脾胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑,对脾胃病患者来说,食疗亦不可缺少,但必须根据病人平素的体质和病情不同来选择饮食,即所谓"辨证施食不同颜色食物的食疗作用食疗养生宝典若平素脾胃虚寒的人,或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等,应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等。若脾胃虚弱的人,宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。若胃热素盛的人,宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等干寒生津之品;若气机阻滞的病人,宜多食萝卜、佛手、金橘,或用橘皮做成的调料,兹将与脾胃病有关者,择要叙述。药点?药饭食疗治胃。名词解释:药点、药饭是将谷物与某些食物和药物一起制作成饭、糕、饼、包子、馒头等主食或点心,用以防治疾病的一种方法。●方
1、橘红糕:鲜橘皮10克,打碎成细粒后用糖浸渍,再和入面粉制成糕点。适用于食欲不振,消化不良,咳嗽痰多。●方
2、豆蔻馒头:白豆蔻粉6克,撒入适量的面粉内,再蒸煮成馒头,适用于腹胀、食欲不振。●方
3、红枣益脾糕:红枣30克、白术10克,干姜1克,鸡内金10克。先煮熬取汁,再将汁与面粉500克及适量的糖制成糕,适用于胃呆纳减,溏薄。●方
4、山药饭:山药、莲肉、米仁、扁豆各30克,洗净切碎,莲肉去皮,芯后煮烂,再与粳米一起煮饭,适用于脾虚泄泻、食欲不振。●方
5、八仙糕:黄芪、白术、山药、山楂、茯苓、陈皮、湘莲末、党参各5克。先将上述药物煎煮取汁,再与适当粳米粉、糯米粉、白糖一起蒸成糕。适用于脾虚泄泻,食欲不振。●方
6、砂仁藕粉:砂仁5克,三七2克,藕粉30克,白糖适量,将砂仁、三七研为细末,拌匀即成。适用于胃胀痛、呕吐纳呆。●方
7、麻仁玉米糕:火麻仁、芝麻各30克,玉米粉、红糖适量,将火麻仁研末、芝麻洗净,放入玉米粉拌匀,再加入红糖用水和面做成糕。适用于脾虚名血亏损引起的便秘。●方
8、姜糖山芋:山芋500克,生姜2片,蜂蜜适量同煮。适用于肠燥便秘。消化不良少吃香蕉,经常泛酸多喝米粥俗话说"人不可一天不吃",肠胃病患者如不注意饮食,肠胃病的症状将不断恶化。首都医科大学朝阳医院消化内科副教授尚占民认为,不同的胃肠疾病饮食也应有所差别。那么,不同类型的胃肠病患者宜于吃哪些食物,不宜于吃哪些食物呢。胃溃疡患者少喝咖啡胃或十二指肠溃疡,上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状,疼痛为钝痛、灼痛或饥饿感,偶尔剧痛。其发作诱因有受寒、精神刺激、劳累、饮食不当及感染等。这种胃病的患者不宜食用粗糙、过冷过热的食物,并避免刺激胃酸分泌的食物,包括酒、咖啡、浓茶、辛辣调味品和太甜、太酸、高油脂的食物。为减少胃酸对胃肠粘膜的刺激,可吃一些易消化、营养丰富的食物中和胃酸。五谷杂粮、豆浆、豆腐、蛋、鱼、嫩瘦肉、动物肝脏等都很适合。消化不良少吃汉堡非溃疡性消化不良的症状主要是上腹部和胸骨胀闷、疼痛、腹胀和肠鸣。进食后往往可使胀闷或疼痛加重。此外,还有厌食、恶心、排便不畅以及焦虑或抑郁等症状。功能性消化不良的发病诱因很多,其中精神因素常为发病诱因。精神紧张或抑郁状态下,胃的运动与分泌减弱,甚至可能停止。不宜食用的食物包括油腻食物(油炸物、汉堡、薯条),应尽量减少易产生气体的食物,如豆类、番薯、芋头以及会改变肠蠕动的食物,如巧克力、甜品(蛋糕、饼干),粗纤维多的蔬菜(竹笋、芹菜),含皮、籽、纤维多的水果(香蕉、龙眼、柠檬、凤梨)。平时的食物应以清淡为主,可选择喝鲜果汁、麦片和小米粥来帮助消化,少量多餐。胃酸过多应少吃巧克力患有胃食道逆流性疾病患者,胃内的食物或胃液会反流(逆流)至食道,而造成不适。患者的症状大多是饮食后弯腰或躺下时会有泛酸、烧心、吞咽困难、口腔酸苦等感觉。