病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法治疗时应根据不同病原、不同临床类型及组织学损害区别对待各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主辅以适当药物避免饮酒、过劳和损害肝脏药物〃一）急性肝炎一般为自限性多可完全康复以一般治疗对症支持治疗为主急性期应进行隔离症状明显及有黄疸者应卧床休息恢复期可逐渐增加活动量但要避免过劳肝功能正常1—3个月后可恢复工作予清淡易消化食物适当补充维生素蛋白质摄入争取达到每日1—1。5g/kg热量不足者应静脉补充葡萄糖辅以药物对症及恢复肝共冷药物不宜太多以免加重肝脏负担一般不采用抗病毒治疗极性丙型肝炎则是例外因急性丙型肝炎容易转为慢性早期应用抗病毒药可减少转慢率可选用干干扰素或长效干扰素疗程24周可同时加用利巴韦林治疗〃二）慢性肝炎根据病人具体情况采用综合性治疗方案包括合理的休息和营养心理平衡改善和恢复肝功能调节机体免疫抗病毒抗纤维化等治疗1、一般治疗
（1）适当休息：症状明显或病情较重者应强调卧床休息卧床可增加肝流量有助恢复病情轻者以活动后不觉批发为度
（2）合理饮食：适当的高蛋白、高热量、高维生素得益消化食物有利肝脏修复不必过分强调高营养以防发生脂肪肝避免饮酒
（3）心理平衡：使病人有正确的疾病观对肝炎治疗应有耐心和信心切勿乱投医以免延误治疗2、药物治疗丙型肝炎唯一有效的是抗病毒治疗即干扰素联合利巴韦林：目的是抑制病毒复制减少传染性；改善肝功能；减轻肝组织病变；提高生活质量；减少或延缓肝硬化和HCC的发生符合适应针者营业员进行抗病毒治疗1）普通干扰素α（IFNα）联合利巴韦林：1992年美国FDA批准普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗急性或慢性丙型肝炎治愈率在41-47%即获得SVR后随访五年以上仍血清内丙型肝炎病毒阴性2)聚乙二醇干扰素α(PEGIFNα)联合利巴韦林：无论是急性丙型肝炎还是慢性丙型肝炎标准治疗方案都是聚乙二醇干扰素（alfa-2a或alfa-2b）联合利巴韦林使丙肝的治愈率提高于近20个百分占PEGIFNα联合利巴韦林是目前最有效治疗丙型肝炎的方案聚乙二醇干扰素alfa由于一周一次给药给药次数大大减少方便了病人用药相对于普通干扰素的一周三次或隔日一次聚乙二醇干扰素又称为长效干扰素两种长效干扰素联合利巴韦林的直接比较临床试验表明：12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的复发率明显低于40KD聚乙二醇干扰素alfa-2a原因可能与抗病毒活性及分子大小引起的药物分布有关一般认为聚乙二醇的分子量越大抗病毒活性越低12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的活性明显高于40KD的长效干扰素；而且12KD的长效干扰素可以全身分布不仅清除肝内的主要病毒更可以清除淋巴结、肾脏、脾脏、肾上腺、唾液腺等肝外病毒故停药后的复发率较低40KD大分子聚乙二醇干扰素由于分子过大限于血管和肝内分布对肝外的病毒清除不利不仅加重肝脏负担排泄慢而且由于不经过肾脏排泄当发生不良反应时撤药困难一般认为由于头对头比较的IDEAL试验结果的公布12KD聚乙二醇干扰素alfa-2b应做为治疗丙型肝炎的优先用药有下列情况之一者不宜用IFN—α：a、血清胆红素＞正常值上限2倍；b、失代偿性肝硬化；c、有自身免疫性疾不d、有重要器官病变（严重心、肾疾患糖尿病甲状腺功能亢进或低下以及神经精神异常等）治疗方案（成年）：每次3MU—5MU推荐剂量为每次5MU每周3次皮下或肌内注射疗程4—6个月根据病情可延长至1年亦可采用诱导治疗即治疗头15天—3个月每天注射一次后改为每周3次至疗程结束IFN—α的不良反应：a、类流感综合征通常在注射后2—4h发生可给予解热镇痛剂等对症处理不必停药b、骨髓抑制表现为粒细胞及血小板计数减少一般停药后可自行恢复当白细胞计数＜3。0×109/L或中性粒细胞＜恩1。5×109/L或血小板＜40×109/L时应停药血象恢复后可重新恢复治疗但需密切观察c、神经精神症状如焦虑、抑郁、兴奋、易怒、精神病出现抑郁及精神症状应停药d、失眠、轻度皮疹、脱发视情况可不停药出现少见的反应如癫痫、肾病综合征间质性肺炎和心率失常等时应停药观察e、诱发自身免疫性疾病如甲状腺炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、风湿性关节炎、Ⅰ型糖尿病等亦应停药以上是对丙型肝炎的治疗这个问题的建议希望对您有帮助祝您降
In c majorC大调例句:双语英语1.Depression is common in hepatitis c, exacerbated by interferon, and is a major reason for discontinuing interferon therapy. 抑郁是丙肝的常见症状,干扰素治疗后会加重,是干扰...
