强迫症和妄想症这两种没什么关系,强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,妄想症又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状”。
强迫症一种还想是一种无耐的行为也是思想的服担压力,有一种说不出来的感觉有一种克制不住自己,做事反返复复说话俗言不到语从思想上无法控制不住自己,在这样的情况下千万不要对他(她)实行强制性,不要威胁他(她丿不要对他有刺激情的打击,给他一个自由的空间让他有顺其自然他思想上没有压力,对事情没有烦感对他经常撩一些娱乐活题,使他有了认识性才能改变他的一切。
Health Talk特邀专家:李凌江 中华医学会精神病学分会副主任委员、中南大学湘雅二医院一级主任医生就说一个人有了强迫症状,我前面说过,有了这个强迫症状,就说他这个强迫现象已经是一种病态了,这已经是一种症状了,这个时候我们还不能够说他肯定就是个强迫症,因为强迫症状在很多疾病里面都可以出现。如果你有了强迫症状,当然你肯定是要去看医生的,由医生来给你判断。一般来讲,有了肯定的强迫症状,持续了两个星期以上,然后你这些强迫症状不是因为某些精神疾病引起的,比如说不是精神症引起的,不是抑郁症引起的,不是大脑的器质性的障碍引起的,也不是一些躯体疾病引起的,也不是因为你吃了什么药以后出现的这些症状,这个强迫症状很可能就是强迫症。这就是诊断。当然这个诊断它有一些具体的标准,我们需要医生来根据这个标准,来给你做出最后的诊断,一般你不是医护人员,他很难作出诊断。但是你大概应该会知道,这是一种什么情况。强迫症的诊断应根据患者病史、精神检查、体格检查及必要的辅助检查,排除其他器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状。依据世界卫生组织发布的国际疾病分类第十版(ICD-10)中强迫症的诊断标准,首先要作出肯定诊断,患者必须在连续两周中的大多数日子里存在强迫思维或强迫行为,或两者并存。这些症状引起痛苦或妨碍活动。几乎每个人都会有些强迫行为,比如离开家前会反复确认;刷牙总是先用左手拿杯子。一般这种习惯行为并不让人感到痛苦,也不影响正常生活。而明确有强迫症状的患者则需要与以下疾病相鉴别:精神症、抑郁症、焦虑症等。
强迫症是精神障碍吗 强迫症是一种明确的精神疾病,属于强迫及相关障碍。其主要临床表现是反复出现强迫观念、强迫冲动或强迫行为等,病人多认为这些观念或行为违背自己的意愿,不正常或没必要,但无法摆脱,因此感到痛苦、焦虑。强迫症症状复杂多样,病程容易迁延和慢性化,并可合并其他精神障碍,可对病人的社会功能、情感、职业等产生严重不良影响。 因此,如果出现强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫冲动、强迫行为等症状,应当引起重视并及时就诊,由医生明确诊断并选择合适的治疗方法。常用的方法包括药物治疗、心理治疗等。如果病人在发病前人格较为健全,发病时有一定诱因,社会功能保持良好,症状呈发作性,病程短,那么一般预后良好。 本内容由解放军总医院第四医学中心 心身医学科 副主任医师 彭国球审核 点这里,查看医生回答详情
首先最需要强调的一个典型表现是,你所陈述的“强迫症”它会长期、严重影响你的社会功能、人际交往、情绪等你的日常生活,这是所有心理疾病被定义的最重要的表现。其次我们来看看在心理疾病中的强迫症是什么样。强迫症的临床研究开始前会有一个入组评估,其中非常经典的强迫症症状评估量表——耶鲁-布朗强迫量表包含两个分量表,强迫思维和强迫行为,这两者也是强迫症最核心的症状。强迫思维指的是反复闯入你头脑中的、无法控制的、令人不快的观点、念头、图像或者冲动。它们的发生可能是违反你意愿的,可能令你厌恶,让你觉得毫无意义,而且可能不符合你的个性特点。例如害怕手持尖利的物品;怕走近玻璃窗;害怕会在火车前推了某人;害怕伤害某人的情感;害怕会开车撞树,害怕跑步撞到人,怕刺伤朋友;担心受到污染;担心会有不好的事发生等等。强迫思维的出现一般会伴发负性情绪,诸如焦虑、痛苦、愤怒等。强迫行为指的是一些你可能认为毫无意义或者过度的,但又不得不为之的行为、动作。例如反复洗手;出门前反复检查门窗、煤气;重复进行某项表面上会令你心安的行为,或者操作性想法,例如做一些实际上自己也听不进去的安慰或祈祷;在心中计数。它们也会在同种情境下反复出现。你可能会在完成这些动作前体验到由强迫思维带来的焦虑情绪,而在完成之后痛苦焦虑会明显减轻,会觉得很舒服,但这舒服并不会一直持续下去,而是会在下一次遇到类似情境时又冒出负性情绪来。除了核心症状外,典型的强迫症还会伴发一些情绪困扰。在具体临床中,不同的人,即使症状类似也会有不同的表现,有些人症状很轻,但是会表述自己病情很严重,而有的人症状很重,却几乎缄口不言。前者可能主要表现出了以焦虑为主要特征的情绪特点,后者则可能陷入了以抑郁情绪为核心的情绪状态中(这里的焦虑我们可以称之为继发性焦虑,与强迫思维带来的“原发性”焦虑稍加区分,会有助于患者了解自己的症状形成和发展)。对应焦虑和抑郁会有专门的疾病分类:焦虑症和抑郁症,但强迫症在诊断中高出它们二者一个级别,即如果符合强迫症诊断首先诊断为强迫症,可共病焦虑或抑郁的情绪状态。以上差不多就是强迫症最典型的表现了,个人认为题主提问的主要目标不必设为对号入座和急切的寻求解决方案,而是作为了解自己和寻求支持的一个切入点。