患上了抑郁症的人,经常会去想过去的那些糟糕的事情,越想越懊恼,越想越后悔。有时候还假想着希望时光能够倒流就好了。对过去得到事情耿耿于怀,陷入其中不能自拔,这是抑郁症患者的最显著的特征。抑郁症是一种心理疾病,它是一个人对现实状况的错误认知所导致的错误判断,最终得出了错误结论。而这个结论往往是对自己的自我否定,甚至是自我谴责。抑郁症患者所表现出来的情绪也是非常低落和消极,这对于个人的行为也是一种错误的引导。
我接访过一位40多岁的农民大姐,现在是县城一个小区的保洁员。她本来在农村还有土地和房屋,可是因为女儿在城里工作,怕妈妈一个人在农村受累,就把她接到了城里。可是一到城里,她就傻了眼了,因为没有文化,又找不到合适的事情,所以她们母女之间就有了很多小摩擦。看着女儿也是一片好意,她只能把心里的憋屈压不说出来,表面上还是尽量帮助女儿操持家务。
在女儿的朋友的介绍下,她在自己居住的小区当了保洁员。虽然收入不多,但是有活干总比没事强。可是,最近一天,她在小区门口遇到了一个同村的老太太,两人说了一些家常话。老太太告诉她,现在村里可好了,硬化绿化美化,种地都是现代化了,一点都不累。
她听了后非常后悔自己的错误选择,后悔听了女儿的话来到城里,后悔把自己的房屋和土地便宜地租给了别人。每次提到家乡的人和事,她们母女都要唇枪舌战地较量一番。现在,她越来越想回农村,她女儿也不知道该怎么办,每天愁眉苦脸。
心理学中有个重要的思想叫做:改变可以改变的,接受改变不了的;如果不能改变情景,那就改变心情。
因为她们母女都是单身,我建议这位农村大姐可以先让女儿在合适的时候,解决了个人问题,当女儿开始忙碌自己的小家庭时,对妈妈的关注就会少一点了。而40岁的女人再婚也很正常,这样一来,她们有又了自己的事情。摩擦就自然会减少了。
那么,如何让抑郁症患者走出抑郁情绪的困扰呢?我认为最好的办法是改变环境,而且要立即行动起来;让TA在活动和劳动中体验成功的喜悦、发现自身的价值,最终重新拾起生活的信心勇气并尽快振作起来。
谢。解中学生数学题。转移目标。
人生的目标就是生活,为了自己美好的生活而都再奋斗者,关键是自己追求的目标大小而已,有的人只要一生有碗饭吃饿不下就行了,而有的人向往的是美好的生活,幸福的生活。这就是人们在人生道路上,为了想要的生活才去奋斗,去拼搏。关键是看你想要的生活是什么?为了一日三餐不至于浑浑噩噩,无所追求的混世事吗?就因为你有了更大的思想追求,有了自己向往的美好生活,才不甘心整日浑浑噩噩,漫无目标的混日子,才产生出了厌倦,被混乱不堪的花花世界搅的花了眼,难以选择出一条适合自己的人生目标而在叹息,这才是你真正的心里。
我原来在人生的道路迷茫过,被花花世界搅的眼花隙乱,浑浑噩噩,漫无目标的在社会上瞎闯,东一榔头西一棒,这山看见那山高,不挑猫了就挑鸡,学这学个半途而废,学那个学个半截,临到头一样都没学会。如果当时根据自己的特长选择一样,怕不会落到了这个上不去下不来,半空吊着的见啥难不住,干啥都不通的地步。
所以,我希望你立足于自己的爱好专业上,选择一个适合自已发展的空间,制定一个人生宏伟规划,按着这个人生目标规划,不怕困难险阻,勇往直前拚搏吧,目标就会一定实现的。
哪有一个人有这么多诊断的,如果没有经过专业的精神卫生机构确定诊断,不要自己妄下定论,如果真的是某家“专业机构”给你下的这么多诊断,我建议你换一家专科医院看一看。
精神障碍疾病,往往症状很多样化,不是单一症状,比如一个精神症的患者一般会有很多不一样的症状群,比方常见的精神病性症状,比方焦虑症状,比方抑郁症状,比方强迫症状,比方躁狂症状等等症状,但不一定都会有诊断,因为本身精神症自身的症状群就很多。
对于精神障碍疾病的共病问题还有很多典型的例子,比如抑郁症的患者大多伴有典型的焦虑症状和非常普遍的睡眠障碍,但这都可以看做是抑郁症的症状表现,而不是去单独另下一个诊断说明。
对于这方面的问题,一直以来精神科都在遵循等级诊断制度,比方说一个同时满足抑郁症和焦虑症的诊断标准,我们都是按照抑郁症诊断,而非焦虑症诊断,因为抑郁症在等级诊断上一定比焦虑症要严重的多,所以如果满足了抑郁症诊断,是不是考虑焦虑症诊断的。但这种等级诊断制度不会丝毫影响患者的治疗计划,因为精神医学上一般的治疗基础是对症治疗,有哪些症状,应用哪些相应的药物,当然也会考虑患者的躯体情况和基础疾病,已经药物的相互作用和不良反应。
你说的问题中,最严重的问题无外乎:躁郁症(双相情感障碍)、精神症。就个案考虑,如果我的患者同时满足躁狂和抑郁的双相障碍以及精神症的部分症状,我个人是倾向于双相情感障碍的。虽然按照诊断等级症可能更严重一些,但是同为重性精神疾病的双相障碍可以存在精神病性症状,而精神症一般不会有明显的躁狂和抑郁表现。当然,治疗方面可以以抗精神病药物为主。
之前在上海进修期间,有幸参加了江开达老师的疑难病例分析,当时一名双相障碍、强迫症、焦虑症的患者,既往20年诊断强迫症,但江老师认为不应该共病诊断,应该单一应用双相障碍诊断,因为强迫和焦虑都可能由双相情感障碍引起,因为双相障碍一直没有得到有效控制,所以造成强迫症状和焦虑症状慢性迁延。
我觉得你的疾病应该优先治疗双相障碍,根据目前的具体症状表现,选择适合你的抗精神病药物和心境稳定剂去治疗双相情感障碍,当然,如果伴有严重的焦虑是可以加用抗焦虑药物治疗的。
有的时候不是更多的药物治疗就会有更好的效果,比如如果按照所有的症状去用药,可能会用到很多药物,这样很有可能会加重药源性焦虑,让患者的体验更烦躁,更痛苦。
所以,临床上的做法是尽量明确诊断的前提下,单一用药,尽快控制主要症状。