找一个能够努力奋斗的目标,从中得到快乐
多巴胺是什么?多巴胺是一种神经递质,它最大的作用就是可以使人愉悦,满足,所以有些人为了追求这种愉悦,满足的感觉要去持续接触一些精神活性物质。那么抑郁症的人就一定缺乏多巴胺吗?显然不一定,所以可能补充的不单单是多巴胺这么简单。
这是一个纯医学问题,涉及到抑郁症患者的生物学因素。实际上目前公认的与抑郁症有关的神经递质中,最主要的是:多巴胺(DA)、去甲肾(NE)、5-羟色胺(5-HT)。所以,也许你的问题应该修改为抑郁症的人怎么补充多巴胺、去甲肾和5-羟色胺。
我们知道,与抑郁症的发病因素关系最密切的因素有遗传因素,生物因素,社会心理因素。大多数人可能听过遗传因素,认可社会心理因素,但对生物因素应该是一头雾水。可说来说去,我们真正能够利用的到目前为止还是生物因素。
说到抑郁症,目前全世界公认的最安全,最有效的治疗方法就是药物治疗。而治疗抑郁症的药物,就是通过人类对生物学因素的了解,才于上世纪60年代发明于世的。你说到补充多巴胺,但并非所有抑郁症患者都缺少多巴胺,单一补充多巴胺不见得会得到我们期待的疗效。
比如目前使用最广泛的抗抑郁药物实际是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),它的作用不能说补充5-羟色胺,而是用减少5-羟色胺被重吸收的来增加5-羟色胺的浓度,用来改变抑郁症状。
所以,可能答案已经出现了,补充抑郁症患者可能缺少的神经递质,多巴胺、5-羟色胺、去甲肾,用的就是我们的抗抑郁药物。不同作用机制的药物,会对应不同的神经递质,去补充和升高神经递质的浓度,从而改善患者表现突出的抑郁症状。
之前说过的SSRI药物主要作用5-羟色胺,
比较新的双通道SNRI药物同时作用5-羟色胺、去甲肾两个神经递质,
而更新的安非他酮则是主要与多巴胺,去甲肾两个神经递质有相互作用。
会的,我们平常接触的抑郁症患者中,有一部分是微笑性抑郁,表面很开心,内心很孤独、落寞,甚至这部分患者的风险更高,更需要我们关注。