“除了没人疼，浑身哪儿哪儿都疼！”这是今天一位因肩关节、后背以及手指疼痛来就诊的五十岁大姐的玩笑话，但从中我们也可以体会到其中的心酸！
更年期这个时间段，女性朋友的雌激素会有一个断崖式的下降，它下降的比较快而且迅速，所以导致女性朋友们的身体非常不适应，这种改变诱发很多女性朋友出现烦躁、潮热、周身疼痛、腰背疼、睡眠障碍、体重异常以及下肢无力等等很多的症状，为什么会出现疼痛呢？我们应该如何去应对呢？今天我们就来聊一聊这个问题。
女性在这段时期，雌激素水平会下降的非常厉害，而雌激素对于维持骨骼的健康，对于控制炎症都有非常重要的作用。那么当雌激素大量流失以后，女性朋友们在这段时间骨的平衡状态就会被打破，正常情况下，我们的骨头是处于一个骨吸收以及骨形成的一个动态平衡的过程当中的，当雌激素流失以后，骨头的破坏将会有明显的增加，这种情况慢慢的就会造成女性朋友们骨量的流失，当骨量流失10%的时候就开始出现疼痛了，如果骨量流失超过20%将会面临骨折，也就是脆性骨折的风险。
这种情况我们称之为绝经期骨质疏松症。所以很多女性朋友们，尤其是更年期过得不太顺利的女性朋友，会出现周身的疼痛，尤其是以腰、背以及关节痛为主，有一些女性还会出现偏头痛等症状。
另外有些女性朋友还会出现肌腱的炎症反应，出现足底痛，手指反复的腱鞘炎，反复的颈肩背的酸胀疼痛不适感，这主要是由于雌激素水平，对于控制炎症、促进炎症的恢复都是有作用的，但当女性处于围绝经期以及更年期以后，激素水平大量的下降，那么肌腱一旦发生损伤或者是因劳累产生了炎症，以往轻松的就可以恢复的问题，在这段时间将变得越来越复杂，所以很多女性朋友们不敢碰凉水，一碰凉水就会出现肌腱的疼痛，其实这不是凉导致的疼痛，而是肌腱等有了问题怕凉。
如果您正遭受到周身疼痛的困扰，正处于围绝经期或者是更年期，那么建议您一定要到医院去进行了一个检查，叫做双能X线，它可以明确您是否处于骨质疏松的状态，如果您存在的明显的骨质疏松，建议您一定要科学合理地对抗它，很多女性朋友都认为出现了骨质疏松补点钙就可以了，这是完全错误的认识，因为单纯的补钙，它如果没有沉积到骨骼当中去，只是在做无用功。
建议出现明显骨质疏松的女性朋友们一定要科学合理的饮食，要增加富含钙质的食物，也就是说要补充好原料，要适当的增加维生素D食材的摄入，这样可以帮助我们促进钙的沉积，促进钙的吸收，这个维生素D就相当于是钙的搬运工了，如果没有了它的搬运，吃再多的钙可能都是无法沉积到骨骼当中去的。
饮食建议我们要每天适当地增加奶制品的摄入，比如新鲜的牛奶300毫升就是非常好的选择，要适当的增加蛋类、深海鱼类的摄入，在这些食物当中不仅富含钙质，而且富含维生素D。一定要每天吃一小把坚果，20~30g左右也就够了，可以很好的帮助我们补充钙和多种矿物质。适当地增加豆制品的摄入对于骨量减少或者是骨质疏松的女性朋友们来讲，非常的有益处。要增加蔬菜的摄入，在蔬菜当中是富含钙质的，而且对于中老年女性的肠道也是有好处的。每天出去日晒20~30分钟左右的时间，可以很好地帮助我们促进维生素D的转化，转化为活性维生素D起到真正的作用。
对于围绝经期或者是更年期的女性朋友们，我们一天建议补充钙应该在1000毫克左右，通常情况下，我们如果注重自己的饮食调整，那么每天可以摄入600左右的钙，所以适当的补充钙片是有必要的，但不要补充太多，过量也不好，根据自己每天的饮食调整，补钙的量是比较科学的，我们建议美餐补充300毫克也就够了。如果当天所摄入的食物含钙比较多，比如喝了奶，吃了很多豆腐，那么可以不补钙，或者是仅补一片钙也就可以了。
另外对于严重骨痛的女性朋友们，谢医生建议可以采用骨吸收抑制剂来帮助自己控制骨痛，比如双膦酸盐类的药物，或者是鲑降钙素，骨痛严重的女性朋友们，用鲑降钙素效果还是比较不错的，药物使用简单，每天在鼻孔喷几次就可以了，在临床上取得了非常好的效果，但是一定要在医生的指导下使用，不要自己盲目使用。
有些女性朋友们比较关注骨质疏松这件事儿，在门诊的时候很多因为骨痛来就诊的女性朋友会问谢医生是否需要补充维生素D，其实这要看您是否真正有维生素d缺乏，这需要做一个化验叫做骨代谢五项，或者是维生素D检测，我们可以通过检测的结果来判断是否真正的缺乏维生素D，如果缺，咱就补！药物可以选择骨化三醇或者是阿法骨化醇，当然要根据每个患者的病情不同来进行选择。
另外有一个问题，那就是激素治疗，这种治疗需要经过化验明确自己的激素水平到底丢失了多少，需要在专业妇科内分泌科医生的帮助下调整，这里就不班门弄斧了！
另外很多处于更年期的女性朋友也会受到肌腱痛的困扰，比如手指疼痛，有些朋友不能正常地屈伸手指关节，需要用力掰一下才能完成这个动作，这种情况我们往往称之为腱鞘炎或者是狭窄性腱鞘炎。
根据这种情况，如果症状发生的比较早，可以通过外用非甾体抗炎药的办法来控制疼痛，比如每天涂抹4~6次双氯芬酸二乙胺乳胶剂，只要能坚持涂抹，往往能把疼痛控制住，如果疼痛持续的时间比较长了，可以通过冲击波治疗，帮助自己控制症状，另外非常重要的一项措施就是坚持进行手指肌腱的康复锻炼操，这样呢，可以帮助我们更好的维持手指关节的灵活性，避免粘连，只要能坚持症状往往都会得到缓解。每个人的时间不一样，有一些朋友坚持康复锻炼，1~2个月就会有缓解，有一些需要更长的时间。
更年期这段时间真的是很难熬，有一些女性朋友可能没有任何的症状，但是大部分的女性朋友多多少少都会有各种各样的问题困扰，而在这些女性朋友当中出现骨痛以及手指肌腱等部位疼痛的患者更是特别多。
出现的这些问题不要急、不要焦虑，这些问题都是可以控制的，慢慢的很多患者的症状会消失。在这段特殊的时期，我们要学会积极的应对，科学合理的饮食，科学合理的运动，一定要注意休息，调整自己的心态，学会适应这种异常的状态，慢慢的这些症状也就会随着时间的延长而消失掉，对于有一些问题比较明显的朋友，可以咨询专业的医生，进行相应的药物或者是物理治疗，把问题控制住，千万不要因此而影响自己的心情，甚至影响家人的心情，这样对问题的缓解也是没有任何帮助的。
如果心态出现了明显的问题，可以咨询专业的心理医生，与心理医生进行详细的沟通，舒缓自己的情绪，慢慢的症状也会得到缓解的。
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