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舍曲林治疗强迫症吗(医生强迫症的治疗药物有哪些)

医生强迫症的治疗药物有哪些

三甲 解放军总医院 精神科

强迫症吃什么药效果最好。强迫症吃什么药效果最好

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早上吃两片帕罗西汀,现在想换成舍曲林治疗强迫症。

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我想买治疗抑郁症的药,医生开了舍曲林,管用吗

你好根据你所描述的情况,我推荐你使用盐酸舍曲林片主要作用1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。祝你身体健康

治疗抑郁症的药物,舍曲林和草酸西太普兰有何区别

谢谢小宁的邀请,舍曲林和草酸艾司西酞普兰其实同为5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),但相比较而言两种药物的侧重点和药物不良反应还是有所区别的,我们就来介绍一下这两种应用非常广泛的SSRI类药物。

先来说一说舍曲林和草酸艾司西酞普兰在治疗中的选择

首先在治疗的适应症中,药物治疗指南中是这样建议的。

舍曲林适应症有:

  • 抑郁症症伴或不伴焦虑

  • 预防抑郁症伴或不伴焦虑的复燃或复发

  • 惊恐障碍伴或不伴广场恐惧

  • 社交焦虑障碍

  • 强迫症

  • 创伤后应激障碍

而草酸艾司西酞普兰的适应症是:

  • 抑郁症

  • 惊恐障碍伴或不伴广场恐惧症

  • 社交焦虑症

  • 广泛性焦虑障碍

  • 强迫症

可以看出,两种药物的特点,艾司西酞普兰更适合于抑郁症或焦虑症的急性期治疗,而舍曲林对于长期使用预防抑郁或焦虑的复发效果更佳。此外,对于创伤后应激障碍(PTSD)的治疗建议中,舍曲林的疗效是优于艾司西酞普兰的。

另外,不得不承认,对于强迫症的治疗对比中,舍曲林的作用是要明显强于其它SSRI类药物的。只是必须要注意,舍曲林用于强迫症治疗时的治疗剂量可能需要达到200mg/日。

简单的说一下我的习惯选择,如果首次发作的抑郁症和焦虑症,我会优先选择艾司西酞普兰,如果强迫症,我会选择舍曲林,如果创伤后应激障碍,我会选择舍曲林,如果抑郁症或焦虑症多次发作,我会选择舍曲林减少复发几率。

关于药物副反应的不同

其实两者的药物不良反应是很相似的,因为毕竟是一类药物。一般都是包括可能出现的:恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、皮疹、出汗、激越、焦虑、头痛、失眠、震颤以及性功能障碍。

但两者相比较而言,还是有一些区别,比如舍曲林对血压的影响要强于西酞普兰和艾司西酞普兰,所以如果是老年的高血压患者最好的选择还是艾司西酞普兰。

另外一个我们比较关注的问题,可能出现的药物依赖性,也就是停药时的撤药反应,二者都可能出现,但相比较而言,舍曲林可能更容易停药一些,大概一周时间就可以缓慢停药。而艾司西酞普兰的撤药反应可能需要持续的时间更长,2周甚至1个月才可以平稳停药。

关于两种的药物不同就介绍到这里,我说的是广义上的两种药物特点,但其实每一种药物对于每个不同的个体都可能存在偏差,这就是我们常说的个体差异,所以,最好的办法是在医生的指导下服药,不要私自调整药量,更不应该自行停药。

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