1、罐头、方便面等加工食品
这类过度加工的食品，食用便捷，口感也很不错，但几乎都是防腐剂、色素等添加剂的功劳，食用后会进一步加重肝脏代谢和解毒的负担，对肝病患者来说无疑于雪上加霜。
2、松花蛋
肝病患者肝的解毒能力较常人有所削弱，而松花蛋中含有一定量的铅，如果不能及时充分排出，有铅中毒的风险。
3、腌制食品
腌制食品吃多了，会影响人体内水和钠的代谢。这对肝硬化并伴有腹水的患者来说，相当危险。
4、甜食
甜食吃多了会扼杀食欲，对需要丰富营养的肝病患者来说，已经是一大阻碍。此外，甜食还容易转化为脂肪，促进脂肪肝的发生。
5、油炸食品
无论油炸还是油煎，都会使食物中的脂肪含量大增，不但难以消化吸收，还很容易产生致癌物，诱发普通肝病发展成为肝癌。
肝病患者饮食的总体原则是：营养丰富而均衡，才利于受损肝细胞的修复。
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目前的丙型肝炎直接抗病毒药物都是口服的，由于这些药物都是2013年以后陆续上市的新药，许多患者不知道应该如何使用，治疗前和治疗期间应注意哪些问题。
一、治疗前的注意事项
1. 治疗前应进行一些常规检查，检测HCVRNA、肝功能、丙肝病毒基因分型。不同基因型的丙肝病毒感染选择的治疗方案不同。治疗前检测HCVRNA和肝功能可作为治疗前的基线检查，用来判断治疗后的疗效。
2. 治疗前还应检测肾功能、CK、血细胞等。如果贫血，不能选择利巴韦林，如果肾功能异常，使用索菲布韦应注意，因为它从肾脏排泄。这些检查也可以作为患者治疗前的“基线”指标，治疗后可以根据这些指标的变化及时发现不良反应。
3. 进行肝纤维化、B超等检查，如果有肝硬化，药物的疗效可能降低，一些治疗方案的疗程需要延长。
4. 在治疗前应筛查乙型肝炎和艾滋病。存在乙肝病毒或艾滋病病毒共感染的患者应结合其他病毒感染的情况选择适当的治疗方案。
5. 治疗前要告诉医生自己身体健康的其他问题，包括：心脏病、高脂血症、糖尿病、肾病等，向医生介绍常规或经常服用的所有药物，包括中草药、保健品、避孕药、减肥茶等，请医生帮助权衡利弊选择治疗药物。在丙型肝炎抗病毒治疗期间尽可能减化其他疾病的治疗，停止可能有相互作用的治疗药物，以免发生药物相互作用。必须同时使用的药物应在治疗期间加强监测，以防药物相互作用影响疗效或增加毒性反应。有一个网站()可以查到这些新药与其他药物的相互作用。例如查询索菲布韦与其他药物的相互作用，可以在搜索框内输入索菲布韦的英文通用名“Sofosbuvir”，然后点击“Interactions”——相互作用，即进入索菲布韦相互作用查询的页面(-sofosbuvir-999890#3)。在“sofosbuvir and”后面的搜索框内输入并用药物的英文通用名，就可以查到并用药物是否存在与索菲布韦的相互作用。
二、治疗期间的注意事项
丙肝病毒感染者在使用直接抗病毒药物治疗期间要定期到医院检查。检查的目的主要有两个方面：一是监测药物疗效，判断预后，决定疗程；二是监测药物的不良反应。
监测抗病毒药物疗效的重要指标是HCV RNA。HCV RNA的检测应该用较灵敏的试剂，检测值下限最好是<15 IU/ml。推荐的HCV RAN监测时间为：基线、治疗2周、4周、以后的每4周及治疗结束时的12周或24周。根据HCV RNA的结果可以对抗病毒的疗效进行预测。对治疗效果较好的患者可以适当缩短疗程，对治疗效果较差的患者需适当延长疗程，对治疗可能无效的患者及时改变治疗方案，以免延误治疗或增加患者的经济负担。在治疗结束后12周和24周检测HCV RNA均为阴性，即达到了持续病毒学应答，可视为丙肝病毒感染治愈。
在治疗期前应进行全血细胞计数、国际标准化比值、肝功能、肾功能、血淀粉酶、肌酸激酶、血糖及钙、磷等电解质的基线检测，计算肌酐清除率及估计肾小球滤过率。在治疗期间每4周对上述检查进行复查，并与基线水平对比，根据其变化发现可能的不良反应。服用达拉他韦联合阿舒瑞韦治疗的患者，每2周应检测一次肝功能。治疗期间有任何不适，都应该警惕是否为药物引起的不良反应，及时到医院咨询医生，并进行相关检查。
三、治疗结束后的注意事项
治疗结束后12周和24周应再次检测HCVRNA，如在停药后12周和24周用敏感的方法HCVRNA仍保持<15 IU/ml，即丙型肝炎治愈。但治愈后仍应注意纠正不良的健康行为(戒酒、戒毒等)，锻炼身体，平衡饮食，预防非酒精性脂肪肝，定期监测，在抗病毒治疗的基础上进一步改善丙肝病毒感染者的预后。
对于静脉、血液透析、男-男性行为等有再感染丙肝病毒风险的人群仍需要每年进行一次丙肝病毒相关检测。
对于肝纤维化较明显(F3～F4级)或已经发展为肝硬化的患者，丙肝病毒清除后能阻断肝病的进展，减少失代偿期肝病及其并发症和肝癌的发生率，但仍有肝癌发生的风险。这些患者在治疗结束后还需要每6个月进行一次超声波检查和甲胎蛋白(AFP)检测，监测肝癌的发生。对于存在门静脉高压的患者，抗病毒治疗后应继续治疗门静脉高压，监测食道胃底静脉曲张的情况，防止消化道出血。
有丙肝病毒相关肝外损害的患者，合并糖尿病、脂肪肝的患者，在抗病毒治疗结束后应继续对这些并发症进行监测和治疗。
对于停药后复发或治疗失败的患者应在医生的指导下查明失败的原因，选择其他方案或延长疗程再治疗。
