巨细胞病毒(CMV)是一种广泛传播的病毒初次感染后病毒在体内可建立潜伏感染以非复制状态存在于宿主体内同时潜伏病毒可被激活出现复发染本病的特征蹭为受感染细胞增大细胞质内出现包涵体孕妇由于内分泌及免疫状态的改变易发生CMV原发感染；既往受过感染的孕妇体内潜伏病毒也易活化发生复发感染孕妇感染的CMV可以通过胎盘、产道或母乳传播给胎儿及新生儿统计数字表明此病毒对胎儿的感染率为0.5-2%是已知胎儿宫内感染诸多因素中最多者而新生儿经产道感染者中巨细胞病毒占60%以上先天性CMV感染比先天性风疹感染对社会危害性大在已知病毒中CMV最易引起胎儿、新生儿和婴儿的急性、慢染及迟发后遗症在受感染的新生儿中大多数在出生时可以没有临床症状呈亚临床表现少数在出生时发生严重的巨细胞包涵体波CID）或不典型的临床表现有症状的新生儿病死率高存活者常有智力和听力障碍10-15%无早期临床表现的先天染婴儿最后也会产生精神发育迟缓、精神运动性阻滞和严重失听等远期后遗症孕妇感染：孕妇发生CMV原发感染或复发感染多数为亚临床不显染少数出现临床症状主要表现为单核细胞增多症和一般宫颈炎症状部分病人有低热、乏力、头痛、咽痛、关节肌肉痛、颈淋巴结肿大、外周血淋巴细胞相对增多、免疫紊乱、多发性神经炎、白带增多等有的病人出现类似病毒性肝炎症状如肝大、黄疸、肝功能异尝心肌炎等孕妇感染CMV后可长时间呈带毒状态由唾液、尿液、宫颈及分泌物排毒孕妇原发感染引起的胎儿先天性疾病发病率比复发感染高病情严重先天染：一般认为在出生后1-2周内分离出CMV为宫内感染先天染占存活新生儿发病率的0.5-
2.4%可致流产、早死或死胎临床显性先天感染可使多系统、多脏器受累但主要症状在造血系统、肝脏、脾脏和中枢神经各系统典型CID的特征有肝脾肿大、高胆红素血症、血小板减少所致瘀斑和紫癜、脑钙化、小头畸形、脉络膜视网膜炎、耳聋和精神运动性迟缓等症状不典型的CID临床表现多样化上述症状以多种组合形式出现严重感染的新生儿出生后48小时或1-2周内即可出现显性症状病儿尿中大最排出病毒、咽部也能分离到病毒病死率达10-20%可于数天、数周死亡存活者可出现后遗症其中眼损害可发生小眼、失眼、白内障、脉络膜视网膜炎、色盲；耳损害可发生耳聋、听力减退；脑损害可发生智力低下、呆滞、小头畸形、脑积水、脑软化、脑钙化、也可见癫痫、抽搐、痉挛性截瘫；心血管畸形较少见可有肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、二尖瓣狭窄、法鲁氏四联症等；以及发育迟缓、骨骼异尝腹股沟疝等还可发生巨细胞涵体病有些受累新生儿出生时症状较轻或仅有病毒尿有多数在出生时无显性临床症状在出生时患不显性先天感染的婴儿中约10-15%会远期发生听力障碍神经缺陷出生时及出生后感染：主要发生在胎儿通过感染性产道娩出或生后经吮乳、输血受感染出生1-2周内病毒尿阴性潜伏期一般是4-12周很少发生显性CMV病有症状者可出现淋巴结炎单核细胞增多症、肺炎、肝脾肿大、溶血性贫血等早产儿尤其是出生体重低于2000g者出生后并发CMV感染的危险性较高先天性和围产期CMV感染都具有慢染特征患先天染的婴儿无论临床表现如何一出生就普遍存在病毒尿症；而患围产期感染的婴儿经4-12周潜伏期后才会出现病毒尿症但是不同感染类型的病毒尿症均可维持数年之久表明肾实质中有持续性病毒复制先天染的咽部排毒在出生时也是普遍存在的围产期感染的咽部排毒同病毒尿症一样要经过6周潜伏期才会出现咽部排毒没有病毒尿症持续时间长先天性CMV感染是由于病毒由母体经胎盘传染给胎儿的孕妇患原发染时发生病毒血症病毒在宿主体内各器官广泛播散可使胎盘受感染引起绒毛膜炎及毛细血管内皮蹭致使胎儿供血不足宫内发育迟缓而有些则是透过胎盘直接感染胎儿影响胎儿细胞增殖各器官细胞量减少细胞大小也减少使分化发育推迟或中断出现结构缺陷当胎儿出生后由于新生儿的血脑屏障不完善、巨噬细胞吞噬功能低下、免疫球蛋白的延迟效应、干扰素的产生能力弱、且新生儿发育不全、细胞上有较多的病毒受体致使新生儿对CMV易感染因此当母亲感染CMV后应当避免母乳喂养并尽量减少与新生儿的接触