造成胃食道反流性疾病的主要原因是下食道无法适当地发挥功能,胃液反流到食道。不宜食用的食物:巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋葱等。宜食用的食物:高蛋白(禽蛋)、含纤维食物(蔬菜、谷类)、易于消化的米粥等。胃炎患者少吃蔗糖急、慢性胃炎是指各种原因所致的急性或慢性胃粘膜的炎性变化。患急性胃炎时胃粘膜发生充血、水肿,甚至糜烂、出血。所以,急性胃炎患者的饮食应以流质食物为主,少食多餐。若伴有肠炎或腹泻,膳食中应少用或不用蔗糖,以免产生或加重肠胀气,同时还应禁食一些生的蔬菜、水果以及粗纤维含量较多的食物。慢性胃炎患者常有食欲不振、饭后上腹部感觉饱胀等消化不良的表现。如患者有贫血、食欲不振等现象应多吃些补血的食品,如动物内脏、有色的新鲜蔬菜等。
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首先要通过医院检查确定老人的食道和胃没有器质性占位。
老年人由于生理性的老化,消化道肌层变薄,咀嚼,吞咽时肌肉的协调运动能力减弱,因此很多老人都会出现有吞咽困难,表现为嚼一嚼就把食物吐出来。还有的老人,勉强吞咽后出现了反复的呛咳。
反复出现呛咳的老人很容易合并呼吸系统的感染,如肺炎等。因此,当老人出现进食吞咽困难或反复呛咳,进食量较以前明显减少时,照料者切不可掉以轻心,一定要及时带老人到医院做相关检查,确保老人身体健康,及及时了解消化功能情况。
由于常年从事老年护理工作,对出现吞咽问题且排除无器质性病变的老人,临床多会通过洼田饮水实验来鉴定老人的吞咽能力。
洼田饮水实验需要准备30ml的温开水,在测试之前,请务必让老人漱口,保证口腔的清洁,防止在实验过程中口腔里的分泌物,细菌等进入呼吸道。
让老人取坐位,嘱咐将30ml温水一口喝尽,注意一定是一口,观察老人的吞咽情况。
判定结果如下:
1级(优)能顺利地1次将水咽下
2级(良)分2次以上,能不呛咳地咽下
3级(中)能1次咽下,但有呛咳
4级(可)分2次以上咽下,但有呛咳
5级(差)频繁呛咳,不能全部咽下
评定
正常:1级,5秒之内;
可疑:1级,5秒以上或2级;
异常:3~5级
在临床如果测定老人的吞咽能力在4级以上,医生一般就会建议给予留置鼻胃管,以确保老人营养物质的摄入,保证老人的营养。
照料者也不必过分担心,胃管一旦留置上,会不会需要终生携带胃管?
我在临床,通过给一名长期戴胃管的老人做吞咽康复训练,老人已经成功的拔除胃管,如今一直自己吃饭喝水,较少发生呛咳现象。
洼田饮水实验2-3级的老人,照顾者要细心照顾老人饮食,同时也要学会指导老人防止呛咳正确的吞咽方法,如下:
1,老人进食时,周围环境一定要保持安静,家人在旁边聊天,很容易吸引老人的注意力,而导致进食时精神溜号,吞咽不及时出现了呛咳。
我在病房工作,经常家人陪老人来医院,说老人一吃饭就呛,家属表现出很是焦虑担忧,但通过洼田饮水实验,发现老人吞咽一点问题都没有,其原因就是老人在配合我做检查吞咽时,精力是非常集中的。
2,对吞咽已经存在问题的老人,指导老人在吞咽时要低下头吞咽,防止呛咳的发生。
3,平时,一定要保证每次进食后,老人口腔的清洁,食物残渣,痰液都是细菌非常好的培养基,吞咽能力减弱的老人,这些含有大量细菌的分泌物会随着不完全的吞咽功能进入气道,导致肺炎等呼吸系统感染性疾病的发生。
4,平时,可以和老人一起进行吞咽方面的康复训练
比如,如果老人爱唱歌,就让老人多唱几首,唱歌可以促进吞咽能力提升。
其次,是让老人做空咀嚼、鼓腮、吹气、磕牙、伸舌并向不同方向做运动等。以上动作反复10次为一组,每日进行三组以上训练。
第三,是用冰棒轻轻刺激患者软腭、舌根及咽后壁,不要冻伤粘膜,然后嘱其做空吞咽动作,这种咽部冷刺激和空吞咽训练能有效强化吞咽反射,反复训练可提高吞咽敏感性和速度。
最后,为了在进食时,让老人的注意力集中在吞咽上,也可以让老人用手轻轻放在咽喉部,可以清晰感受到自己吞咽时喉结上下移动,减少呛咳的发生。
国家注册营养技师,国家二级公共营养师,衡膳营养 营养大使