最近收治了几例更年期焦虑的患者，也得出了一些心。今天李医生就给大家科普一下什么是更年期焦虑？得了更年期焦虑应该怎么办？
更年期焦虑是指：更年期妇女巢功能减退、垂体功能亢进，分泌过多的，出现精神心理、神经内分泌和代谢等方面的变化，引起各器官系统的症状和体征。
更年期抑郁的症状主要有以下四个方面
(1)精神症状:患者主要表现为抑郁、焦虑、偏执和睡眠障碍等症状。焦虑症状主要表现为患者终日焦急紧张、心神不定，无对象、无原因的惊恐不安。严重者可见坐立不安，搓手跺脚，并伴有多种自经系统症状和躯体不适感。
偏执症状表现为敏感多疑，对人不信任、多思多虑、无事生非、猜疑丛生。患者可有疑病观念、恐癌、对自己的健康有不安全感也很常见，导致患者不断检查、不断就医、不断治疗。
睡眠障碍主要表现为入眠困难、睡眠浅、易惊醒和睡眠时间减少。
(2)血管运动障碍症状:患者常发热或忽冷忽热，出大汗，称为“潮热”。有时伴有头晕，每天可发生几次或几十次，并多在夜间发作。有的妇女甚至出现胸闷、气短、心跳加快、血压升高等症状，均由于血管功能失调引起。
(3)泌尿生殖系统症状:大约40%的更年期妇女出现应力性尿失禁、尿频、尿急。还可出现及腋毛脱落、减退、分泌物减少、时出现疼痛感等症状。
(4)代谢相关症状:①肥胖，尤其是腹部及部等处脂肪堆积。②关节疼痛，尤其是膝关节疼痛更为明显。③骨质疏松，主要表现为腰背疼痛。
1、西药治疗
药物治疗许多新型抗抑郁药，如SSRIs(如艾司西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等)、SNRl（度洛西汀：对于焦虑的躯体症状效果明显），以及5-羟色胺部分激动剂(如丁螺环酮和坦度螺酮)、抗癫痫药(普利巴林)等可作为GAD药物治疗的首选，尤其是长期治疗安全有效。
苯二氮卓类药物(如阿普唑仑、和西泮等)、TCAs(如米帕明、阿米替林等)与喹硫平缓释剂等药物，虽然抗焦虑疗效肯定，但因为不良反应、耐受性，以及长期使用的安全性，或者研究证据较少等不作为首选，但可以短期使用或临床试用。
2、中药治疗
中医没有明确的更年期焦虑病名， 更年期综合“惊悸”、“卑揲症”等有非常密切的关系。 该病与心、肝、肾三脏相关，其发病机制主要为上实下虚。 绝经期妇女肝肾亏虚，阴不制阳，患者临床症状中常伴有潮热汗出、心烦不寐等症，表标，肾阴亏虚为本。 临床施治从清肝养心、滋阴益肾入手。① 心失所养，方用甘麦大枣汤加减；② 肝气郁结，方用柴胡疏肝散加减；③ 心脾两虚，方用归脾汤加减；④ 气郁化火，方用丹栀逍遥散合左金丸加减； 每日 1 剂，煎 2 次共得水煎液400 mL，于 9：00 和 14：00 各服用 200 mL。
3、心理治疗
心理治疗主要是认知行为治疗(CBT)，CBT能显著减轻GAD症状，疗效与药物治疗相仿；近年来国外开展的基于网络和电脑的CBT(ICBT)也有证据显示有效，尤其是长期随访疗效稳定。但此方法需要在专业的心理治疗师的引导下进行。
中年人最大的焦虑来自于生活的压力和复杂的感情问题，比如，没钱的中年人，整日为了买房而发愁，为了看病，为了养老，为了生活而忧愁，还有离婚的中年人，找不到合适的伴侣，而陷入情感的焦虑之中。
焦虑中的中年人脸上，从来就没有笑容，他们每天愁眉苦脸，抑郁，烦躁，易怒，少言寡语，黑发早白,面目憔悴，以上是中年人焦虑的症状，中年人活着，苦，累，难。
文/探路者de火烛
亲人生病而导致自己焦虑，这样的焦虑无外乎两个方面：一是来自于对疾病的焦虑；另一个是由于照顾病人导致自己的工作、生活起而产生的焦虑。
对疾病的焦虑，普通的不严重的疾病，随着病情的好转，焦虑自然会随之慢慢缓解。
如果是严重的疾病，那么这种焦虑就难以处理了。这就需要我们学会自我的心里调控，要明白生命就是一场聚聚散散，生老病死谁都无可避免。
找一些快乐的、愉悦的事情或者是话题，给自己的心里减压，也许对缓解焦虑是有益的。
至于说因为照顾病人导致自己的生活、工作发生了矛盾，那么就只能去学会取舍。
当你明白自己要什么，并且清楚自己甘心失去什么的时候，你的焦虑，就会消除了。
（欢迎朋友们点赞、留言、转发、关注）
谢邀！
中老年人通常是女性50岁，男性60岁，是焦虑的高发人群。本来该享受幸福、休闲了，却病来了。
部分人之所以有了焦虑，主要是他们的思维、情绪、动作、行为、心境、兴趣、精力……等诸方面容易出问题了。身体走下坡路，心理也一样。前途渺茫，疾病爆发，身心容易障碍。器官老化，似乎身体虚脱一样，似乎真的老了。
如何才能走出焦虑的状态呢？
1、运动
退休了，也不能使自己一下子休闲了。继续过去的忙碌，恢复精力。然后逐渐适应以后的生活，并爱上运动，有规律的健身，成为习惯。
2、旅游
我见有部分正常的老年人，开始人生的旅游热潮。四面八方出击。在长途跋涉中，放松心情。
3、社交
多交朋友，多聊天，多倾诉负面情绪，释放身心毒素。如果彼此同情、懂得、共鸣、理解、支持，对自身也是一种疗伤。
4、家务
对于家务活，别觉得也是锻炼身体。其实，那是一种劳累，这和锻炼身体的心境不一样。降低对生活的要求，也是降低对自己的要求。
……
总之，对于中老年人，一旦误入歧途，焦虑症了。那只好借助药物治疗，至于心理咨询，已经起不到实质作用。假如经过一段药物治疗，病魔可控，再注入心理疏导，他们会得到一针强心剂。他们的认知也会变化，才有助于身心康复。
