从精神科的解释叫心理障碍的躯体化。那么什么叫躯体化?产生躯体化的原因又是什么?如果你不懂、也解释不清楚等于和病人用一句话来塘塞、捣漿糊。病人要知道的是这些症状究竟怎么产生的?可以肯定的是:各种心理障碍:抑郁、焦虑、恐惧、强迫都和大脑分泌的神经介质五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺这三种神经介质中各亚型水平过低有关,只要合适因人而异应用抑制这三种神经介质回吸收抑制剂心理障碍基本都能解决,奇怪的是多系统的躯体症状也随之缓解消失,大概这是躯体化的出处吧。
大脑解剖结构太复杂、许多部位的功能至今仍末明白。就说分泌神经介质的部位众说风云:纹状体、豆状核、扣带回、兰斑、前额叶皮质、海马、总之边缘系统、网状结构似乎都有些道理,可惜大脑是唯一不能做活体病理检查的器官,死后神经介质也不能定量、定位、定性了,这就是精神、情绪、情感、性格、人格、行为等至今仍未搞清楚的原因。
至于情绪和躯体症状之间关系同样复杂,有一点可以肯定:情绪产生的躯体症状仍至疾病是通过以下几个途径产生的:
1.由交感和迷走神经即不受大脑支配确与情绪有关的内脏植物神经调节引起的,如心血管系统人紧张时常会使心跳加速、动脉收缩、血压升高、小便频多、交感神经兴奋分泌肾上腺素甚至诱发冠状动脉痉挛诱发心绞痛、心梗、血压升高等。消化系统后者使胃肠道平滑肌收缩、痉挛、失馳缓而产生胃肠道痉挛性疼痛、功能性消化不良FD、腸易激综合征IBS、泌尿系统也相似如紧张性多尿或排尿困难,通过脑垂体分泌各种促激素的增加或抑制等产生各种神经内、外分泌功能异常,同时通过下丘脑一垂体一肾上腺轴分泌外周肾上腺素和去甲肾上腺素引起平滑肌收缩甚至痉挛产生呼吸系统、消化系统、泌尿系统、心血管系统各种功能性躯体症状。大脑又是通过什么机制引起外周迷走神经末梢分泌乙酰胆碱的呢?迷走神经兴奋性增强的机制呢?
2.目前普遍认为大脑网状结构和下丘脑等是睡眠中枢,这到可以解释释神经介质和失眠早醒的相关解剖结构上的同源性,许多人以为睡眠下好才引起抑郁情绪,其实是情绪导致睡眠障碍。但抑郁患者中有5-10%确是睡眠好的怎么解释呢?食欲不振占抑郁人群中50%,不少人短期内消瘦几斤到十几廿斤,还是与同在下丘脑的食欲中枢受抑制有关。
3.大脑分泌三种神经介质的部位通过神经内、外分泌中枢产生躯体症状,如人在失眠早醒后或紧张时小便非旦次数多量也多,这与垂体后叶抗利尿激素ADH分泌受到抑制有关。通屑熬夜工作甚至打麻将会引起胃酸过多诱发胃、十二指肠溃疡有关。血糖和情绪也有密切关系,这与胰高血糖素有关。这只是其中一小部分。
4.情绪与细胞免疫和体液免疫的关系更为复杂,可能也属于未来医学的重点。许多免疫系统疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎、白塞氏病甚至和癌症发病前心理抑郁、焦虑密切有关。也许讲得深了点,供对这方面有兴趣的同道和读者。
心理因素产生情绪变化同时通过神经内外分泌和交感神经、付交感神经产生人体各系统、器官的功能性症状基本明确,但仍有不少有待今天科技发达后进一步深化研究的。中躯神经系统疾病可能是人类最难攻克做疾病。
抖动的话说明有点严重,焦虑症本身就是身心透支的厉害,平常少玩手,该去国家正规医院还得去,没有事情按照部队的站军姿练习,首先从几分钟开始练习,慢慢把时间加上去,练习多了以后,循序渐进,几个月以后,所有的躯体症状都会消失,慢慢心情也会沉稳,撑住就行。综合面对就行,自己要懂得救自己,惊恐发作濒死感来了,喝点热水缓解一下,慢慢锻炼吧!我是孤舟,帮助过很多焦虑症的网友脱离过痛苦,多多看我的视频,对大家有一定的帮助!【不要熬夜,男性朋友戒掉手艺习惯】
