这是一组由脑变性、脑血管病、颅内感染、颅脑创伤、颅构肿瘤或癫痫等器质性因素直接损害脑部所致精神障碍，不包括全身染、中毒、躯体疾患和精神活性物质和非依赖性物质所致的精神障碍。脑器质性疾病的常见病因有：神经退行性改变；脑血管疾病；脑损伤；炎症感染；营养和代谢障碍。
精神疾病主要分为轻型精神疾病与重型精神疾病常见的轻型精神疾病有神经衰弱、强迫症、抑郁症等常见的重型精神疾病有精神症等轻型精神疾病主要是表现在感情障碍(如焦虑、忧郁等)思维障碍(如强迫观念等)但患者思维的认知、逻辑推理能力及其自知力都基本完好而重型精神病如精神症的初期患者也可出现焦虑、强迫观念等表现但此类患者的认知、逻辑推理能力将会变的很差自知力也几乎全部丧失对由于大脑蹭所导致的器质性精神疾病或中毒性精神疾病需与一般的功能性精神疾病加以区分轻型精神疾病有以下几种焦虑症、强迫症、恐怖症等重型精神疾病有精神症等
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在临床上有许多器质性疾病均可表现为精神或心理障碍，下面简单的来列举一下。
一些脑器质性疾病（1）阿尔茨海默病：以智能损害为主，病程进行性加重，最终发展为严重痴呆，因各种并发症而死亡（2）血管性痴呆：由于脑血管病变而导致的痴呆（3）颅内感染：如病毒性脑炎、脑膜炎、脑脓肿等均可表现为各种精神障碍（4）颅脑外伤：颅脑外伤往往对人的躯体和精神状态都构成严重的创伤，这种创伤持久且极具破坏性（5）颅内肿瘤：可表现为智能障碍、幻觉、焦虑、抑郁等（6）癫痫：部分患者表现为轻微的精神症状（7）梅毒：在精神科脑实质型的神经梅毒常见，如脊髓痨、性痴呆等（8）HIV感染：HIV病毒可直接侵犯中枢神经系统或破坏免疫系统进而产生精神障碍。
一些躯体疾病（1）躯体感染：代谢异常、脑缺氧、脑组织水肿、出血等（2）内分泌障碍：如皮质醇增多症伴发的抑郁、认知障碍等；甲亢导致的精神运动性兴奋；糖尿病伴发的抑郁、焦虑等（3）结缔组织病：如类风湿性关节炎因服用的非甾体类抗炎药而导致的认知障碍、抑郁、躁狂等；系统性红斑狼疮累及到中枢神经系统而产生的幻觉、妄想等精神症状（4）内脏器官疾病：如肺性脑病患者的昼夜颠倒、嗜睡、甚至淡漠等精神症状；冠心病患者的易焦虑、抑郁症状；肝性脑病患者的行为异常、谵妄、幻觉等；慢性肾衰竭患者的敏感多疑、固执自私、易冲动等症状。
器质性精神障碍有哪些症状
器质性精神障碍的症状有幻觉、定向障碍、情绪障碍、攻击性行为、言语障碍、记忆力障碍、意识障碍、妄想等。
器质性精神障碍是脑部器质性疾病引起的精神障碍，可以因颅内感染、颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤等引起。
器质性精神障碍的症状有幻听、幻视等幻觉，不能说出所在位置或处于某一时间等定向障碍，紧张、焦虑、恐惧等情绪障碍，攻击性行为，言语混乱、过多、减少等言语障碍，记忆力减退，淡漠、谵妄等意识障碍，妄想等。
器质性精神障碍可在随脑部疾病缓解或治愈后缓解或消失。目前，器质性精神障碍这个名词已经很少使用了。
出现精神障碍，先要去医院进行检查，明确病因，并进行治疗。
本内容由北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利审核
手和头不受大脑控制可能是精神疾病引起的，比如强迫症，以及脑部的器质性疾病造成的精神障碍。可以到正规医院的神经内科和精神心理科进行检查。做脑电图以及脑磁共振，根据检查结果针对性地进行治疗。平时要保障睡眠，不要熬夜，保持良好的心态，避免出现神经衰弱症。
