你好，抑郁症复发七八个月，吃药不见好转，考虑会不会是难治性抑郁症？对于难治性抑郁症，教材给出的定义是服用两种或两种以上不同作用机制的抗抑郁药物，通过足量、足疗程治疗，症状仍不见好转。解释一下，这里面的足量通常指的是药物说明书上规定的最大量，足疗程通常为临床治疗6周以上。一，存在躯体疾病二，是否同时存在其他精神障碍三，对抑郁症亚型未充分认识1，应用非典型抗抑郁药物，目前临床一线选择仍以SSRI类药物，如果常规无效，我们可以尝试SNRI类，如文拉法辛、度洛西汀等。2，改变用药途径，比如口服无效，可以考虑静脉用药；对于伴有焦虑症状的难治性抑郁，可采用静脉滴注氯米帕明或马普替林。3，联合强化治疗：一种药物无效，那么我们不妨采用两种药物联合，令二者之间起到互相强化的作用。这里可参考以下方案：抗抑郁药 抗抑郁药、抗抑郁药 情感稳定剂、抗抑郁药 抗精神病药、抗抑郁药 甲状腺片抗抑郁药 抗抑郁药：需要选择两种不同作用机制的药物，如米氮平 舍曲林，在治疗抑郁的同时又能改善睡眠抗抑郁药 情感稳定剂：如氟西汀 碳酸锂，这里注意碳酸锂不需要太大剂量，通常＜1g/d，其主要起到增效的作用，主药仍以氟西汀为主，对于阻滞性抑郁效果较好抗抑郁药 抗精神病药：主要用于治疗伴随有精神症状的抑郁障碍，如最经典的氟西汀 奥氮平，已经获FDA批准用于治疗难治性抑郁症，其他抗精神病药物如利培酮、喹硫平等也可以作为一线用药，其中有学者认为氯氮平用于治疗难治性抑郁效果更优，但由于氯氮平本身不良反应较大，这里我不推荐常规使用。抗抑郁药 甲状腺片：许多抑郁症患者具有甲状腺素轴的异常，许多患者具有甲状腺功能减退，而T3、T4对有亚临床甲状腺功能减退的抑郁患者较好。4，合并电休克治疗：通常对药物不敏感的患者，合并电休克治疗，往往能受到意想不到的效果。希望我的解答对你有帮助，请继续关注后续内容！
积极治疗，多运动一定多运动。缘由心生，随遇而安，心无挂碍，一切随缘。
第一种可能性是你没有坚持服药：通常说来，抑郁症第一次发病，应该坚持服药12--18个月，亦即一年至一年半；第二次发病则应该坚持服药3--5年；第三次发病则需要终身服药了。有研究表明，抑郁症的复发其第一位的因素就是没有遵医嘱按时服药，患者总以为病好了就擅自停药。而况你的抑郁症已经有十年之久，更应该坚持服药才是。如果秋冬季易复发，建议你到了这个季节最好适当增加药量。如果上述你都做了，那麽第二种可能就是你没有进行系统的心理治疗。我经常说对于任何精神心理疾病的患者而言，药物治疗永远都是治标的，而心理治疗则是治本的：如何纠正患者的错误认知；如何帮助患者了解其得病的原因（其个性缺陷和生活事件）；如何换个活法；如何培养自己的兴趣爱好；如何搞好人际关系；……等等等等。只有标本兼治，方可达到永不复发之目标。谢邀！
