抑郁症(抑郁障碍)在抑郁发作时的典型症状表现,根据世卫组织2018年发布的《国际疾病分类》第十一版(lCD-11)的临床描述,主要为情感性症状、认知-行为症状和植物神经系统症状。
一、情感性症状
心境抑郁:几乎每天的大部分时间都郁郁寡欢,愁眉不展,痛苦,且通常有昼重夕轻(晨重晚轻)的节律。
兴趣、愉悦感缺失:几乎每天的大部分时间对聊天、约会、美味佳肴、旅游、成就等所有活动或几乎所有活动都缺乏兴趣或兴趣明显减少,即使从事这些活动,在活动中也缺乏,不会有乐趣,似乎一切都变得毫无意义。
二、认知-行为症状
注意力难以集中,记忆力减退,思维迟缓,过分自责或不适切的内疚感、无望感,活着是家庭和社会的累赘,可有、自伤意图或行为等。
三、植物神经系统症状
失眠(难以入睡、早醒等)或睡眠过多,疲乏、精力不足以及言语少、声音低,不与他人交往,动作缓慢,严重时出现呆坐、无言或者激越(唉声叹气、坐立不安和肢体活动过多等)。
先回答您的问题,会的!失眠、浑身无力是抑郁症最常见的躯体化症状。从您的问题来分析,您可能室是有这两种症状,但却不知道自己是否是抑郁症?那么小李大夫就给您来科普一下关于抑郁症的问题。
显著而持久且并不会随着外界环境变化而改变的情绪低落、对任何事不论好坏(哪怕是既往钟爱的事)都失去了兴趣、丧失了体验快乐的能力(不能从日常活动中获得快乐)以上是抑郁症的核心症状。
抑郁症的患者也会心烦、莫名的担心、紧张、胡思乱想、总是担心会有意外发生,这是与抑郁如影随性的焦虑症状;再做精神检查的时候患者总是说“不行,想不起来,脑袋不好使”这是思维迟缓的一种表现;记忆力下降、注意力障碍、学习困难这些认知出了问题的症状,对抑郁症患者来说更是雪上加霜;有的患者甚至出现了自责自罪,认为自己现在过去做的事情都是错的,连累了家人、自己活着对社会也无益,萌生了的念头并付诸于行动;严重的患者甚至会出现精神病性症状。
躯体症状群一般会包括:睡眠、饮食、体重和行为活动表现异常,部分患者还存在疼痛,心动过速,口干,便秘等非特异性躯体症状。
具体诊断请参考下图。
最近很多人问我,抑郁症不吃药能不能好?事实上是可以的,但是只限定是轻度的,如果是中度或重度的那您必须来医院接受正规的治疗。
1.药物治疗
批迎郁药发展迅速,品种日益增多,以下是目南国内外常用的儿种抗抑郁药。根据作用机制可以分为:选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs) 如氟西汀等;选择性5-HT及NE再摄取抑制剂(SNRIs),如文拉法辛等;NE及特异性5-HT能抗抑郁药( NaSSA),如米氮平;选择性NE再摄取抑制剂( NRI),如瑞波西汀;5-HT平衡抗抑郁药(SMA),如曲唑酮;NE及DA再摄取抑制剂(NDRIs),如安非他酮等等。这里不具体介绍用药方案,因为药物的应用需要考虑个体化问题。
2.心理治疗
很多人认为抑郁症是心灵的感冒,是情绪问题,可以治疗更容易被患者接受。其中包括支持性心理治疗、认知行为疗法、精神动力学治疗以及人际关系疗法。具体方案需要您与您的心理治疗师共同商定。
3.其他方法
如果药物治疗和心理治疗效果都不好,不要灰心,我们还有终极武器那就是:无抽搐电休克治疗(MECT),MECT可快速有效的治疗抑郁症,并头明显降低患者率,其留校可达86.7%~94%,优于药物治疗。
首先说脾气比较急得人容易有抑郁和焦虑的情况出现。
记得我四十岁那年突然莫名其妙失眠,每天脑子里就想一句话:不想做的事天天都要做(就是上班),想做的事却做不了(玩)。那个时候医院还没有精神科,我听同事说家人吃一种叫的药挺好的,结果就去了安定医院。没想到的是那时的安定医院都是接待的严重的精神病人,到那里因为没有家属陪同,又因为那里的病人眼睛发直,看着就害怕,我就放弃了。
那时还没有抑郁症的概念,我只好每天上班,下班的时间都是在躺着,总是担心上班没精神。持续了一段时间后,后来上初中的女儿教我玩网络游戏,从此我就不到困的万不得已不睡觉,玩游戏心情也好多了,放松多了,状态也就好多了。
再过一个时期我就开始调整自己,那时有中老年交流群组织的活动我都参加,唱歌,出游,聚会,一个时期整个人都好了。
人生许多路口都需要自己摸索,其实每个人的病因自己都能知道根源,假如给自己制定一些措施坚持下去一定会有效,只是我们有时坚持不了。包括我自己现在睡觉的药物还是不能断,因为自己的坏习惯,每天2点睡,给自己安排的比较忙。
会休息的人才能更好的工作,长期疲劳对身心不易,工作还没有效率,疲惫感不断。
愿我们每个人都能得体的安排好自己的生活和工作,不给自己施加过大的压力,力所能及没有过不去的坎儿!
最后祝每一位有抑郁焦虑倾向的朋友,都不要把自己当病人,尽量在生活中减轻压力,减少想法,必要时三甲医院都有神内科,配合点药物,相信我们都会重新看到生活中的美好无处不在!
精神病的症状表现有以下几种:
1、抑郁症:表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2、精神症:精神症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。
3、偏执性精神障碍:又称为持久的妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。
4、精神发育迟滞:也称为智力落后、或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等,心理活动能力都明显落后于同龄儿童。智力低下是诊断的根据。
5、妄想症:又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状”。妄想症患者没有精神症病史,也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉,妄想性失调者通常官能健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。
经过医生确诊了吗?如果不是可能就是短期的抑郁情绪,你碰到了一些让自己不爽的事情。自己的心理防御机制造成的。
不是什么太大的问题,如果出现失眠或者影响了工作和学习,再去看看心理医生。