焦虑,抑郁这样情况还是上班好,上班有事做可以转移你的焦虑,抑郁!我闲着的时候也会这样焦虑,抑郁,失眠!一上班又累又忙就没间胡思乱想!每天都过的充实
目前只是晚上会焦虑睡不着
谢谢你的提问!
答:焦虑症是一种常见的精神科疾病、是以焦虑为主的神经症,
其主要表现为与环境不相称的、没有明确对象和具体内容的担心和恐惧、并伴有典型的植物神经症状,肌肉紧张和运动不安。焦虑症主要包括惊恐障碍和广泛性焦虑症。
主要症状:焦虑与遗传也有一定关系。
焦虑也可能与生物学因素有关。
焦虑亦与社会心理因素有关。
其主要表现包括三个方面
1、与处境不相称的紧张不安、恐惧惊慌的情绪。
2、精神运动性不安。
3、有驱体不适感的植物神经功能障碍。
A、惊恐障碍。
基本特征是以反复出现的惊恐发作、伴濒死感、窒息感、或失控感、以及严重的植物
神经紊乱。其典型的表现是、患者日常生活中、突然出现强烈的恐惧感、惊恐万分。似乎死亡即将降临、或即将失去理智而惊叫、呼救、或跑出室外。患者感到心悸胸闷、胸痛胸前感、喉头阻塞、窒息感、或呼吸困难、部分患者有头荤、多汗、于抖、站立不稳、上腹不适恶心腹痛、等植物神经症状以及运动性不安、每次发作历时很短、一般10~2O分钟、很少超过1个小时的。可自行缓解。
B、广泛性焦虑。
表现为对未来可能发生的、客观上不存在的某种威协或危险。或不幸事件的担心和害怕。有的患者不能明确地意识到他担心的对象和内容。而只是一些提心吊胆、惶恐不安、有的患者经常担心的也可能是非现实的威协、或生活中可能发生的不幸事件。如担心自己或外面的亲人会发生意外。其焦虑和烦脑的程度与现实很不相称!患者常有恐慌的预感、终日心烦意乱。坐卧不安、忧心重重、好象不幸即将来临。注意力不集中、记忆力减退、对周围的事物缺乏兴趣、焦虑面容、双眉紧锁、姿姿紧张、有时表现为搓手顿足、来回走动、紧张不安、眼脸、面部手颤、常有植物神经功能亢进的表现。或症状、如心悸胸闷、气急多汗、口干胃部不适、恶心腹痛腹泻、尿频、早泄、紊乱、性乐缺乏、头昏、头痛、肌肉酸痛。乏力等。睡眠表现为入睡困难、易惊醒、检查时可出现肢端震颤。健反射活跃、心動过速和瞳孔扩大等体征。病情有慢性波动性傾向。
有的抑郁症也伴有焦虑。
精神症早期也可见严重的焦虑、因此要认真监別诊断。
治疗:心理治疗和药物治疗对惊恐障碍和广泛性焦虑症都有明显效果。支持性心理治疗包括劝慰。鼓励和适当的保证。对驱体症状进行清晰的和令人信服的解释。进行性肌肉放松训练。适用于轻度和中度的焦虑症。并证明可以诱导入睡。对于过度换气所引起的手足或面部的发麻、晕、等症状、可采用一个简单的处理方法、嘱病人发作时用一个纸袋套住病人的口鼻呼吸、使吸入较多的二氧化碳。数分钟内症状即可消除。
药物治疗:常用苯二氣草类药、倍他受体阻滞剂。三环类抗抑制剂。
单胺氧化酶抑制剂、和选择性5一色胺再摄抑制剂(ssRIs)类。这类药物能缓解焦虑。诱导睡眠、消除肌肉痉挛、已被证明有良好效果。
总之,医生应细心、耐心地与病人沟通交流、使病人获得信任和信心治好焦虑症,医患互相配合、诊断明确、治疗合理、焦虑症是可以治愈的。
谢谢!
