经常有朋友到我的诊室,跟我说:“张大夫,我最近总是心慌,请您帮我看看是怎么回事?要不要治疗一下?”这个问题问的很好,因为心慌在我们的生活中太常见了,那么是什么原因导致的心慌呢?今天张大夫和大家讨论一下这个问题。首先,我们了解一下心慌,其实医学上称为心悸,可能与心慌很接近!是患者自己感觉到自己的心跳,这种不适感常伴随其他一些症状,如胸闷,气短,出汗等。引起心慌最常见的原因其实不是病理性的,而是由于惊吓、或者进食刺激性的食物、或者喝咖啡浓茶、或者失眠或者运动过后等原因引起的。这种非病理性的原因,往往不需要治疗,休息一段时间,心悸的症状就没有了。而引起心悸常见的病理性的原因可能就是心脏病了,当然心脏病只是我们通俗的讲。在这里,具体应该更多的是指的是心律失常、冠心病,此时可能经常需要结合病史,借助于心电图或者24小时动态心电图监测来明确或者排除诊断。除心脏疾病之外,甲亢、贫血、心脏神经官能症等疾病也可以引起患者心慌。因此,引起心慌的原因很多,需要具体问题,具体分析,不能盲目用药,最好正规就医。
问题分析:心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,常见症状:疲乏、发热、胸闷、心悸等。对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期、综合治疗的方法。患者一旦诊断为心肌炎,应立即采取以下治疗措施,以免延误病情,错过治疗的有利时机。
1.卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。
2.防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病 毒侵犯机体。
3.促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:维生素C。辅酶Q10、肌苷等,在生活上注意;
1.充分休息 ,
2.加强营养 心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,以利于心肌的修复。建议去医院检查确诊。意见建议:患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
人们睡觉时,血压会下降,因为全身平衡,血管里的血液会比坐和行动时容易循环流动,所以心脏工作负担就会减轻,心脏就会觉得舒服。另外,当人们睡着睡深以后,心脏就会减少跳动次数,体温就会比醒的时候略低点。当你在半夜里睡醒后觉得心慌,这大概有以下问题:一、睡醒后,突然一过性的心慌,并且这种心慌是偶尔的,这就不要紧,因为,醒后心脏要调节到醒时的工作状态。有时也会有这种状态。二、如果你是仰卧,在熟睡中,因手放在胸口上,这样,就会因手压住了你的心脏上方,使心脏增加了工作负担而使你心慌。因为,心脏在人静止不动时,特别敏感,只要是掖着压着它都会有反应。三、在熟睡中,如果做了恶梦也会使人紧张,人紧张后大脑会给安静的心脏突然增加负荷,这样,也会觉得心慌害怕。四、如果半夜醒来感觉心慌者是上了年纪的人,就应该注意:冠心病患者的其中一个临床症状是:平躺仰卧很不舒服,如果要平躺仰卧的话会觉得胸闷,心慌,气满。有时候,没睡着之时是右侧卧或左侧卧,等到睡着后就不知不觉地变成了仰卧,这样就会使人因为心脏不舒服而醒来,醒来之后就觉心慌了。但是,上述都仅仅是分析加估计,不一定是准确的。如果你说的睡醒后的这种心慌症状是偶尔的或者是一过性的就不足为奇,如何是经常性的,希望你一定要到正规的县(区)级以上的医院进行心脏诊断。