在急诊室,我们经常会遇到这样的情绪不好、低沉的抑郁症患者。
如果我得了那病。我就好啦。
每天早晨跑步。
然后,开始晨读,背诵历史。因为,我想说评书。你总的背一部分吧。
然后,开始锻炼说。
开个直播账号。开说。
晚上,规划一下,明天的量。
周末,去上山玩玩。要不请朋友能吃吃饭,喝喝酒。
当然,工作也不能拉下。总的赚钱养家,还的养活自己。
今天不努力,今天的事情今天做。
抑郁症是以明显而持久的心境低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变,会出现的观念,偶尔还会出现扩大性,即是在杀死数人后再,导致极严重的后果。
那么抑郁症该怎么治疗?有哪些需要注意的问题呢?
抑郁症的治疗有药物治疗和非药物治疗(也就是心理和行为上的治疗)。
抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑,紧张和躯体症状。抗抑郁药如阿米替林、氯丙帕明、马普替林等。新型抗抑郁药有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西泰普立等。 也可以使用抗焦虑药抗精神病药。
药物治疗要注意的是抗抑郁药物多数需要至少两周才会有显著的情绪反应,12周后才会有完整的治疗效果。其中症状完全消失着进入巩固期,治疗4-9个月,尽量使用原有效药物和原有效剂量。巩固期治疗时间的长短可根据患者抑郁症的危险因素强、弱判断,发病年龄小、女性,有家族史、伴随精神病性症状,相对比较难治、为复发的危险因素,巩固期应尽量延长。复发在巩固期后还要看复发的次数和频率,还应进行1-5年的维持期治疗。
在尊重、接纳、同情和支持的基础上、建立良好的治疗性医患、护患、亲患、友患等关系,要多了解病人心里的感受。
鼓励病人多表达思想及情感,当病人表达思想、情感时,应该专心倾听,允许他哭泣,对病人所表现的抑郁与痛苦的心理给予理解和同情,设法帮助病人找出排泄压抑的途径,给予积极的心理支持,并注意尊重病人的隐私。
要改变病人的认识,让他意识到接受有痛苦的感觉是正常的事情,痛苦是每个人都有的,不顺的环境也是每个人都必须经历的,树立起他的自信心。
允许病人去感受自己的情绪,包括痛苦的感觉,不要用自我批评的否认儿压抑它,避免过分压抑导致自卑,自责和情感压抑。
鼓励病人至少向一个人表达自己的感觉,以他人共同分享自己的感受,可减轻5%的心理压力。
鼓励病人于家人和朋友保持紧密的联系,取得良好的社会支持。引导病人正确的面对自己的生活和自我,无论是正面的还是负面的事情,不要用悲观失望的情绪蒙蔽自己的心态,要事实求事的看待世界、现实生活和自己。学会促进发展的解决问题方法,用发展的眼光看待目前和未来,理智的选择,消除抑郁情绪的途径。
平时我们对抑郁症患者要注意的是病人不可独居,应该一对一的守护活动范围在医生或者护士、家人的思想范围内。经常各种危险物品,比如刀、绳、玻璃器械、有毒物品等,不能成为工具。要经常检查病人身上或床有无危险物品和遗书和纸条等。
要对病人说明摄取营养的重要性,给予高蛋白,高热量,高维生素饮食选择病人喜爱的食物,少食多餐。
协助病人做好个人卫生及口腔护理,严重抑郁,长期卧床的病人应注意受压部位的皮肤血液循环情况,协助病人定时变换,按摩局部受压部位,防止压疮。
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药物治疗不能代替全部,时间长了还会对此产生依赖性,调整不仅仅要调整心态,还要调整身体,身体状况好了,才能心态好!
我曾经就是抑郁症,严重时达到了重度抑郁,现在经过一年多的慢慢调整,已经好了不少了,不再像以前那样总是唉声叹气,自怨自艾的。抑郁症调整好,关键在于自己的心理,自己学着克服那些不好的想法,多出去走走,听歌,但不要老是单曲循环一首歌,做些自己喜欢做的事,出去呼吸新鲜空气,见见不同的人,不同的事,世界上其实有很多美好,要自己去发现,去观察!
其实没有什么是过不去的,人总是很累,但也有人累并快乐着,有人可能一辈子过不去某个坎,但想想看,谁又要强迫你非得过去呢?你可以绕啊!负能量不是别人给你的,是自己给自己的,不管未来如何,都要努力活下去,人不会一点希望都没有,现在的我,比起以前的抑郁,我现在阳光了不少,虽然我不是专业的,我说的话也不可能让你改变人生,但我还是要说,人这一辈子生来不易,不能放弃。假如对生活失去信心,整天丧,你可以多出去走走,当你看过更多的人的时候,你就会发现,不如意的事很多,不如意的人很多,世界还是有人在坚强的活着,家人一点点的问候就够温暖(。・ω・。)无论如何,也要努力克服,生活继续
感谢邀请。
首先单就我个人的理解来说,心病可以理解为“心理疾病”和“心脏相关疾病”。一般情况下心理疾病是无明显器质性病变的基础,像焦虑、抑郁等;而心脏相关疾病包括就比较广,常见的有冠心病、心律失常、心肌损害等。所以先说声抱歉,我不是太清楚题主的问题想问什么,因为“心病”这个定义太模糊,只能以自己的理解来回答。
首先,我们来谈谈“心理疾病”,俗话说“心病还需需要心药医”。心理疾病的发生往往是在日积月累的某些事物的刺激下出现的,患者常常出现焦虑、抑郁、担心、害怕、自责或者纠结于某些事情难以释怀,这时候病人很难受,陷入困境不能自拔,我们作为家人的支持就很重要,要做好日常护理,要积极开导患者,积极明确引发患者心理疾病的诱因,做好引导,尽量顺着患者,同时,可以带患者出去走走。如果患者心理压力大,始终走不出来,建议积极联系心理医生,进行心理辅导,必要时辅以药物治疗。
而对于心脏相关疾病,家人需和医生共同监督患者,具体可参考我前面的文章。从日常生活做起,控制患者饮食,帮助改善生活习惯,有明确病因的要积极治疗,药物治疗很关键。对于某些特殊疾病,甚至需要手术治疗,如冠心病冠脉狭窄时需要安置支架,心房颤动时可以予以射频消融和左心耳封堵术。针对具体疾病具体分析,制定对应的措施很关键,家人和患者不可偏听偏信,以免贻误病情,造成不可挽回的后果。同时,有基础疾病的患者,家属应与医生一起积极治疗原发病。
说一千道一万,都是希望大家身体健康,生活幸福,作为医生,我很能理解病人和家属,我们面对疾病时都是非常难受和痛苦的。但是,这个时候,医生对于患者来说只是一个诊治关系,而家人在病人的生活中则起着不可替代的作用,要理解患者,监督患者治疗,做好后勤工作。
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