狂躁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感高涨,思维奔逸,以及言语动作增多为典型症状。病人表现轻松,愉快,兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事,心境高涨往往生动,鲜明,与内心体验和周围环境相协调,具有感染力,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。
好问题,双相障碍中的躁狂发作有哪些早期可以识别的征兆或表现呢?确实有,这更多的是来自精神科的临床经验了,作为精神科医生,我想这个问题我还是有一些发言权的。双相障碍中的躁狂发作首先要说的是既然是双相障碍,一定可能或既往曾经存在过抑郁发作,而且如果在治疗抑郁发作的期间,出现了情绪上明显的好转,可能并非我们说的突然好转,或者是某些患者自称的“顿悟”,而是有很大概率是一种因为抗抑郁药物的作用,从抑郁发作转向躁狂发作的特殊情况,临床上称之为双相障碍患者的转躁现象。所以,双相抑郁的患者,症状突然缓解,大概率不是抑郁好了,而是躁狂相来了。因为抑郁发作本身是相对漫长的过程,低落的情感本身也有稳定性,不太可能短时间快速翻转,所以,“顿悟”是不存在的,躁狂发作倒是真的。说了从双相抑郁赚到躁狂的早期征兆,再说一下从正常状态到躁狂发作的征兆。躁狂发作其实也分为轻躁狂发作和躁狂发作的,一般轻躁狂发作更轻微,更贴近普通人,更不易被发现,而且轻躁狂的人往往对社会功能不会有影响, 甚至可能在一定程度上有所促进,所以很多轻躁狂患者是自得其乐的。但病就是病,还是要注意的。一般轻躁狂的患者不会找到典型的情感高涨表现,不会冲动,不会易激惹,不会要求多,不会不计后果。但轻躁狂的患者最初可能会表现为明显的睡眠需求减少,精力充沛,觉得浑身有使不完的力气,也许会有一定的思维联想速度加快表现,觉得自己好像聪明了,自我感觉不错。轻躁狂持续的时间可能只有数天,诊断标准里规定只要满足4天就可以符合病程标准,所以轻躁狂不但相对轻微,而且来的快,去的也快。其实躁狂发作发病初期的征兆也会类似轻躁狂的发作征兆,只是相对更严重,更典型一些,另外,躁狂发作早期可能会出现明显的言语增多,言语内容夸大,食欲增加,好发脾气。前不久一名住院的老年双相躁狂患者,每次发病的时候就会化妆,因为平日患者根本不会化妆,而且发病的时候化妆都比较浓重,所以丈夫只要通过患者是否又开始化妆,就可以大致判断是不是又出现了躁狂发作。还有一名在校大学生,躁狂发作的时候就喜欢频繁的给同学和朋友打,或聊,所以她一旦话多了,一个接着一个的打,一通打很长时间,部分早晚聊,大家就知道她的疾病又有所复发了。所以不同的躁狂发作或是轻躁狂发作的患者,有时候表现的还真实不尽相同的,了解躁狂发作的主要症状表现,再去判断患者于平时明显不同的反常行为,也不难判断患者是否再次出现了躁狂发作。
抑郁症大家了解得比较多了,是指以情绪低落,高兴不起来,思维反应迟钝,胡思乱想,心烦意乱,食欲下降,并伴有自责,内疚,浑身乏力,严重者悲观厌世甚至出现观念和行为。抑郁症患者非常痛苦,度日如年,常常有求治的诉求和愿望。而躁狂症则与其相反:表现为兴高彩烈,思维活跃,话多,爱花钱,爱管闲事,自我感觉良好,自我评价过高,精力充沛,亢进,易激惹,常常出现冲动语言和冲动行为。躁狂症患者因“自我感觉良好”,一般都不认为自己有病,直到家人发现其不正常或与别人发生后才强制性送其入院。需要注意的是,很多躁狂症的患者易误诊为精神症。如果病人的抑郁状态和躁狂状态交替发作,则诊断为“躁郁症”。只有单纯的抑郁症,而没有单纯的躁狂症,躁狂发作的病人,迟早有一天会转化为抑郁状态。这一点在临床上要特别注意区分。因此在临床上一般把抑郁症称之为“单相”,而把躁郁症称之为“双相情感障碍”。谢邀回答!