你好，题主问了一个令我想回答又难以回答的问题。精神病是怎么来的，原因是什么？很惭愧，精神病的直接原因，目前尚与确切说法，仍存于假说阶段。目前认为，精神疾病属于多原因疾病，很难用一元论去解释。拿最具代表性的精神症来说，可能与下列因素有关：一，遗传,如症，有数据显示，遗传占65-80%。二，生物学变化：目前最主流的说法仍是神经递质异常，其中以多巴胺异常为主。三，环境因素：周围环境的变化，如季节变化、母孕期相关因素、应激事件等；四，心理因素：个人心理素质，对于事物的承受能力，解决问题的能力等。五，大脑结构的变化：经调查发现，大部分精神症患者的脑结构存在异常：如脑室扩大、脑皮层、额部和小脑结构较小;颞叶灰质体积变小、脑沟回增宽等。说说大众眼中的精神病我们经常看到电影、电视或者报纸上，经常把患有精神病性障碍的病人称作“精神病”（还有的成为“神经病”，往往这种称呼更加错误），这其实是带着明显的歧视感的。精神病人，大体可以分为精神障碍和智力障碍。对于精神病人来说，虽然在某些方面显示出异于常人，但是其智力发育正常，甚至很多人能够取得高学历；而对于智力障碍来说，大多由于先天性发育障碍所致，个别可因从小某种原因（如病毒侵犯脑神经或者外伤后遗症）导致其理解能力、计算能力落后于同龄人。其实，精神病是一种临床综合征，是多个临床症状的混合体，与许多不同的精神疾病有关。所以，其包括个体的心理能力、情感反应、现实识别能力以及人际交往能力受损的一组症状群疾病。广义的精神病包括精神症、物质所致的精神病性障碍，样情感障碍，妄想性障碍短暂精神病性障碍，器质性精神障碍、情感障碍等。上文我说了，精神疾病包括很多，下面我简单列举几类精神疾病的发病率。精神症，我们听到最多的精神疾病，几乎属于精神科最严重的精神疾病，其发病率约为1%；情感障碍中的双相障碍，其发病率约为0.6%，智力障碍：在一般人群中中体患病率约为1%由于这些疾病的高发率，以及及严重性，导致大多数个体存在不同程度的生活障碍，同时，这些疾病都是导致患者病情严重乃至残疾的常见疾病，也属于国家规定的重性精神疾病，需要被建档管理的疾病。所以，如何防范疾病或者尽可能将发病率降到最低成为目前的重点问题，我们可以从以下方面着手：一，做好孕前、孕期的准备：防止近亲结婚，做系统的产前筛查，防止某些严重疾病的发展。这是防止智力障碍的最好办法。二，注意孩子从小的性格和心理因素培养：过于溺爱和严格都不合理，如何恰到好处的处理亲子关系的尺度往往确实是比较难拿捏，这里建议大家，至少多与孩子沟通，鼓励孩子多表达内心的想法，不要急于给予否定，站在孩子立场分析问题，多加引导。这是防止孩子出现人格问题的办法。三，很多精神疾病高发于青壮年，比如精神症，尤其具有危险因素（如直系亲属中有患病的个体）的个体，注意观察，如果性格方便逐渐发现异常，要注意可能是某些精神疾病的早发表现。四、除此发病的患者，一定要坚持治疗，将病情最大程度的控制好，而且维持期和缓解期坚持服药，尽可能避免复发因素；五，多与患者沟通，尽量使其回归到社会中，以免长期患病，导致生活懒散，社会功能下降。希望我的解答对你有帮助，关注，后续我将更新最新知识