我老公是长达七八年的重度焦虑伴抑郁,目前已经痊愈。停药年了,没复发。
以下,我分两部分来进行总结:发病+治愈。
这中间经历的痛苦煎熬胆战心惊,只有亲历者,才有资格说感同身受。
真心希望能帮助到病友。因为它太痛苦了……
第1部分,发病
①迹象。从我老公岀现这个病的迹象,到确诊,至少十年时间。他最开始时经常提到腰痛,后来又说耳鸣,再后来又说头痛。去各大医院查了几次无果。
②开始岀现惊恐发作。那一年他正在工作,突然喘不上气,窒息感,濒死感。同事们立马叫救护车。到了医院又没事了。然后又各种检查,仍然无果。
③反复惊恐发作。从初次发作后,开始较频繁发作。比如,不定什么时候,突然心慌胸闷气短濒死感,感觉没腿了,没知觉了……
④开始躯体化。首先暴瘦,一个月瘦了20多斤。伴随着焦躁不安,各种身体不适症状开始频繁和/或时时存在,如头痛、头晕、口渴、出汗、胸闷憋气、耳鸣、胃疼、严重厌食(吃面条论根了)、全身游走痛等等。整个状态如热锅上的蚂蚁。他以前是那么爱看书爱下棋的一个人,现在已经完全看不下一个字。时时如惊弓之鸟。(可以想见多么痛苦)
⑤此后开始反复去各大医院检查。最后去了精神卫生中心,确诊为重度焦虑症伴抑郁。
⑥虽然确诊,虽然吃着药,但疾病使他疑病、一有不适就心惊胆战、惊恐不安、不敢坐车、不敢开车、不敢出门。和家人相处时脾气不稳定,易激惹易发怒。对外又变得胆小。并且要求反复去各种体检。既使体检结果一切正常,他仍然一次次陷入惊恐惶惑中,不相信医生。
第2部分,治愈
①其后开始漫长的陪伴克服历程。我作为家属,首先自己开始看各种心理书,国内国外都有。然后陪伴他去走路锻炼,利用我学到的心理知识给他解释、分析、消解、安慰、鼓舞。
我仍然清晰地记得一本英国人写的《精神焦虑患者的自救》,就是这本书极大地帮助了他。当然刚开始他是根本读不进去的(疾病让他坐不住,他总是焦虑不安地走来走去)。一旦真正接触了书里的信息,他才开始一点点读。每读一遍,他的心结就会打开一环。最后这本书他读了三遍。他说,这本书让他明白了什么是焦虑症,让他不再担惊受怕了。从此他的惊恐发作越来越少。
②如果太痛苦,焦虑难定,坐卧不安,就一定去看专门的三甲医院心理科医生或者当地精神卫生中心的焦虑科。大夫会给开药,而且会有试药阶段,因为每个人适合吃、且有效果的药有时会有差别。
一定遵医嘱,不能猛吃药或猛停药,否则会比焦虑还难受。
我老公从开始吃好几种药,到最后只吃一种,从一天三次共三片,到一天一次共一片,再到一天半片。现在已完全停药近2年了。
③每天保持运动锻炼。运动所起的效果比药物好。因为运动使注意力转移并且分泌了多巴胺快乐因子。
运动时若有家人耐心陪伴,更安心。
④这个病的成因 → 个人敏感特质+从小到大的心理创伤+工作压力。
平时尽量一点点地努力调整长年积累下来的认知,努力改变自己。但俗话说,江山易改本性难移,所以如果有条件,还是远离造成压力的环境吧。
如果是工作引发了你的病,最好能换份工作,脱离焦虑源。
⑤不要熬夜和纵欲。不要喝酒、抽烟、喝咖啡及浓茶等
其实,疾病期间,以及吃药期间,也会丧失。
⑥在走往痊愈的路上,一定会岀现很多病情反复。
这时不要急,要学会带着这种不适感尽量淡定地生活。
⑦接纳自己,接纳不完美,接纳缺陷,接纳现实。凡有不接纳处,必定升起焦躁不安。换句话说,只有接纳,才能带来身心平静情绪安宁。
想办法和它共处,然后通过不断调整,最终把它忘掉。然后就是一个全新的你。
亲爱的陌生朋友,不要焦急,一切都会过去。越急,越容易放大及加重症状,因为对它的持续关注,会使它越来越强。
这个病会好的。别担心。祝你早日康复[玫瑰]