先回答您的问题,会的!失眠、浑身无力是抑郁症最常见的躯体化症状。从您的问题来分析,您可能室是有这两种症状,但却不知道自己是否是抑郁症?那么小李大夫就给您来科普一下关于抑郁症的问题。
显著而持久且并不会随着外界环境变化而改变的情绪低落、对任何事不论好坏(哪怕是既往钟爱的事)都失去了兴趣、丧失了体验快乐的能力(不能从日常活动中获得快乐)以上是抑郁症的核心症状。
抑郁症的患者也会心烦、莫名的担心、紧张、胡思乱想、总是担心会有意外发生,这是与抑郁如影随性的焦虑症状;再做精神检查的时候患者总是说“不行,想不起来,脑袋不好使”这是思维迟缓的一种表现;记忆力下降、注意力障碍、学习困难这些认知出了问题的症状,对抑郁症患者来说更是雪上加霜;有的患者甚至出现了自责自罪,认为自己现在过去做的事情都是错的,连累了家人、自己活着对社会也无益,萌生了的念头并付诸于行动;严重的患者甚至会出现精神病性症状。
躯体症状群一般会包括:睡眠、饮食、体重和行为活动表现异常,部分患者还存在疼痛,心动过速,口干,便秘等非特异性躯体症状。
具体诊断请参考下图。
最近很多人问我,抑郁症不吃药能不能好?事实上是可以的,但是只限定是轻度的,如果是中度或重度的那您必须来医院接受正规的治疗。
1.药物治疗
批迎郁药发展迅速,品种日益增多,以下是目南国内外常用的儿种抗抑郁药。根据作用机制可以分为:选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs) 如氟西汀等;选择性5-HT及NE再摄取抑制剂(SNRIs),如文拉法辛等;NE及特异性5-HT能抗抑郁药( NaSSA),如米氮平;选择性NE再摄取抑制剂( NRI),如瑞波西汀;5-HT平衡抗抑郁药(SMA),如曲唑酮;NE及DA再摄取抑制剂(NDRIs),如安非他酮等等。这里不具体介绍用药方案,因为药物的应用需要考虑个体化问题。
2.心理治疗
很多人认为抑郁症是心灵的感冒,是情绪问题,可以治疗更容易被患者接受。其中包括支持性心理治疗、认知行为疗法、精神动力学治疗以及人际关系疗法。具体方案需要您与您的心理治疗师共同商定。
3.其他方法
如果药物治疗和心理治疗效果都不好,不要灰心,我们还有终极武器那就是:无抽搐电休克治疗(MECT),MECT可快速有效的治疗抑郁症,并头明显降低患者率,其留校可达86.7%~94%,优于药物治疗。
依据已有经验,结合目前总结的表现,抑郁症的特征主要有以下几点:
思维迟缓,
自卑自责,
乐趣丧失,
兴趣下降,
悲观厌世,
饮食较差,
夜眠不足,
下降,
行动缺乏目标,
持续时间至少在一年以上,
严重者有倾向。
同时需要排除躯体疾患,
还有精神活性物质及非成瘾物质所致。
指导意见:
每个人都会有抑郁情绪,只不过有的轻有的重。如果符合以上特征者,建议给予当地医院心理科就诊,面诊精神科医师,完善精神科检查,以明确诊断。从疾病表现来看是否需要考虑抑郁症。
将抑郁症消灭在萌芽状态,最好的方法就是:保持心理健康。
可以通过以下五个方面来对照检验:
一、饮食正常吗?
二、睡眠充足吗?
三、喜欢运动吗?
四、有兴趣爱好吗?
五、有歌声笑声吗?
如果有婚姻大部分有,那还可以,或需要注意。
如果大部分没有或者严重缺乏,那就已经患有心理疾病了。
治疗越早越好。