你好,我是心理医生老沈,有失眠、抑郁、焦虑、精神、双向障碍等精神心理健康问题,可以关注我私信我,了解更多知识!
抑郁障碍是最常见的精神障碍之一,指各种原因引起的以持久而显著的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。单次发作至少持续2周,每次发作大多数可以缓解,容易反复发作。但是现在很多患者对抑郁症知之甚少,所以经常会因此忽略其表现症状。那么,究竟抑郁症都有哪些表现症状呢?下面我们可以一起去了解一下。
1、情感症状
以“捡钱包都不乐”为特征的高兴不起来、兴趣减退、无法体会到幸福感、莫名其妙的悲伤。
2、躯体症状
以“哪都不舒服,又说不好哪不舒服”为特征的多种多样的躯体不适,包括:食欲差、睡眠差、疼痛、心慌、嗓子堵、便秘等。
3、认知症状
以“脑子变钝”“什么都记不住”为主的认知功能损害,包括:注意力集中困难、对周围患者漠不关心等。
并非所有患者以上三个特征都具备,比如老人的抑郁症以认知症状损害突出,表现为记忆力下降,情感症状不典型,容易被误诊为痴呆。比如中年人的抑郁症以躯体症状损害突出,心慌、胸痛为主,可能被误诊为心脏病,一直徘徊于心内科各种检查。大家一定要注意甄别。
大家若出现了以上等异常表现一定要注意警惕,建议及时进行检查,如有确诊,应在专业人士的帮助下积极治疗。
抑郁和精分是两个概念和疾病,所以,需要清晰你想要问的问题啦……严重抑郁的患者会有精神阳性症状,但并不是精神症……严重抑郁的患者也会有木僵的情况,不吃不喝不动,貌似精神症状,到事实是抑郁型木僵……精神症有些类似抑郁的症状,比如情绪不稳定,自伤,自残的行为,猜疑等等,但并不是抑郁……无论是哪种疾病,都属于精神疾病类型。,急性期需要到专科医院或者综合医院的专科病房住院治疗,规则的精神科药物系统治疗。疾病缓解期的时候,可以医生评估后减少药物剂量同时进行心理咨询和治疗。作为患者,听从医生的嘱咐,按时按量服药,接受心理咨询和治疗,巩固缓解期的情绪状态。作为家属,需要有强大的心力和认知,保持稳定的情绪,守护支持到患者。同时了解过来政策,通过慢性疾病的保护来帮助到患者,帮助到这个家庭!祝福
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作为一种自评量表,在自评者评定之前,一定要让他把整个量表的填写方法及每个问题的涵义都弄明白,然后作出独立的、不受他人影响的自我评定。评定时须根据最近一星期的实际情况来回答。否则,测验的结果不可信。 SDS目前广泛应用于门诊病人的粗筛、情绪状态评定以及调查、科研等,不能用于诊断。
本评定量表共有20个题目,分别列出了有些人可能会有的问题。请仔细阅读每一条目,然后根据最近一星期以内你的实际感受,选择一个与你的情况最相符合的答案。A表示没有该项症状,B.小部分时间,C表示相当多的时间有该症状,D表示绝大部分时间或全部时间。
1.我觉得闷闷不乐,情绪低沉。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
2.我觉得一天之中早晨最好。
A.很少 B.小部分时间 C8.相当多的时间 D.绝大部分时间
3.我一阵阵哭出来或觉得想哭。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
4.我晚上睡眠不好。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
5.我吃得跟平常一样多。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
6.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
7.我发觉我的体重在下降。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
8.我有便秘的苦恼。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
9.我心跳比平时快。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
10.我无缘无故的感到疲乏。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
11.我的头脑跟平常一样清楚。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
12.我觉得经常做的事情并没有困难。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
13.我觉得不安而平静不下来。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
14.我对将来抱有希望。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
15.我比平常容易生气激动。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
16.我觉得作出决定是容易的。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
17.我觉得自己是个有用的人,有人需要我。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
18.我的生活过的很有意思。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
19.我认为如果我死了别人会生活得好些。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣。
A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间
计分:正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计;反向计分题按4、3、2、1计分。
反向计分题号:2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。
总分乘以1.25取整数,即得标准分,分数越高,表示这方面的症状越严重。一般来说,抑郁总分低于50分者为正常;53-62者为轻度,63-72者是中度,72 以上者是重度抑郁。阴性项目数表示被试在多少个项目上没有反应,阳性项目数表示被试在多少个项目上有反应。
综上可见,sds目前仅用于门诊病人初筛,不能用于诊断。抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。一般人不要轻易认定自己为抑郁症患者。
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。
治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗,树立长期治疗的理念,采用综合治疗。
①急性治疗期控制急性期症状如兴奋、抑郁等。建议调整服药,服用来士普、德巴金和启维来平衡病人精神状态。也可以使用第二代抗精神病药物,如奥氮平、喹硫平,疗程:一舿-8周;②巩固治疗期巩固急性期治疗效果,防止症状波动。
疗程:抑郁发作4-6月,躁狂发作2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗朿防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。
维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。
多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。