1.抑郁发作
双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。
2.躁狂发作
(1)心境高涨:自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感染力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破坏及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。
(2)思维奔逸:反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。
(3)活动增多:精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事,但往往虎头蛇尾,一事无成,随心所欲,不计后果,常挥霍无度,慷慨大方,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,专横跋扈,好为人师,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮,常出入*场所,招蜂引蝶。
谢谢邀请!很高兴回答你的问题,双相情感障碍,是我个人很喜欢的精神医学的一部分,个人认为双相情感障碍是精神医学诊断思路的见证。所以,我来给你讲一讲双相情感障碍。首先我们还是先来认识一下双相情感障碍,我们都知道了什么是躁狂和抑郁,而双相情感障碍就是躁狂和抑郁两种截然相反的心境状态交替或者同时出现在同一个人身上的特殊疾病。你的问题是双情感障碍是怎样形成的?双相情感障碍同抑郁症一样,都是由遗传、生物因素、社会心理因素多种因素叠加引起的。1.遗传因素我们在临床工作上可以发现双相情感障碍具有明显的家族聚集性,很多住院患者经过详细询问病史会找到家族类似发作病历。在上海进修期间授课老师给出的双相障碍遗传数据是遗传度高达85%,多基因 遗传。单双生子双相障碍I型的同病率达 33%~90%,而双双生子约5%~25%。2.生物因素说到生物因素,影响遗传的生物因素很多,目前主流医学认可的神经递质可以从被广泛应用的抗抑郁药物上面发现:最常见的SSRI类药物的——5-羟色胺。时髦的SNRI——5-羟色胺和去甲肾。抗躁狂的金标准氟哌啶醇——多巴胺。还有乙酰胆碱和γ-氨基丁酸等等也都是对双相障碍发病起到影响的因素。此外还有内分泌系统的下丘脑-垂体-肾上腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴,以及部分患者的丘脑-垂体-生长素轴。最有代表性的就是甲状腺素亢进和减退的时候分别表现为躁狂和抑郁。3.社会心理因素社会心理因素应该是所有精神疾病的发病因素里都要谈到的问题,尤其疾病的每次复发与一些社会应激事件或者家庭系统的负件联系更加紧密。双相情感障碍存在明显的诊断困难问题,尤其在80-90年代,据说大概有40%的双相情感障碍患者被误诊为精神,这也是与当时的医学研究水平有关,但不得不说的是双相障碍的诊断是一个世界性难题,同样困扰的我们的美国同行。曾经看到美国洛杉矶市的一个147名抑郁症患者的15年随访调查,其中有一部分患者最后被证实为双相障碍抑郁发作患者。研究得出的结论是一名双相抑郁发作的患者,需要历经3名美国同行,耗时7.5年,才能最后改为双相障碍的诊断。明确诊断是科学治疗的第一步,双相障碍的治疗药物选择和其它疾病是存在明显差异的,尤其双相Ⅰ型和双相Ⅱ型的诊断发布,以及由此带来的治疗选择改变,对于双相患者来说是巨大的突破。我们目前使用的ICD-10国际诊断标准中并没有做类似划分,但美国的DSM-5诊断标准和今年即将颁布的ICD-11最新国际诊断标准中都做出了上述改动,相信这些变动会为我们的双相障碍患者带来更加科学和有效的治疗。医学在不断进步,我们的认知也在持续更新,相信我们会更了解疾病的本质,更擅长去治疗,最终能够攻克疾病。希望我的回答对你的疑问能够做出让你满意的答案,还有疑问可以随时私信留言。很乐意帮助到你。
双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
双相障碍发作原因主要是精神心理压力过大,受到某些刺激件的影响。针对双向情感障碍的问题,及时到医院接受专业的诊治,是很有必要的。
避免因为双向情感障碍的问题影响身体健康,破坏正常的生活。而且双向情感障碍容易被误诊为单向抑郁,更需要寻求专业的帮助可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的
你好!一般认为双向情感障碍不存在单一的原因。相反,有可能是多种因素导致出现疾病或使风险上升。 大脑结构和功能:一些研究证明了双向情感障碍患者的大脑与健康人群或者其他 心理疾病患者的大脑存在的差异。更深入地了解这些差异以及来自基因研究的全新 信息,科学家就能更好地了解双向情感障碍,并预测哪些治疗可以实现最大疗效。 基因:研究显示,有某些基因的人比其他人更有可能患双向情感障碍。 但是,基因并非双向情感障碍的唯一风险。对同双生双胞胎的研究显示,虽然同 双生双胞胎的所有基因都相同,但即使其中一个存在双向情感障碍,另一个也不 一定就会患这种疾病。 家族史:双向情感障碍往往会在家族中遗传。如果父母或兄弟姐妹患双向情感 障碍,那么儿童患这种病的可能性较高(对比没有这种疾病家族史的儿童)。但务 必要注意到,大部分存在双向情感障碍家族史的人都不会患这种疾病。