此文只作悟空问答之用。
此病是个慢性病,症状偏中重的连续用药不得少于半年,其中也有需要调整治疗方案的,请朋友务必咨询医生,不得随意改变治疗方案。切记!
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乐观开朗呢,是她给人的感觉,这个并不代表他的内心没有什么心事,烦恼或者说压力。
焦虑症呢是完全可以改变的,这个不用担心。焦虑呢,一般和心理压力有关系,例如他是不是对自己要求比较高。或者生活当中有什么事儿一直没有办法解决,所以说形成了一种焦虑的状态。
找到心里面的结,疏导认知,调整就可以逐渐改变。
同时对焦虑情绪建议,他首先是要学会接纳情绪,本身情绪不是问题,情绪背后的原因,慢慢的调整就可以了。
而至于是否药物呢,这个看情况的严重程度,如果特别严重的话,可以需要药物。就是焦虑的根本还是心理问题,需要心理的疏导,心理的调整,所以说可以做心理辅导。
焦虑症各阶段模式划分
焦虑症患者都会有失控感,不知道自己这是怎么了,后面还会怎么样,非常迷茫和无助。一旦患者知道了焦虑症就是在几个相对固定的阶段以及各有特色的模式里变来变去,就会对自己的情况做到心中有数,而这本身就具有很好的疗愈作用。
而在临床上,患者发展到了哪个阶段、处于什么模式,对医患沟通、治疗方案的选择都是有利的。
流程图中按照急性焦虑症(惊恐障碍)为模型,对焦虑症进行了阶段性的模式划分,下面简单说明:
【初始阶段】
酝酿模式
这个模式是所有焦虑症患者都会经历的,患者因为熬夜久坐、不爱运动、纵欲无度、滥用药物等不良生活习惯,或者因生活、工作中长期承担过大的压力, 导致神经系统的防御能力逐渐降低。家庭变故、真实的躯体疾病、感情纠纷等具体的事件也会带来压力。神经系统开始受到伤害,心理处于亚健康,慢性焦虑症患者此时开始疑病,自吓模式开启。
爆发模式
因某个诱因,终于突破了神经系统的防御罩,惊恐发作了。这个模式是急性焦虑症患者必然会经历的,但慢性焦虑症患者不一定会经历。慢性焦虑症患者如果发展到惊恐发作的程度,就很严重了。急性焦虑症患者一上来就惊恐发作,看起来气势汹汹,但其实只要及时治疗,是很容易痊愈的。
【发展阶段】
迷茫模式
患者对自己身上发生的变化感到困惑,难以置信、无法理解,开始寻求答案。慢性焦虑症患者的这个模式出现得更早,但因为慢性焦虑症的身体变化是缓慢发生的,所以这个过程更长,那种突然之间天塌下来了的惊恐感,以及急于找到答案的心情,必须是急性焦虑症患者才有。另外,慢性焦虑症患者在病情逐步发展的过程中,会感觉到自己的心理有问题,但急性焦虑症患者往往不承认自己有心理问题,因为在惊恐发作之前,他可能一切正常。
巨人模式
这是通往焦虑症的必经之路,急、慢性都会经历。酝酿模式只是把你送到了焦虑症的门口,真正要到焦虑症的程度,还得放大这个“战果”才行。就好像你的心里住着一个魔鬼,本来是被你压制住的,但酝酿模式下你的神经系统变弱了,等于打开了牢笼,心魔就开始蠢蠢欲动。这个时候你再去给它营养,它就会慢慢长大,变成一个巨大的魔鬼。你的恐惧、厌恶、急躁都是心魔的营养。急性焦虑症只需一个月发作三次惊恐发作,产生大量的恐惧能量,就可以把心魔快速养成大魔王。巨人养成,就表示焦虑症真的找了。
【重症阶段】
溃败模式
这个模式不是必须经历的。患者因为怀疑、急躁、失去信心和耐心、理论混乱,或者外界刺激没有消除,才会进入溃败模式。更多的患者是因为放弃治疗,选择自己硬抗,才会进来。在这个模式下,进入心理调节无效期,持续处于应激状态之下,无法学习和工作,形容枯蒿。
