冠心病和抑郁症经常相伴而行。往往产生了这样的误解:抑郁症在冠心病患者中是“正常的”。许多医生相信这个概念,忽视了冠心病患者的抑郁,只关注冠心病本身。这是错误的。两个主要的健康问题临床抑郁症和心血管疾病是全球致残的两大主要原因。当它们同时出现在同一个病人身上时,它们会产生一种协同作用,使两种情况都变得更糟。在任何时候,在普通人群中大约有5%的人患有抑郁症。不幸的是,我们有更多的坏消息要告诉他们。随着时间的推移,他们的抑郁与患冠心病的风险增加有关。抑郁症是如何导致冠心病的?抑郁症不仅仅是冠心病患者术后的担忧。研究表明,抑郁实际上可能是冠心病(CHD)的诱发因素,就像吸烟、高胆固醇和高血压一样。抑郁症患者的血压、血液凝块、炎症和循环应激激素都有不利的变化,这些因素都与冠心病有关。抑郁症患者的生活,包括不良饮食、吸烟和缺乏锻炼,会增加患冠心病的风险。由于药物和生活的原因,有严重精神健康问题的人患冠心病的可能性是正常人的两到三倍。抑郁症可能导致长期高水平的应激激素皮质醇和肾上腺素,这是“战斗或逃跑”反应的一部分。此外,严重的心理压力可能导致心跳加快、高血压、胰岛素水平升高、胆固醇水平恶化。因此,冠心病和抑郁症可以通过多种相互影响。抑郁症致使冠心病患者的康复成为一个主要的挑战。缺乏能量,典型的抑郁症后遗症,使得开始并坚持锻炼非常具有挑战性。抑郁症患者可能并不总是坚持他们的术后用药,相反,他们可能更有可能饮酒、吃垃圾食品、过度放纵或吸烟。这种行为在很大程度上减缓了术后恢复。无论如何解释抑郁症和冠心病之间的联系,答案都是肯定的。如果你的朋友或爱人患有抑郁症,鼓励他们同时接受抑郁症的治疗和健康的生活来预防冠心病。冠心病患者容易抑郁当对冠心病患者进行手术康复治疗时,虽然暂时的悲伤情绪是正常的,一般应该会在几周内消失,但有些病人仍然抑郁。确切的原因尚不清楚,但专家们正在考虑几个因素——长期处于麻醉状态、体温过低、严重疾病和即将进行的手术引起的心理波动。你能做什么医生和护士经常忽视冠心病患者感到悲伤、空虚和无精打采的抱怨。病人和他们的家人也认为这是暂时的现象,而没有意识到抑郁。我们可以初步判断抑郁症。美国心脏协会(American Heart Association)建议,每位冠心病患者都应该接受抑郁症筛查,问题很简单:在过去的一个月中,你是否经常感到沮丧或绝望?在过去的一个月中,你对做事情没有什么兴趣或乐趣?如果你或你爱的人患有冠心病(最近被诊断出或患有冠心病),如果以上任何一个问题的答案都是肯定的,请去看医生寻求帮助。你会为你所做的感到高兴。祝冠心病患者早日康复,远离抑郁!我是邵辉心理说,欢迎关注我,了解更多心理学知识!
