你好,我是精神科医生,对于精神障碍患者的情况比较了解,我来给你讲一讲我了解的情况。精神残疾如何评定?如何分级?有何政策?我虽然不是残疾鉴定组成员,但因为经常接触残疾鉴定,所以也还算了解评定过程。一般打算评定精神残疾的家属应先到基层部门申请,由基层(一般是社区或村委会)审核后报给县区一级的残联,家属再准备评审材料(患者的基本信息材料,既往病历和诊断书)到残联提交材料进行审核,材料合格的残联会给与精神残疾鉴定申请表,然后告知家属指定日期,带领患者到指定的有残疾鉴定资质的医疗机构进行残疾鉴定。如果精神障碍患者未经过任何住院治疗,没有病历的,但精神疾病确实严重,且社会功能受损明显的,由基层出具证明材料后,也可以申请残疾鉴定。如果患者确实无法配合家属来医疗机构进行鉴定的,由基层和县区级残联牵头向医疗机构申请派出鉴定人员到患者家中进行鉴定。鉴定结果由医疗机构整理后转给县区级残联,由残联登记在册后,在鉴定后一个月内通知家属。精神残疾鉴定一般根据患者社会功能的受损程度分为一级至四级。精神残疾一级: 适应行为严重障碍;生活完全不能自理,忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往,无法从事工作,不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持,生活长期、全部需他人监护。精神残疾二级: 适应行为重度障碍;生活大部分不能自理,基本不与人交往,只与照顾者简单交往,能理解照顾者的简单指令,有一定学习能力。监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求,偶尔被动参与社交活动;需要环境提供广泛的支持,大部分生活仍需他人照料。精神残疾三级: 适应行为中度障碍;生活上不能完全自理,可以与人进行简单交流,能表达自己的情感。能独立从事简单劳动,能学习新事物,但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动,偶尔能主动参与社交活动;需要环境提供部分的支持,即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求,部分生活需由他人照料。 精神残疾四级: 适应行为轻度障碍;生活上基本自理,但自理能力比一般人差,有时忽略个人卫生。能与人交往,能表达自己的情感,体会他人情感的能力较差,能从事一般的工作,学习新事物的能力比一般人稍差;偶尔需要环境提供支持,一般情况下生活不需要由他人照料。对于给精神残疾人相关政策方面具体不是特别了解,只知道精神一级残疾、精神二级残疾和精神三级残疾每个月国家有相应的护理费补助给家属,级别越高护理费越高。精神二级残疾还可以办理最低生活保障和参加福利分房等等保障政策。可能各地政策有所出入,具体还要咨询当地基层。还有精神残疾证持有者出入各大国家级旅游景点是免费的,等同于导游证持有者。精神残疾有哪些限制?精神残疾证是需要在残联部门登记在册的,而且目前我们的大数据如此发达,所以部门和公安部门的系统是可以查询到的,但残疾证并没有什么限制,限制的是严重精神疾病的管理系统。当然精神残疾证持有者大多都符合国家重性精神疾病管理系统的管理标准。目前规定需要建档管理的6种重大精神疾病是:精神症、情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。这些精神障碍患者一般在社区或精神专科医院住院时,会被登入国家严重精神疾病管理系统。没有监护人陪同的情况下,是禁止乘坐火车飞机等交通工具的,而且一些地方是不可以申报国家公的,严重的精神障碍也是不能申请驾驶证考试的。具体限制各地方的规定也有所不同,要以规定为主。对于重性精神障碍患者的建档管理也是必须的事情,对于患者,家属和社会都是有帮助的。比如一个患者外跑到外地,被救助,通过管理网络可以查到患者上一次出院的诊断和用药,也可以直接联系家属或主治医生,对于患者可以更快的接受到有效的治疗。希望我的回答对你的疑问有所帮助,手打不易,谢谢关注,有疑问可以私信留言,我会定期为你解答的,谢谢。
关于您提出的"儿子是精神病,治不了该怎么办?",希望我的回答能够帮到您。首先对家庭的遭遇深表同情!先说一下治疗手段:目前精神疾病治疗手段已经非常成熟。主要为药物治疗和心理疏导。20世纪90年代,随着第二代抗精神病药物的广泛上市,今天多数心理疾患都已经得到了有效的控制。而且现在第三代抗精神病药已经上市。在此基础上,除了药物控制以外,更需要医生一对一式的心理疏导,主要通过谈话的,矫正病人心中存在的问题。这里必须强调,除了现代药物以外,没有任何其他传统治疗手段被证实可以治疗精神疾病,更不要轻信有药物能够轻易治愈精神疾病。现状是存在大量的骗子打着传统药物、中医的旗号,宣称能够治愈精神疾病,患者家属一定要小心。如果实在治疗不起效果,且家庭已经承担不住的话,可以选择精神病托管院,也就是所谓的福利院,现在的这种医院都有国家报销,可以解决家庭困难。
你好,目前的诊断标准中精神症没有轻度、中度、重度的分型。精神症可以说是精神科最重的精神疾病,也是精神病院中最大的住院人群,很多精神症患者甚至因为病情迁延不愈而长期住院治疗。但临床上并没有所谓的精神症的严重度分型。今年即将颁布的ICD11里面将会首次出现轻度、中度、重度精神症的相关分型,但是具体内容因为世界卫生组织没有最后定稿,所以还没有最后发布。之所以多年以来一直没有轻中重的分型,是因为精神症的严重程度本来也很难区别,而且区别看起来意义不大。精神症是慢性致残性精神疾病,而且往往表现为进行性加重的趋势。也许一个患者刚刚入院时只是存在幻觉和部分妄想症状,但幻觉和妄想本身也会逐步的影响患者的情感和行为,这个过程就是疾病必然的发展过程。而且精神科讲的是对症治疗,你有什么症状我用什么药,症状的严重度往往需要医生的主管判断,缺少量化方法。精神症患者区别严重的一个重要观点不是看患者发病时有多少精神症状,有多疯有多闹,而是缓解后患者的转归情况。其实,对于精神科医生来讲,往往兴奋躁动和幻觉妄想这类看似严重的阳性症状,要比孤僻懒散、缄默不语一类的阴性症状治疗起来更加容易见效。其实,个人觉得区分精神症严重程度意义不大,因为任何一个精神症患者的病程都是独立的,任何一个精神症患者的症状和对应治疗都是动态变化的。希望我的回答对你有所帮助,有需要可以私信留言。