的核心症状之一就是疲乏无力(无法形容的累,身体累、心理更累),因此这种心理和身体相互交叉的疲乏感是常人无法理解的,与睡眠时间和质量无明显关系而且表现为晨重夜轻或始终疲乏。
这里边还有对任何事物丧失兴趣带有懒的成分。稍重点的抑郁患者懒得接、懒得开门、懒得吃饭、懒得梳洁,因为他们有一种心理上的疲乏感。
但是抑郁患者的疲乏感不是孤立存在的,还会伴有多种精神情绪上的痛苦感:毫无愉、兴趣丧失、失眠早醒、1/2患者莫名消瘦、无法控制摆脱持续存在的焦虑担忧想法、注意力无法集中、近事记忆力明显下降、自信心缺失、自责内疚或投射到他人身上、直到消极、悲观。其中具有4-5条且持续半至一个月就可考虑抑郁了。
已经发生了抑郁,累只是抑郁症候群中的一个表现,你叫他好好睡一觉,多休息、出去旅游一下是毫无意义的,就像一个得了慢性消耗性疾病的人感到累,靠睡眠和休息是无用的,必须制止或治愈病根疲乏感才会逐渐消失。
抑郁症绝对不像众人心目中那种难以治愈的疾病,长期来因人们也的确也包括医生在内对它的发病机制认识模糊,中医有中医的理论,精神科有自己的理论。我不断围绕抑郁症被妖魔化、难以治愈、及各种偏见,总结了自已几十年在综合性医院工作的优势把身和心交界起来,从患者身上去认䛊、学习、归纳、实践、探索生物医学无法解释的躯体症状和心理因素的关系、总结出来抑郁其实称病又不算疾病。只是大脑神经元突触间隙的䃗五羟色胺、去甲肾上腺素、外加一个多巴胺回吸收过快而缺乏产生的,因此只要抑制这三种神经介质回吸收使其水平提高到普通人的水平,抑郁和伴随的躯体症状就同时消失了。
2000年工作中偶然发现在使用五羟色胺回吸收抑制剂的患者因出现谵妄症状加了小剂量奥氮平,属于多巴胺和五羟色胺2A结抗剂,3-5天后患者抑郁症状和躯体症状迅速消失。原来抑郁的发病不仅与五羟色胺、去甲肾上腺素水平过低有关,多巴胺在参与抑郁的发病机制中有着密切的关系。十九年来这种联合治疗几乎无一失败。但必须建立在良好的医患关系沟通基础上,也告䜣患者他的性格特征(要靠医生的经验和敏感的第六感觉)及共同探索其发病前的不愉快社会心理因素导致三种神经介质回吸收过快,水平过低导致的。可能初诊需要半到一时,但复诊基本上只是配药,所以时间的合理分配:如初诊限号、复诊放开,门诊量不会过低的,只是医生你愿意学习吗?你愿意为一个初诊患者化这点时间吗?因为这对他本人、他的家庭是一辈子的大事!
所以对于抑郁患者的累我会在充分沟通好的基础上邦助他治疗,也一定能治好。
2019.6.16
心理老师是怎么开导抑郁症患者的?
不同流派,不同风格的心理老师,在和抑郁症患者交流的时候,不一样,但有一些人讲大道理,如你想开点,你看很多人不如你,类似这样的话,基本是起副作用的,他们不缺空洞的大道理,缺的是可操作的方法。
我一般都是先了解形成抑郁症的过程,就是了解经历过什么失败挫折,在经历挫折的时候是怎么评价自己,评价问题的,在做不好的时候是怎么看待自己的将来和前途的,实际这是抑郁症的潜意识条件性情绪反应的形成过程,就是贝克说的自动化思维和糟糕极致的形成过程。在了解他敏感多疑没有安全感,容易焦虑自责的成长过程。然后解释抑郁症形成特点,发作特点,痛苦的原因,焦虑的核心作用。
原理知道了,就进行认知调整,抑郁症的主要认知是极低的自我评价,可以通过他过去的优秀,让他找到自己能行的感觉,在此基础上,设计程序,暗示放松训练,把自己积极的,自我好的评价,在大脑形成自动化思维。
最后是防复发和进一步提升自信的工作。
曾经我也遇到这样的问题,我很努力的去开导他,去逗他开心,我也很认真的告诉他不要担心还没发生的事情,可他总说要居安思危...
其实我何尝不赞同他的观点呢……我只是在宽慰他的心,我都会故意装作不知道的样子去对他好...
我觉得你应该知道他现在最需要的是什么,给他鼓励跟支持,从别的方面让他开心起来..
希望你们能熬过这个坎,然后一路幸福!
谢邀。陪伴是最好的安慰吧。说话温柔些,对她百分百地温柔和体贴,鼓励她,让她慢慢发掘对生活的热爱和激情。
有条件的话带她出去转转,看看这个世界那么大,她是被需要的从而激发她对生活的热爱之情,赋予她勇气和毅力去坚持自我奋斗,走出情绪。