我觉得压力大和抑郁症,焦虑症以及强迫症不是必然联系的,国家领导人那得有多大压力,那是不是每个都是强迫症,抑郁症和焦虑症呢?显然不是的。抑郁、焦虑、强迫就是人的一种自然变化情绪,当人遇到悲伤的事,自然就有抑郁的情绪。当人即将开始或完成某件重大事,自然也就有焦虑的情绪。当人身处逆境,又非常想把一件事做完美,自然有强迫的意愿。所以这些情绪的出现是正常的,和我们的喜欢,快乐的情绪是一样的。人的情绪是随条件、环境、时间等因素变化的,所以说我们的快乐无法持久,悲伤也无法长留。情绪总在不断变化,就像海面的波浪一样高低起伏。之所以这些情绪会长时间的停留,形成症状,都是人对事物的思维和认知方面存在问题,自己固化了这种情绪,并且不断强化导致的,甚至会因为情绪的固化,形成生理上的症状。有时候激化人的抑郁症、焦虑症和强迫症的原因,不过是一粒米、一滴水、一张床的点滴小事。在正常人的眼里哪有什么压力可言,眨吧眼的功夫就忘记了。但抑郁症、焦虑症、强迫症的人会一直纠结这个事,钻进死胡同的思考,恨不得。每个人的世界怎么还没有压力,虽然说有压力才会有动力,但有些人就是只想到压力,没有想到动力,自己把压力留下来了,一直守着这个压力不放手罢了。
唉呀、说的这里我就郁闷、当然老婆不是到了非常严重的洁癖地步!我出差回家了!先拿拖鞋在门外面不要动!进来先洗澡、东西全部准备好了!洗澡结束吃饭!然后告诉你、沙发你不要坐、旁边一个椅子坐下来、老婆开始把我出差回来的所有东西、箱子和里面的衣服乱七八糟的全部拿出来!开始忙了!洗衣机、还有手洗、没有一两个小时那是忙不完的!我反正就看电视喝茶☕️一会老婆擦地板开始了、我的天哪、房间里里外外收拾完!晚上睡觉了吧!刚好躺下、突然叫我、你是出油的头发、不要乱动!郁闷啊!出门买菜溜达回来到家门口!她先进去!然后叫你在外面站着不要动、左看看右看看衣服鞋子没有什么然后给你拿拖鞋放东西!你吃东西她会看着你!看看地下、只要掉一点点东西在地上、马上又是擦地板模式开始了!我滴个神啊!她一点都感觉累!我看见就累!有一点好!不管什么时候家里永远窗明几净一尘不染!
抑郁症无法量化,只能根据临床表现出来精神情绪上和抑郁通过垂体一下丘脑一肾上腺素轴神经体液和神经内、外分泌产生的脏器不适症状频率每天都有,经常会出现,较少出现或能否自行缓解等来评估。严重程度:无法忍受、难以忍受、可以忍受、较快消失等来评估。
精神情绪上:
情绪低落,兴趣减退或消失,疲乏无力,睡眠障碍,脑子里无法停止的焦虑,注意力难以集中,记忆力减退,自信心丧失,活着觉得消极,悲观绝望。
中度抑郁可能1.经常出现上述症状。2.或出现上述症状的6-7条。
躯体症状:
1.50-80%的患者表现为睡眼障碍,入睡困难、浅睡、多醒、半夜早醒后难以入眠、直到自觉彻夜难眠或交替出现。
2.神经系统:头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、突发性耳聋、盗汗、怕冷怕热等
3.30%-50%患者有各种心脏不适症状如心动过速、心悸、胸闷、胸部堵塞感或胸痛。 各种早搏、特发性房颤等
4.功能性消化不良症状如早铇、噁心、嗳气、打呃、神经性厌食、呕吐或神经性贪食、也可表现为习惯、次数和形态的改变。
5.50%-80%的人会产生轻重不一的夜尿增多或紧张性多尿,下降、女性不调或紊乱,甚至和不孕也有关。
6.全身各部位无法用生理性疾病解释的慢性疼痛。
中度抑郁是指1.以上症状中有3-4项。2.这些症状时轻时重,但不会全都消失。3.躯体症状带来的不适感、痛苦感还能忍受。
接下来多数有此类症状的人肯定要问要不要治疗?不治疗会发展得严重吗?能不吃药物治疗吗?
