建议:睡觉磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱,三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩,使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者,一随时间一点一点加重,是一种长期的恶性循环疾病。一般分为3型:①磨牙型:常在夜间入睡以后磨牙,就是人们常说的夜磨牙,睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作,由于牙齿磨动时常伴有咯吱咯吱的声音,通常也叫咬牙。又因它多发生在夜间睡眠时,又叫夜磨牙,患者本人多不知晓,常为别人所告知,因影响他人,特别是配偶,而比较受到重视。②紧咬型:常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的现象③混合型:兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。原因主要有六种:
(1)神经紧张,心理焦虑,抑郁,愤怒等心理因素;
(2)胃肠道疾病,内分泌紊乱也可导致此;
(3)过度疲劳,从事精细工作者,如运动员,钟表匠等;
(4)体内缺乏微量元素易患此症,体内有寄生虫。
(5)长期磨牙形成的习惯性磨牙症;
(6)工作压力大,身体劳累,长期生活不规律导致磨牙现象!除了以上几种人外,性格内向,情绪激动,经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。治疗方法磨牙症的治疗方法有好多种,临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏,减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因,减少损害。1)心理治疗:确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,合理安排工作。必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依赖性。2)减轻大脑兴奋治疗:睡前休息放松,做适当的体操,避免兴奋性食品和吸烟,改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。3)肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。作用很小。4)睡眠中唤醒刺激的治疗:通过生物反馈,使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激,结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠,效果不长期。5)调整牙合治疗:通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立咬合平衡关系,以达到牙颌,咀嚼肌,颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。6)肠道驱虫治疗:杀蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生,但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以,驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。7)咬合板治疗:制作一个牙垫,晚上睡前戴在牙颌上,早晨取下,缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受,防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。8)纠正牙颌系统不良习惯。如单侧咀嚼,咬铅笔,常嚼口香糖等。9)药物治疗:主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。局部使用肉毒杆菌毒素(BTX)对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中,结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动,但也有患者出现吞咽困难。使用L-多巴调节中枢神经系统,可明显减轻磨牙者的磨牙次数,但容易引起恶心,呕吐,失眠,心律失常,精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。严重的夜磨牙患者要采取积极的治疗措施,首先从病因入手,注意调节心理,减缓压力。最好睡前休息放松,避免兴奋性食品,改善睡眠环境。还应积极治疗全身性疾病,减轻夜磨牙的发生。对于以牙合因素为主的磨牙症,则需要到医院口腔科作治疗处理,通过磨除牙早接触点,去除牙合干扰。缺失牙的患者做假牙修复,改变单侧咀嚼习惯等措施,达到咬合平衡。如果牙齿磨损的厉害,建议使用牙合垫进行隔断,避免牙齿进一步磨损。患者不能自行购买,需要在医生的指导下选用和佩戴。牙合垫价格在1000元左右。
有些人，特别是一些少年儿童有夜磨牙的习惯，常常在晚上睡觉时发生。牙齿会不由自主地互相锉动，发出很刺耳的声音，这是怎么回事呢？1、肠道寄生虫引起磨牙这类磨牙多由蛔虫和蛲虫所致。蛔虫仍是人体中最常见的寄生虫，尤其是儿童，由于平时不注意卫生，常常有蛔虫寄生。蛔虫寄生在人体小肠内，不仅掠夺人体的营养物质，还会刺激肠壁，分泌毒素，引起消化不良，脐腹周围隐隐作痛，以及出现失眠、烦躁和磨牙。蛲虫平时寄生在人体大肠内，当人入睡以后，它便悄悄地爬到门口产，引起门瘙痒难忍，使人夜寐不宁，也常常会出现磨牙。对此进行驱虫治疗，往往能使磨牙消除。2、自经紊乱引起磨牙患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，可引起骨路脱钙、肌肉酸痛和自经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。如果给这些孩子补充鱼肝油、钙片，平时多让他们晒晒太阳，那么，夜间磨牙的情况会逐渐减少。3、精神因素导致磨牙有些人平时晚上并不磨牙，但如果临睡前刚看完恐怖紧张的武打影视片或小说后，由于神经系统过于兴奋，也会出现夜间磨牙。有时晚上蒙被睡觉过久，因大脑组织中二氧化碳积聚和氧气供给不足，这种刺激也可引起夜间磨牙。故临睡前不宜看过于紧张的电影、电视或读物；并注意睡眠卫生，不要蒙头睡觉。4、神经质导致磨牙这种磨牙其发生原理与梦游相同，是一种觉醒障碍。来自机体内、外的觉醒刺激，经激活系统使脑干咀嚼运动区激活，导致咀嚼肌活动而引起。5、晚餐过饱引起磨牙近年来由于人们的工作、生活节奏渐渐加快，以致“早餐马虎，午餐应付，晚餐过饱”的现象十分普遍。由于膳食分配不合理，不仅影响营养素的吸收和利用，而且会增加消化道的负担。以至入睡时，胃肠道里还积存着大量末被消化的食物，整个消化系统还需“加夜班”，连续工作，甚至连咀嚼肌也被动员起来，不由自主地收缩，而引起磨牙。因此，晚餐不宜过饱，饭后注意适当活动。【希望此回答能帮到您，点击右上角“关注”后，可查看更多医师解答或免费向医师提问】
病情分析： 磨牙只是一种临床症状，导致磨牙的原因可能会有牙齿咬合不齐，胃炎，牙龈炎，蛔虫等原因引起的磨牙的症状，一定要结合患者其他的症状确诊然后在针对性的治疗，
