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抑郁症的病因至今尚未非常明晰，但是可以肯定的是：生物、心理和社会环境等诸多因素参与了抑郁症的发病过程。
生物因素是指遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面。
心理因素是指病前性格特征具有与抑郁症关系密切的心理学易患素质，比如抑郁气质。
社会环境因素是指成年期遭遇的应激性生活事件，这也是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。
不过这些因素并不是单独起作用的，因为遗传与环境或应激因素之间的交互作用，还有这种交互作用的出现时点等等在抑郁症发生过程中都具有重要的影响。
脑血管疾病后容易并发抑郁症，医学上专业的一般称之为“卒中后抑郁”，这是一个越来越受到神经病学界重视的课题，不同的研究对卒中后抑郁的发病率统计数据不大一样，一般认为卒中后6个月内发生抑郁的比例高达50%到60%左右，是严重影响病人康复的一个不利因素。
1.卒中后抑郁发病的机制？
确切机制比较复杂，可能是多方面综合因素的结果。主要机制有两方面：
首先，是脑卒中后导致神经细胞的毁损，进而导致神经功能缺失以及神经递质的紊乱，这点涉及分子生物学和病理学，复杂而深奥，科普只需要了解这么回事就可，故不展开详述；
其次，卒中后的心理压力，原来活蹦乱跳，能吃会走的人，突然间口角歪斜，手脚不利索了，甚至偏瘫躺床，生活都不能自理了，对一个人心理的打击是巨大的。
2.卒中后抑郁如何处理
首先，医疗支持和处理。
给予规范的治疗和康复，尽快让患者重归和回复正常的社会生活；
有抑郁症状的给予抗抑郁药物治疗，比如在医生的指导下可以选用黛力新、百忧解、左洛复、美素玉等相关药物；
还可以给予心理治疗。
其次，家庭的支持
家庭的支持是卒中病人的心理支柱之一，家人给予适当的关怀和悉心的照顾，宽慰患病的家人，可以让卒中后的病人尽快摆脱抑郁的困扰。
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