抑郁症是可以复发的。有人对抑郁症病人追踪10年的研究发现,有75%~80%的病人多次复发,故抑郁症病人需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。
谢邀!这个问题是临床上比较常见的问题,经常会遇到这样的情况。坦率的讲,复发的抑郁症确实不容易治疗。为什么会出现复发?这要从下面几个方面来分析:服药依从性 首先为大家解释一下什么是治疗的依从性。治疗依从性是指患者对治疗和治疗行为遵从的程度。通俗的说法,就是患者对医嘱用药治疗措施的遵从执行程度,医生给你开药,你有没有按照要求服用,有没有私自减量或者不吃了。良好的依从性是保证治疗安全有效地重要前提。治疗效果 第一次治疗的疗效对于后续的影响是巨大的。一般而言,私自停药者多为临床疗效不好、缺乏自知力或出院后缺乏社会支持无人督促服药者。疗效不佳者容易复发,因此提高患者疗效可以减少复发。抑郁症的遗传病史 抑郁症有家族聚集性,有遗传倾向。通过研究返现有家族史的病人,预后较无家族史的病人要差一些,复发率也较一般的病人高。病前性格 那些具有抑郁性人格的患者,也容易复发。这类患者具有对自己和世界的看法常常很悲观,不注意好的事情,对坏的事情特别专注,常常倾向于用悲观的看问题的特点。预后往往也差。应激性生活事件 这里指的是生活中的负件,如个人财产损失、亲人离世、人际关系破裂或变差等。其机制可能是急慢性负性生活事件刺激引起的脑生理活动的持久性改变,使患者处于一种高危状态,而容易发生抑郁障碍或复发。社会支持 心理社会因素也是导致抑郁症复发的一个重要因素。一个不争的事实是社会支持系统完善、间歇期社会功能良好患者复发率明显较低。如果社会家庭支持不足,不能有效地得到帮助来缓解各种应激所产生的压力,过多的指责患者等不良的支持系统会导致患者出现问题。而另一方面,过度包含及情感过多介入也会影响患者的病情。季节因素 抑郁症本身是一个容易受到季节影响的疾病,其中有一个类型就是季节性抑郁症。这类患者每年会在同一时间发作,常为秋末初冬之时,在春末夏初时结束。复发的患者难治在哪里?这里面的因素比较多,但主要在于以下几点原因:生物学 抑郁症的病因比较复杂,我们之前科普了许多。从大体上看,与神经递质、神经内分泌、神经免疫等都有着关系。而这些状态会随着疾病的进展或者病人的正常发育而出现平衡改变。每当平衡发生改变,就会引发抑郁问题。而在原有的基础上出现问题,就会连带着需要处理以前和现在的问题。治疗 药物治疗在抑郁症中是极为重要的。但是药物在使用过程中在一些患者身上也会出现药物抵抗作用,所谓药物抵抗作用就是指在符合治疗要求下正确使用药物,疾病依然会出现。这在抑郁症的患者比较常见。支持系统 之前我们就提到过,试想一下抑郁症的患者如果不能获得必要的帮助和支持,疾病只会不断加重。连吃喝都成问题,怎么可能不愁呢?说了这么多,抑郁症复发到底该怎么治疗?这是一个非常专业的问题,在这里就不讨论了。对于大众来讲,前往医院寻求专业的帮助是最佳的选择。祝大家健康!