睡眠障碍的诱因有精神心理因素，现代社会生活的快节奏，学习、生活、工作中的矛盾，挫折或困难，以及夜生活，饮酒等不良生活习惯常常引起焦虑、抑郁、紧张、激动。生理因素，睡觉前玩电子产品会引起睡眠障碍、睡前进食过饱和过于饥饿、性兴奋、疲劳、生活无规律、睡眠习惯的改变等。环境因素，居室周围喧闹，室内灯光太强，空气污浊、潮湿，室温过高或过低，居住地的变化，航空旅行时差的变化，日、夜班工作的频繁变动。
失眠会引发抑郁。睡眠好人就会觉得精力充沛、心情愉悦,相反就会无精打采、心情烦躁,久而久之，失眠就会导致抑郁。许多抑郁症的最早症状之一是失眠。患抑郁症经常会出现失眠或者半夜醒来的情况。抑郁症的诊断当中，睡眠状况是一个重要的参考依据。
抑郁症患者确实非常容易失眠，甚至很多抑郁症患者的首发抑郁症状就是失眠，或者其它形式的睡眠问题。
我们说的失眠在医学上统称为睡眠障碍，而睡眠障碍也是抑郁症最常见的症状表现之一。之前上海精神卫生中心的心境障碍科研团队曾经有一个多中心的抑郁症躯体症状研究，结果表明，我国抑郁症患者中，最常见的躯体化症状表现就是睡眠障碍，有65%的抑郁症患者会出现不同程度的睡眠障碍。
它们可以表现为入睡困难（早段失眠）、睡眠表浅多梦（中段失眠）以及早醒（末段失眠）。这其中还是以入睡困难最常见，可以说抑郁症患者的入睡起码要比患病前的睡眠延后半小时以上。而早醒则是抑郁症患者睡眠障碍中最具特征性的表现，因为常常照通常的醒觉时间要提前2-3个小时，很多人醒来的时候天还是黑的，但就是无法再次入睡。
当然世界总是有对立面的，就有这么一群抑郁症患者，平日表现为不典型抑郁，也就是与人们熟识的抑郁症存在明显差异，但根据诊断标准还是存在情感低落并符合诊断标准。这样的不典型抑郁症患者，在睡眠方面也可能表现为不典型表现，比如睡眠增多，嗜睡等等。
既然能问这样的问题，很可能是遇到了这个问题。抑郁症患者的失眠不同于一般的失眠症，其失眠的根源是持续低落的情感，非单纯的睡眠问题，所以治疗的根源在情感，而非睡眠。但也不耽误治疗情感的同时，使用镇静安眠药物改善患者的睡眠问题。
比如我们经常对于存在失眠和焦虑问题的抑郁症患者使用苯二氮卓类药物艾司唑仑，这种药物被广泛使用于失眠症的治疗，但同时还存在明显的抗焦虑作用，很适合这类抑郁症患者使用。同时通过抗抑郁药物继续治疗持续低落的情感，最终解决抑郁症患者的失眠问题。这样抑郁症患者在情绪改善后，失眠问题也会自然而然的缓解掉了。
但有一点值得我们大家注意，虽然报道的不是很多，不过确实有报道成苯二氮卓类药物可能会加重患者的观念，对于顽固的患者，使用苯二氮卓类药物的时候，要详细评估，加强监护，保证患者不会出现冲动行为。
当然，除了苯二氮卓类药物，抗抑郁药物中也有具有强烈镇静作用的药物，比如米氮平、比如曲唑酮，都是这样的有强烈镇静作用，可以改善患者睡眠的抗抑郁药物。相比较而言，我个人更喜欢米氮平，因为更容易和其它不同作用机制的药物联合使用，而且联合用药的效果还很好。