感谢邀请,心脏病患者一般真不一定会有焦虑,其实这里所谓的焦虑更多的是我们每一个人的主观体验,而不是焦虑症,不会严重到疾病的程度。心脏病患者与焦虑症的关系心脏病和焦虑症确实有可能出现相类似的躯体症状,比如心悸、胸闷、气促等等的躯体症状。心脏病相关的上述症状是源自于心脏血管的相关器质性病理改变,而焦虑症的心悸、胸闷、气促等等表现则是出自焦虑带来的植物神经功能紊乱表现。两者可以理解为一个有器质性病变基础,另一个是功能性病变,没有器质性基础存在。其实很多焦虑症患者的首诊科室恰恰就是心血管科,因为他们认为自己存在心血管疾病,但往往各种检查做了个遍,甚至24小时动态心电图也做了还是没有抓到任何问题。后来被介绍到精神专科医院门诊,才被确诊了焦虑症。焦虑症和抑郁症有什么相同,又有什么不同呢?焦虑症和抑郁症就像姐妹花一样,常常是我中有你,你中有我,对于缺乏专业知识和临床经验的任何人来说都是非常容易误诊的。比如睡眠障碍,比如食欲的改变,比如注意障碍,比如胃部不适,腹胀等消化系统症状,比如心悸、胸闷、气促等心血管系统症状,比如易激惹和易疲劳的主管感受,等等等等,都是会同时出现在焦虑症和抑郁症的身上。其实临床上很多时候还是会遇到一名患者同时满足焦虑症和抑郁症的诊断标准,也就是我们说的共病,这样的时候一定是抑郁症的诊断更严重一些,所以遵循一元论的诊断标准,我们还是会选择诊断抑郁症。焦虑症和抑郁症的不同其实也很好分辨:如果以持续的情感低落为主,伴有明显的悲观、消极感受,表现为回避社交,自我评价过低,那么就一定是抑郁症,因为临床主象就是情感低落。如果以反复出现的紧张,过度担心,预期焦虑,以及心悸、胸闷、气促、出汗等等植物神经功能紊乱的表现为主,那么非常有可能患者的主要问题是焦虑症。其实在临床上,焦虑症和抑郁症的诊断很多时候是不影响治疗的,因为焦虑和抑郁都是一样的药物选择,通常抗抑郁药物都有治疗焦虑的作用,比如被用作最多的治疗焦虑的药物就是SSRI类的抗抑郁药物。所以,如果要区分心脏病或焦虑症,也或者确诊焦虑症还是抑郁症,最好的办法是到精神专科医院,找有经验的精神科医生进行详细的问诊和精神检查。
这个问题我有些切身的体会。7年前我曾被诊断为中度抑郁,无力、心慌、无精打采、头疼、没有原因的腹泻,最糟糕的是耳鸣和失眠,那个时候整个人脆弱到极点,真的是一根稻草就可以把你压垮的程度。记得有一次在地铁站换车时,我给一位外地人指错了路,当那人乘着错误方向的那趟地铁而去时,我突然意识到了错误,那一刻立马整个内心崩溃了,回到家抱着亲大哭。万幸的是后来我得到了正确科学的治疗,现在已经完全恢复正常。通过那场疾病,我意识到身心健康的重要性,特别享受和珍惜如今能好好睡觉的生活~
得了抑郁的人并不可怕!可怕的是得了抑郁并没有引起足够的重视! 通俗来说,抑郁主要指“不开心”的体验,“不开心”是每个人都有过的经历。在困境中我们可能会感到灰心、失望、无助,这是很自然的反映。通过自我调节或向朋友倾诉,一般几天内情绪稳定后便没什么问题了,也不会影响我们的生活。 当这种“不开心”的情绪和症状持续 2 周以上,挥之不去,而且对我们的工作、生活造成了明显的负面影响,这可能就是抑郁症了。就如日常的不开心经历一样,抑郁可能是由明显的原因所致,也可以是无缘无故开始出现的。这些原因可以是一次失恋,一次失望或挫败的经历,或者是突然失去了重要的亲人或财物。通常由多个因素所影响,而这些因素对人的作用也因人而异。(1)生活变故:如丧亲、离婚、失业、失恋、等; (2)环境状况:如独居,缺乏朋友支持,陌生的新环境,工作生活压力大等; (3)躯体疾病:如癌症、心脏病、一些长期的慢性疾病、甲状腺功能低下等。那么,我们怎么预防抑郁发生保证良好的工作和生活是有助于预防抑郁的发生的。 (1)避免设定过高的目标; (2)避免凡事上纲上线,给自己带来太大的压力;(3)妥善安排生活工作节奏; (4)适量运动; (5)适当安排社交活动和娱乐消遣; (6)烦心时向人倾诉,表达情感; (7)参与一些有助于调节情绪的活动。