躯体症状
儿常有睡眠障碍、食欲减退、体重下降或头昏、头痛、疲乏无力、胸闷、气促、胸痛等各种躯体不适。睡眠障碍可表现为早醒,一般比平时早醒2-3h,醒后不能再入睡;有的入睡困难,睡眠不深,早上醒不来;少数睡眠过多。一些患儿出现遗尿,也有少数患儿出现食欲增强、体重增加。
心理上的表现
情感低落,心境恶劣患者表现为显著而持久的情绪低,不愉快,悲伤,经常哭泣,患者自述感到心里压抑,高兴不起来,心里难受,很不快乐,失去往日的兴趣和欢乐,言语活动减少,常感觉“无意思”、“没劲”、“精力不足”。
自我评价低,自卑感及无助感强认为自己脑子笨,自卑感强,白责自残,将所有的过错归咎于自己,常产生无希望、元助感。对日常娱乐活动和学习丧失兴趣,不愿上学,另外,抑郁症息儿常表现为抗挫能力差。
逐渐产生观念,轻者感到生活没意思,不值得留恋,“想到”。随抑郁加重,观念日趋强烈,寻找或准备一些方法,最后实施。国外的研究也表明青少年抑郁症可导致的发生。
行为上的表现
情绪激动、易怒研究表明,儿童抑郁情绪不一定通过言语表现出来,有时可能突发的表现为发脾气、易激怒。
经常哭泣由于幼儿语言表达能力受限制,他们的抑郁表现体现在多方面,其中一些患儿表现为经常哭泣,并且不易接受安抚旧。
思维、言语迟缓思维速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。语速明显减慢,主动言语减少。自觉“脑子好像是生了锈的机器”、“脑子像涂了一层浆糊一样开不动了”。感到脑子不能用了,学习能力下降。
运动迟滞,冲动攻击行为行为迟缓,不愿和周围人接触交往,不愿外出,不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好。少数患儿的行为表现为不听从管教、对抗父母、冲动行为、攻击行为或违纪行为。
在这个六月,本该是热情似火、积极向上的六月,高考结束了,接下来是中考,再然后是中小学期末考试,然后就该放暑假了。就在放暑假前夕,六月十三日,内蒙古武川县一小学六年级的女孩坠楼身亡,后经警方证实为。
事情是这样的:2019年6月13日19时50分许,呼和浩特市武川县第三小学六年级的走读生李某留下6页遗书后,坠楼身亡。武川县公安局刑事侦查大队现场勘验后做出结论,李某系自己坠楼死亡,排除他杀,家属对勘查结果无异议。
后来呼和浩特市武川县教育局发布的《关于第三小学学生坠楼事件及处置情况的说明》中介绍,事发当晚22时许,班主任接到李某家长,反映孩子未回家。班主任立即联系校长组织力量搜寻,同时拨打了报警。22时50分许,校方在校园教学西楼后找到仰卧躺地的李某,随即拨打了120急救。医务人员赶到后对李某进行了抢救,但遗憾的是李某已无生命体征。
一个花一般的生命就这样戛然而止,在孩子们最期盼的暑假到来之前,李某永远地离开了这个世界,无论发生过什么事情,一切都烟消云散了。对李某来说,暑假和未来美好的生活都对她没有了吸引力。一个13岁的孩子毅然决然地跳楼而亡,据她留下的遗书称,她是被抑郁症折磨,不堪忍受痛苦最终跳楼身亡。
抑郁症找上了一个13岁的孩子,听起来多么可怕,让人心惊肉跳。现代社会中患抑郁症的人越来越多,究其原因,大多是因为精神压力过大,或者受到某个事件的刺激。抑郁症有哪些表现呢?
轻微的表现为悲观厌世,每天沉浸在自己的小世界里不可自拔。如果这时候有人能看透事件的本质,给患者予以正确的引导,患者通过自身努力可以成功走出抑郁症的阴影。
重度抑郁症患者常有倾向,但因为自身意志力强弱不同,有的能通过够艰难的心理斗争战胜不良心理,有的比较脆弱,过不去那道坎,就容易酿成悲剧。
家长应该如何预防孩子被抑郁症盯上呢?一般来说,性格内向不善表达不喜欢和人沟通的孩子,是抑郁症高发人群,但是也有一些表面嘻嘻哈哈,内心却异常脆弱的人群易患上抑郁症。这就提醒做父母的要密切关注孩子的心理动向,不能只知道提供物质需求,而忽视精神需求。在孩子遇到重大挫折,或者遇上什么不顺心的事的时候,家长就要积极帮孩子疏导负面情绪,积极主动得为孩子解开心结,且不可做甩手掌柜,对孩子的想法一无所知,漠不关心,只知道忙工作而忽视了孩子的内心需求。有的家长冤枉得不行:“为什么啊?我每天累死累活还不是为了给孩子创造一个更加优质的生活环境,为了给孩子一个美好的未来,可孩子为什么就不争气也不领情呢?”
属性是调皮、作怪、反抗、胡闹、顽皮。Brat也被称为bratty sub,它是sub中比较有“反抗”精神,喜欢违抗Dom的命令的类型,她们往往是故意这么做,以引起Dom的关注,并享受“作”的。
“注意缺陷多动障碍”也称为儿童多动症、多动障碍或多动综合征,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。
多动症是一种儿童期常见的心理障碍,其患病率一般报道为6%~9%。我国小规模的调查发现,约有4.31%~5.83%的学龄儿童罹患多动症。多动症呈慢性过程,60%~80%的患儿可持续到青少年,影响到成年期。2007年世界卫生组织-美国国立精神卫生研究所调研发现,全球成人多动症患病率平均为3.4%。
多动症主要影响学习、行为调控、社会适应和自尊,极易导致犯罪,给儿童及其家庭和社会造成巨大影响。
多动症是以大脑神经递质变化为特点的神经发育障碍性疾病,大量的研究和临床实践已经证实药物治疗是最佳选择,合并行为治疗效果更好。但是单纯的多动症只占临床患儿的三分之一,大部分都共患有其他精神障碍,主要有对立违抗障碍、品行障碍、焦虑障碍、心境障碍和抽动障碍。共患病的治疗原则是以治疗首发或称为原发病为主,同时兼顾共患病的治疗。无论哪个原则,无疑是需要多种精神科药物治疗的。
中枢神经系统通常称为,是目前用于治疗多动症的主要药物。
选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂是一种选择性中枢去甲肾上腺素重摄取抑制剂,是第一个被批准用于治疗多动症的非兴奋型药物。
中枢α2-受体激动剂在美国可用于治疗多动症。
如果使用上面的药物治疗无效,或不适合使用上面的药物,或伴有明显情绪问题,可以选择使用抗抑郁药。
由于多动症的症状比较复杂,核心症状和共病症状混杂在一起,所以虽然多动症的治疗药物不多,但使用起来却相当复杂,要综合评估,合理使用药物,并积极配合心理和行为治疗。