不要把躁郁症当成简单的心理问题，不要单纯的去运用心理治疗去治疗躁郁症，不然你会死的很惨。听起来很夸张是吗？但现实就是如此，起码是我这个从医十多年的精神科医生深刻的体会，很多时候躁郁症的单次发作并不难去治疗，但难的是如何维持疾病的缓解期，避免疾病的复发。什么是躁郁症？躁郁症是根据疾病特点通俗的称呼，实际上躁郁症的正规诊断名字是双相情感障碍，也就是既往曾经存在过躁狂发作和抑郁发作两种截然相反的心境发作的情感障碍。所以双相障碍的抑郁就要与单相抑郁相鉴别，如果没有躁狂发作，只存在过抑郁发作，那么就是单相抑郁，也就是抑郁症。但如果既往曾经存在满足躁狂发作持续超过一周，或者曾经满足轻躁狂诊断标准持续超过4天，抑郁症患者就可以诊断为双相障碍抑郁发作。而有些人可能会问，为什么躁狂症的患者就会被直接诊断为双相情感障碍躁狂发作呢？是因为目前国际诊断标准中本就不支持单相躁狂的诊断，因为人们在漫长的医学研究中，发现绝大多数躁狂症患者都会曾经存在躁狂发作或者轻躁狂发作的诊断标准，只存在躁狂发作，绝对没有出现抑郁发作的患者不会占到所有患者的1%，所以考虑到单纯躁狂出现的几率，也就可以忽略掉这1%了。那双相障碍的特点是什么？双相障碍的特点不是抑郁发作，不是躁狂发作，不是轻躁狂发作，也不是混合发作。双相障碍的特点是情感的不稳定性，记住是情感的不稳定性而不是情绪的不稳定性。情感相对情绪而言，更稳定，更持久，如果说情绪不稳定，可能我们中的很多人在短时间内也都存在过，但情绪本身就不稳定，就善变，可能因为外界的压力而突然变得不稳定。所以，情感和情绪本质上是有很明显区别的。双相障碍最主要的特征就是情感的波动，忽高忽低，时而情感高涨，时而又情感低落，忽上忽下。我这样的精神科医生治疗双相情感障碍的方向就是努力帮助情感回到原本应在的水平线，也就是把高涨或低落的情感回归到正常人的水平。比如让抑郁发作的患者不再抑郁，让躁狂发作的患者平静下来。可我这个医生很难控制的是双相障碍患者本次心境发作缓解后的缓解期如何不在一些外界因素影响下再次出现心境发作。双相障碍治疗的难点也是在如何保持情感稳定，避免复发。双相障碍的治疗经验作为精神科医生，虽然我的工作范围包括所有精神障碍，但还是对双相情感障碍的治疗有一些“青睐有加”的，关于双相障碍的治疗，最重要的心境稳定剂的应用，与支持心理治疗的联合作用，当然，没有心境稳定剂的双相患者，难说治愈。关于心境稳定剂，使用最为广泛的是碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪。其中躁狂发作的患者最好的药物选择一般为碳酸锂，而双相抑郁的患者可能丙戊酸钠会用的更多，可能很多人对拉莫三嗪比较陌生，但拉莫三嗪对双相一型的维持治疗，双相抑郁、双相躁狂、以及双相快速循环型都有很好的疗效。记得在上海进修的时候有一名混合发作的患者走了很多地方，治疗效果均不满意，最后江开达老师选择了丙戊酸钠、碳酸锂、拉莫三嗪，三种心境稳定剂联合应用的治疗计划，最终在两周左右得到了非常明显的治疗效果。当然双相障碍的治疗还有很多针对性的经验，比如我经常会用到的对于双相一型治疗效果最好的奥氟合剂，奥氮平 氟西汀的治疗药物组合。但治疗期间也要加强观察患者症状变化，如果出现转躁倾向，需要立即停服氟西汀治疗。双相障碍的诊断可以说是精神科最难、最容易误诊和漏诊的，双相障碍的治疗也有其特殊性，容易矫枉过正，躁狂治成抑郁？抑郁治成躁狂？所以，双相障碍一定要在专业的精神科医院进行规范的治疗，起码要找一个真正懂双相情感障碍的精神专业认识。
