这个问题主要还是因人而异，可以说，大部分的抑郁症患者是不愿意跟他的朋友讨论他的抑郁症问题的，不过临床上程度比较轻的抑郁症患者是有讨论她的病情的，中度或中度以上的抑郁症，则几乎没有这个兴趣。
首先你确定他患的是抑郁症吗？已经确诊了吗？因为抑郁症如果存在妄想的话呢，大部分是自罪妄想。
你描述的自言自语，无故发笑症状，在精神症的患者比较多。
当他出现自言自语和发笑的时候，可能出现了言语性幻听。就是他认为有人跟他说话，然后他在和那个人交流，就会出现自言自语。这种体验是十分的真实的，就像它是现实世界的存在一样，所以你如果去否定他的观点的话，他可能会引起情绪反应，或者认为你想要对她做一些不好的事情等等。
如果它还存在自知力的话，你可以尝试跟他沟通，可以问他是不是在和别人说话或者跟他说你听到了什么？
如果真的出现你上述说的无故发笑或者自言自语的话呢，可能需要去医院复诊或者去看一下医生具体是什么情况了。
首先先安慰一下 若心情还是不好 直接告诉这病比别人的病还历害 几天就自己折腾死 没法的事啊？没钱去医院 一生没给儿女挣下 老了给小孩门留一堆账 来世上知道怎么回事还不行吗？
作为精神病患者家属，没有不坚持下去的理由，尤其是作为父母的。
前几天有个患者母亲给我留言，说她想活到一百岁，目的就是为了照顾精神病孩子。每一个精神病患者家里，都有着不同的故事，大多数父母不是不想死，是不敢。
死了孩子怎么办？会惨到什么程度？尤其是重度精神病患者，永远是父母放不下的牵挂。父母活着，才能监督孩子吃药，帮助孩子树立信心，为恢复社会功能做努力。
精神病患者出院以后，家人的关心是他们的动力。大多数精神病人都是不讲卫生，社会功能退化，家人能做的，就是帮助他们改正陋习，不让他们和社会脱轨太多。
我在安定医院带孩子看病的时候，住在附近的旅店。当时旅店里住着一对母女，听老板娘说住一个星期了，女孩儿病得不清，意识不太清醒，他父母带去医院看的病，听医生说孩子治病至少要住三个月的时候，那个孩子的父亲偷偷走了，扔下束手无策的孩子她妈。我看见她的时候她没有眼泪，不知道是不是哭干了……我去后两天，那个女孩的舅舅带人从老家去了，把挣扎的女孩绑起来送到医院，她四十来岁的母亲一边流泪一边跟着在后面……
精神病人是不具备民事行为能力人，家属不管他们的病情会继续恶化。只有家人有耐心，合理安排照顾病人，患者才有未来可言，如果放任不管，精神病患者就成了彻底的废人。
让病人的状态往好的方向发展，是家属坚持下去的理由。作为父母亲的，有的恨不得以身替代。
有精神病的人就被人看成永远的精神病了，这样的人很可怜，恶人趁机欺辱你没人帮助没人理解，都说你是精神病说糊话，别人作恶陷害伤害精神病人，能把正常的好人也伤着，糟糕的不单是精神病人，比如得了乙肝好了人就不能说你永远有乙肝，得了精神病的人，病好了人们还是把你说成永远的精神病，有精神病的人不是好事，没有精神病活的才幸福，精神病人受了伤害陷害没人可怜，精神病人的精神只能独立，因为没人理解你的内心，有什么担子只能自己抗，精神病人的精神很坚强，不坚强的精神病人就不能正常的生存活着，因为被外人看成另类，你说的正话没人接应，你经历过的事想起了没人相信，精神病人只能用实际的行动做事证明你很正常，说话是不好证明你和正常人一样，精神病人说话自己觉得正常实际没毛病，外人也不认可你的话完全正常，因为精神病人在熟人眼里已经就有了你不正常的影响了，所以说精神病人很可怜很无助，求救没人管，都还说是精神病人不用管，精神病人到底是不是人，该不该深刻的了解一下精神病人到底是不是永远的精神病，能不能呼唤来正常人的正常帮助，求救的时候是不是需要正常人真心的帮助一下，精神病人得救了也不会伤害到无故的人。