回答是:
1.应该而且必须治疗,即抑制大脑中因回吸收大快缺乏的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺。
人活着不是为了受苦难受折磨,活着必须讲生活质量。
2.不治疗大多数患者病情会加重,甚至产生精神症状,尤其青少年。也有一部分导致抑郁的不愉快社会心理因素消失了,情绪好转了。
3.关于抑郁的治疗民间存在极大的误区!说是病为什么都说又特意难治,药物付作用大、自已心态没调整好等等。说不是病此话也不错只要用二种药抑制五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺回吸收使其水平和常人一样,几天之内症状基本消失,当然像任何慢性病一样药物不能立即停服。
4.要关注目前还没有一个明确诊断的正常人双向情绪失控或称为轻度双向情绪失控。他们要么处于兴奋相:自信暴棚、创造性思维活跃、工作效率极高、不满足自已或前人、语言丰富、表达欲强。要么处于抑郁相,上述抑郁症状都出现了。这种两个极端的表现转换时快、时慢,快时一天几变。别误将他们不持久的抑郁相当作抑郁症好了。有个名嘴抑郁了二年,多次想,现在即使转过来了仍说自已每年要发抑郁症5-6次,哪有这样的抑郁症?
这些人在骨干、精英中极多见,他们的兴奋相是社会发展的原始动力。
2019.6.11
对于病毒,很多人都知道感染以后,大多数人会以发热、乏力、干咳等为主要表现,少数患者可能还伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。但是对于感染以后,出现了哪些症状提示自己或者感染者的病情加重,似乎并不了解!
而且很重要的一点:不管是在临床上,还是在院士发表的首篇关于病毒论文当中,我们都可以看到类似这样的描述:哪怕是重症、危重症病人,在其病程中都可能只是中低热,甚至无明显发热。说明在我们所认知的发热、乏力以及干咳等等症状当中,不仅不能作为判断一个感染者病情是否严重,甚至连判断是否被病毒感染都不能!
有的人说,根据最国卫健委发布的《病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》不就知道了嘛!
确实,在最新的诊疗方案中有提到,根据感染者的不同临床表现,把新型肺炎患者分为轻型、普通型、重型以及危重型。
其中,把满足以下三个条件之一的,列为重型。
1.呼吸窘迫,RR(呼吸次数)≥30次/分;
2.静息状态下,指氧饱和度≤93%;
3.动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度≤300mmHg。
而符合以下三种情况之一的,列为危重型。
1.出现呼吸衰竭,且需要机械通气;
2.出现休克;
3.合并其他脏器功能衰竭需ICU监护。
但是我想说的是,对于普通人来说,大家看完以后,是不是会觉得,跟没看过是一样的,不了解的还是不了解。
其实很正常!因为诊疗方案是专业了的,一般是给我们医务人员参考,看的,并不适用于普通老百姓!
那么,作为我们普通老百姓,应该怎么看?
其实大家只要掌握以下三个病情关键节点,就会让你对新型肺炎病情严重程度更加清楚!
第一个病情关键节点:看自己的肺部CT片报告,是否已经出现白色阴影(如下图)。注意:这时候别管自己病毒核酸检测阳性还是阴性,结果出来还是没出来。因为在我们的病理生理学当中就提到:我们人体肺部一旦出现阴影,是一种免疫反应,即我们免疫细胞正在疯狂的杀灭病毒,而这白色阴影属于免疫反应过度,代表的很可能是出现了一种无差别。即病毒是杀了,但是其他正常细胞也可能被我们免疫细胞给误杀了。这也是为什么我们说“白肺”往往提示重症肺炎的原因。
(如图:真正危及生命的是进展到“白肺“(箭头所指))
第二个病情关键节点:静息状态下,测量的指氧饱和度≤93%(如下图)。
指,指的是“手指”的意思,即测量的部位;而测量的指标叫做“氧饱和度”, 即氧合血红蛋白对有效血红蛋白的容积比。简单的理解就是指结合了氧气的血红蛋白量占总血红蛋白的百分比。注意:无特殊情况,指氧饱和度一般指的都是动脉血的氧饱和度,而且动脉血氧饱和度(95%~98%)要大于静脉(60%~85%)。
(如图:指氧饱和度<95%,就不正常了)
一旦我们在静息状态下,测出来的指氧饱和度≤93%,注意这时候一定不要坐以待毙,要寻求积极治疗,这时候说明我们血液中的氧气不足,应提高吸氧,根据呼吸情况可能还要上呼吸机,帮助我们呼吸。因为新型肺炎死亡的一个重要原因之一就是呼吸衰竭!
第三个病情关键节点,这个点可以说是生死点,很多时候用上了我们医生常说的重症监护病房(ICU)的终极武器——ECMO人工肺。这个设备,在平时就是用于抢救一些急性心源性休克、呼吸衰竭、心脏骤停等危急重患者的。
它工作的原理也很简单,就是将我们人的血液引出体外,然后通过这个设备让它跟我们的氧气结合,再送回我们体内(如下图)。
了解到这,我相信你也就明白,当一个新型肺炎患者病情发展到上ECMO人工肺,意味着什么了,不说一套耗材要花几万块,治疗费用昂贵,基本上属于命悬一线!
所以,看一个新型肺炎患者的病情重还是不重,我们普通人只需要看这几个点,就会非常清楚了!
(备注:图片来至于网络,如有侵权,联系删除)
这个心理疾患不是休息能够缓解的,求助心理咨询师吧。