我们很多人都会忽略掉的脑血管被堵的征兆,如:突然麻木,像虫子爬、针刺一样之后又消失了,或者遗忘了一些近来发生的事情等等。
脑缺氧2分钟脑活动停止,缺氧5分钟即可出现不可逆的损伤,动脉血是大脑供氧的主要来源,血管被堵,大脑的供氧就会减少。如脑的血液供应减少至正常的50%,脑的功能只能维持数分钟。可这血管被堵到底有哪些症状?我又怎么能知道呢?
1.眩晕
突然发现周围房子、大地都在转动,晃动,自己有站不稳的感觉,可能伴有耳鸣,或者恶心,看东西有叠影,比如看见有两个同样的人,说话觉得舌头不灵活,舌头根硬则需要警惕!
2.短时间内言语困难或半身无力
突然有麻木、就像蚂蚁或者小虫子在爬甚至有灼痛或者针刺一样的感觉,可能持续一二十秒就没有了,也可能持续十几分钟甚至数小时自行恢复。但是恢复后就一切如初了,所以很容易被忽略,这其实是一种脑缺血的征兆。
3.突然发生剧烈头痛
特别是一些患有高血压的老年人,如果突然出现严重头痛、伴呕吐,甚至短时的神志不清,及时这些症状短暂的自动消失,也应该注意马上监测血压,检查是否有血压骤升的现象,可能是是因为血压突然升高,破坏了“自动调节”而引起脑组织缺血。如是持续不断的呕吐神志不清,应该立刻送往医院进行检查。
4.偏身经常麻木
中老年人中如果经常有左右侧身发麻的情况,需要考虑的是脑内小血管病变,如果发麻的同时伴随一侧上下肢乏力的情况更应该引起重视。
5.突然遗忘近来发生的事情
中老年人中如果对近来的事情完全不能记忆,但是自我认识是良好的,意识也是清醒的,记忆消失一般持续数小时会好转。
6.哈欠连绵
这个之前我也专门给大家聊过,主要是大脑缺氧的一种表现,大脑缺氧不就是脑供血不够嘛,与脑血管被堵关系密切,所以经常哈欠连天的老人应该格外重视。
7.剃须修胡征
这是个很经典的症状,当剃胡须手持刀刮面的时候看,头转向一侧,突感手臂无力剃须刀落地,大概1~2分钟后自然恢复,所以也很容易被忽略。
8.一过性的黑矇
眼前突然发黑,数秒或数十秒恢复,也被认为是脑卒中的早期信号。
了解了以上几点之后很多中老年人会发现,上面说的很多情况自己好像有出现过。但您也不必太过担心,虽然有必要引起重视,但太担心就过了。只要我们能够早期发现并尽早预防早做处理就是避免脑血管疾病的进一步发展。所以如果出现以上的情况我们应该及时到医院就诊、咨询,有必要的话进行相关检查和了解预防性的知识这很重要。
1.CT检查
CT能快速、准确地诊断出血性脑血管病,对可疑脑急性缺血性脑卒中患者有很大的价值。随着对脑卒中疾病的重视,凡是拥有CT的医院,必须要求24小时开机,为早期脑卒中病人的检查确诊争取足够的时间。
2.磁共振检查
对急性脑血管病患者的诊断和超早期溶栓治疗很有价值,只是因为其检查成像时间较长,而脑卒中的诊断发现又是分秒必争,所以很少用于早期的检查确诊。
3.经颅多普勒超声和颈动脉超声
可以测量颅内大动脉近端的血流速度及方向,通过异常波形提示血流动力学异常或远端闭塞来判断血管的通畅与否。颈动脉超声检查可以实时观察血管管腔及内膜情况,早期发现颈动脉病变,明确斑块位置、大小及性质。
4.数字减影血管造影
随着数字减影血管造影、微导管和溶栓药物的发展,可以为缺血性脑血管病体重可靠的诊断依据,为下一步的治疗提供线索。
1.急性的脑血管堵塞应先选择卧床休息,防止各种并发症发生,及时调整血压,控制好血压,使血压维持在比病钱稍高的水平保证脑血血流量,控制血糖,不宜上血糖过高以防加重脑梗死;缓解脑水肿,降低颅内压。
2.溶栓治疗 根据需要在治疗“时间窗”选择适合的溶栓治疗;
3.抗凝治疗 防止血栓扩延和新的血栓形成;
4.改善微循环降低血粘稠度,稀释血液,减少血液粘稠度,增加血流速度,有利于脑微循环;
5.血管扩张剂;
6.抗血小板药 降低血小板聚集和血粘度,如阿司匹林;
7.脑保护剂 在阻断缺氧后的脑细胞坏死,用脑保护剂延长细胞生存能力,缩小梗死体积,延长治疗“时间窗”,促进后期神经元功能的恢复;
8.中医活血化瘀、通经活络的治疗;
9.高压氧舱可以增加脑组织供氧,清除自由基,提高脑组织氧张力,并具有抗脑水肿,提高红细胞变形能力、控制血小板聚集、降低血粘稠度,减少脑血栓形成等。
10.手术治疗和介入治疗。
首先定期检查身体、检查血压、心脏功能、血脂、血糖、肾功能等,这些对预防脑血管意外的发生很重要。
其次就是出现一些脑卒中征兆的时候应该给予关注,及时到医院就诊、咨询,进行对应方面的检查。
再者保持愉悦的精神状态,乐观的态度,之前就遇到过两位老大爷下棋因为悔棋吵起来,情绪激动而诱发了脑梗;
还有合理饮食对控制身体的一些基础性疾病问题很有帮助,平时多吃素食,低盐低胆固醇饮食,忌烟酒;
合理的用药,谨遵医嘱,一些对疾病控制的药物一定要听从专业医生的指导,不要随便停药或者修改剂量,一些有必要的预防性药物也应该在医生的指导下使用;
适当的锻炼对身体健康很重要,但也要根据身体情况来,不可过激过强。
关于脑血管被堵塞的治疗,因为缺血对象是对缺血比较敏感,又是对我们比较重要的大脑,所以因为及时处理,耽搁的时间越长恢复的可能性越小,如果脑细胞因为缺血死亡太多就会造成不可逆的损伤,不同的大脑区域的脑组织坏死会对其所支配的目标产生影响,包括肢体活动障碍导致偏瘫,或者失语等严重影响生活质量的表现。
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