谢邀!
楼主所提的问题,用一句话就能解决,去医院找专业医生进行治疗。那么对于由于焦虑症、抑郁症引起的躯体化症状,在医学上该如何处理?
药物治疗 一般来讲,使用药物可以有效地控制患者的焦虑症、抑郁症。目前临床上常使用的是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰;选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛、度洛西汀;去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药:米氮平。去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂:安非他酮。褪黑素MT1/MT2受体激动剂和5-羟色胺2C受体拮抗剂:阿戈美拉汀。其中,帕罗西汀和度洛西汀对于躯体化痛疼效果明显。有些病例还会辅以抗精神病药物和苯二氮卓类药物配合治疗,具体情况需要具体分析。
心理治疗 目前对于躯体化症状效果最好的心理治疗是正念治疗。正念治疗是对以正念为核心的各种心理疗法的统称,目前较为成熟的正念疗法包括正念减压疗法(Mindfulness-based Stress Reduction)、正念认知疗法(Mindfulness-based Cognitive Therapy)、辩证行为疗法(Dialectical Behavioral Therapy)和接纳与承诺疗法(Acceptance and Commitment Therapy)。正念疗法被广泛应用于治疗和缓解焦虑、抑郁、强迫、冲动等情绪心理问题,在人格障碍、成瘾、饮食障碍、人际沟通、冲动控制等方面的治疗中也有大量应用。
“正念”最初来自的八正道,是的一种修行,它强调有意识、不带评判地觉察当下,是禅修主要的方法之一。西方的心理学家和医学家将正念的概念和方法从中提炼出来,剥离其宗教成分,发展出了多种以正念为基础的心理疗法。
对于躯体化症状,正念治疗中的躯体扫描法极为有效。
物理治疗 经颅磁刺激治疗对于伴有躯体化症状的患者有一定疗效,电麻仪治疗也有一定的效果。但需注意的是,如果是严重的抑郁症引起的躯体化症状,无抽搐电休克治疗效果是最好的。
在这里要提醒楼主和大家,以上所提到的治疗,均需在专业的医院内进行。无论是任何治疗,都需要在医生和治疗师的监管下进行。
祝大家健康!
如果你是抑郁症患者,除了可能头痛,还可能出现胃部不适,腹胀,腹泻,周身不适,头晕等等躯体化症状,但一般不会很强烈,这些症状可以被视为继发于持续低落的情感,医学上称之为抑郁症的躯体化症状。所以吃头痛药是不管用的,因为根源不在头,而是在抑郁症。
其实我国抑郁症患者,尤其是45岁以上的中老年抑郁症患者,像类似头痛,腹胀,周身不适等等躯体不适的症状,往往是抑郁症患者的最初来医院求治的主要原因。这样类似的躯体不适症状,在很多抑郁症和焦虑症患者身上非常普遍,用类似的止疼药也没有什么太好的效果,只是起到了安慰剂的作用,因为并不存在器质性原因造成的疼痛,而是功能性原因,是情绪导致的身体不适症状。所以吃管头痛的药,也就不可能管用了。
那要怎么办?要治疗低落的情绪,情绪好了,躯体不适症状自然就消失了。所以吃头疼药是没有用的,还是要吃治疗抑郁症的药,抑郁症状治疗好了,头疼的症状也就会跟着消失了。
看你的问题里没有提到抑郁症的治疗情况,是否在服用抑郁药物治疗,具体药物是哪一种,剂量如何?一般躯体化症状服用5-羟色胺类的药物也是会有明显改善的,但如果躯体化症状严重,甚至达到了主要困扰你的程度,那么也许要换用一种SNRI类药物,双通道的抗抑郁药物,比如盐酸度洛西汀,就是对抑郁症患者的躯体化症状效果最好的。
在回答这个问题的时候我就在上回答同样一名焦虑引起的身体不适症状患者的咨询,我想她遇到的问题很多人也会遇到,不敢吃药,虽然信任医生,但同样恐惧药物。其实真的不应该,我们毕竟不是搞专业的,面对抑郁症或焦虑症的时候缺少经验,但医生是专业的,自己拿不定注意的时候可以听医生的意见,或遵医嘱服药就好了,不要听非医学人士的意见,他们也不懂,只是敢说,你还敢听,最关键他们也不会为自己说的负责,而医生会负责。