问题分析：你好，根据你反映的情况，考虑脾肾两虚，脾主运化，主四肢肌肉。脾虚不能运化水谷 精血化生无源，气血不足则神疲乏力，犯困，动则气短，头沉发闷；肾虚，肾精亏损，脑失所养，不能定志，焦虑，恐惧，腰为肾所主，肾虚则腰背酸痛。
你说的肾阳虚，肾阴虚，分别是肾虚之中的一个类型，只是症状表现侧重点不一样，临床上不可能界限分得这么清楚。
你自行用的药物比较乱。要有重点。意见建议：终注意稳定情绪，精神乐观，要抓住证的重点辩证用药，不要有什么症状就加什么药。可口服人参归脾丸、健脑补肾丸或安神补脑液、安神定志丸之类，可吃些枸杞、山药、核桃，适当的锻炼身体、参加娱乐活动。
焦虑症主要是情绪障碍，有许多事情要紧张，担心，或者是没有理由的担心某件事，都可能导致抑郁症。神经衰弱主要是身体和精神的虚弱。身体的表现容易疲劳、乏力、乏力等表现。并且偶尔很容易兴奋，睡眠也不好。一般来说，区别在于情绪问题。
精神状态不佳嗜睡约五年您好您的病情很复杂并且不是我的专业我没有办法给您一个明确的诊断我只是结合我自己的经验向您提一点建议不知道您这几年就诊时有没有检查过血常规、血糖、血脂、肝功、血粘等检查如果没有您可以去查一下看看有时候红细胞、血小板、血脂等的增高也有可能带来您这样的类似的症状祝您早日康复