地狱模式
只有极少数的患者会严重到这个程度。这是焦虑症的终极模式,也是焦虑症的最大威力,极度焦躁感、极度应激反应、极度恐惧,全部为持续性的,患者此时只求尽快解脱,已经再也无法支撑下去了。
【僵持阶段】
拔河模式
不经历拔河模式是不会痊愈的,这是症状反反复复的时候,和重症阶段时患者持续在谷底不同,这时候的症状会像抛物线那样起起落落,就如同你在和这个巨人展开拔河比赛,你拉过来一下,它拉过去一下,但这个时候患者还处于下风,绳子始终是偏在巨人那一边的。这个模式下是心理调节的好时机,各种理论均可为患者所用,适合的就是最好的。
拉锯模式
这个模式是最有趣的一个模式,正常的思维和焦想曲可以快速地转换,躯体症状也会时有时无,就像两个人拉锯战,快速地一来一回,患者就在正常人>焦虑症,焦虑症>正常人这两个角色间快速切换,前一分钟还觉得我怎么会怕这个那个的,后一分钟就又开始害怕了。这时候那个巨人已经变小了,和患者势均力敌了,患者开始占据上风赢得主动。心理调节在本模式可以发挥超过药物的明显作用,会让很多患者觉得自己已经很强大,从而擅自减药停药。
【轻症阶段】
玻璃模式
到了这个模式,患者既不用再拔河,也不用再拉锯,神经处于微损伤,患者可以比较轻松地生活、工作,轻微的躯体症状变得很容易接受,杂念来时心理调节也不再困难。但种种恐惧的体验还没有远去,有时候莫名其妙状态就会低落,比如突然想到自己是个焦虑症患者,而外界的刺激仍然会影响到患者敏感的神经系统,引发焦想曲,并加重躯体症状。患者此时有一颗玻璃心,需要进一步修复。这个模式也有一个奇怪的现象,就是很多没有服药,拖延治疗时机,靠自己熬到这个模式的患者,或者擅自减药停药导致反复发作的患者,往往就只能停留在此,无法进步。
阴影模式
到了这个模式,患者就基本上正常了,在日常生活和工作中已经和生病前没有太大的不同。完全没有躯体症状,或者仅残留非常轻微的躯体症状,已经不是太大的问题。患者大部分时间都会是个正常人了,重新恢复了生活中的各种兴趣,在很开心的时候,已经忘记了焦虑症这三个字。但问题是杂念没有完全消除,痛苦的经历和可怕的感觉,留下的记忆烙印还很深,时不时地会冒出来提醒患者一下,你不是个正常人,你可能会一夜回到解放前,于是就会让患者神经紧张、情绪低落一阵子。当这些想法冒出来的时候,残留的症状就起到了增效剂的作用,即使是伪症状,也有同样的效果。
【巩固阶段】
抽丝模式
阴影模式是基本正常,到了抽丝模式,患者就完全正常了。在这个模式,症状和杂念有还是没有,已经没有分别,因为患者已经根本不会在意它们了。这个模式下,患者曾经担心害怕的外界刺激及内心的杂念,都已经不再是问题,都可以坦然地去想、坦然地去面对。现在的问题是,患者也许一、两个月也没有任何异常,一直开开心心,但某一次体力消耗过大,或者生活中遇到比较大的变故,一种熟悉的担心害怕还会回来:我会不会承受不起,又回去了?当这些想法出现时,可能生物电流还会放射一下,提醒你过往曾经的痛苦经历和感受。但即使如此,患者也已经很快就会走出来,情绪低落不会持久。此时,患者需要的只是时间了。
重生模式
这其实不是一个焦虑症的模式了,因为患者此时已经治疗好了,比生病前更好。感谢焦虑症,让患者可以看清很多东西,也看轻很多东西,懂得了什么才是最重要的,最值得珍惜的,什么是可以抛弃的。由此,经历过焦虑症的患者,往往更加容易满足、更加容易快乐,成了一个更好的自己。