强迫症可以自愈吗?
先来直接回答你的问题,在众多精神疾病当中,强迫症算是预后相对较差的一类,同时也是导致精神残疾的前十位精神障碍之一。
即使是经过治疗,能够得到明显改善的也仅占40%-60%,有20%-30%的强迫障碍属于难治性,影响患者的社会功能。
关于强迫症的临床症状相信大多数人都了解,即患者反复的区想,或者去做一件没有意义的事情,虽然内心明知这种做法不对,但又无法摆脱,进而产生不适感。
一,遗传。有研究总结:强迫症患者的父母患病率约为5.6%,同胞为10.1%,子女为12.8%,明显高于普通人群。
二,脑内神经递质异常:第一种学说认为强迫症与脑内5-HT1D受体过度活跃有关;第二种说法认为系由于多巴胺的D2、D3、D4节点异常。
三,脑代谢活动异常学说:认为大脑皮质-纹状体-丘脑-皮质环路异常所致,该学说目前得到认可的范围比较广泛。
四,心理因素:1,弗洛伊德认为强迫症是由于人面对焦虑形成的一种防御性反应;
2,认知、行为理论认为强迫症属于一种负性强化,作用同样是将焦虑削弱化;
3,一种歪曲的信息记忆和处理;
一,药物治疗:目前被美国FDA批准用于治疗强迫症的药物有氯米帕明、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林。临床观察效果上看,目前以氯米帕明和舍曲林效果较好。其中氯米帕明的治疗量在150-250mg/d,通常10-14天起效。舍曲林,儿童及成人都可用的一类抗强迫药,治疗量100-200mg/d。
不论哪种药物治疗,都建议长期维持,待症状控制后继续服药1年以上,停药后复发率90%
二,心理治疗:包括认知治疗、行为治疗、家庭治疗以及目前比较流行的森田治疗,当然无论是哪一种治疗,都需要专业的心理医生来操作。
因人而异?
因药而异?
因量而异?
因时而异?
总之,症状缓解可减量?症状消失可停药?
想问下,你的强迫症是多久了,在什么方面强迫,是否有去医院确诊过,是轻微强迫症还是比较严重的?患了强迫症是很痛苦的事情,你辛苦了。强迫症的根源是心理性方面的因素,如果轻微强迫,最佳的治疗主要通过心理治疗来入手。
我的方法有几种,一是用正念来改变强迫,就是活在当下,不对抗,接受你的强迫思想,慢慢改变强迫行为,找到强迫的原因,什么导致的,解决什么,给自己也布置一个家庭作业,比如一个星期记录三天的花在强迫思维上的时间,多长时间一次,思维的是什么,这些对你的生活的影响是什么,纠结的点在哪里?困扰的问题是什么,然后是否很焦虑,什么时候会更焦虑,是强迫来时焦虑的指数是多少,把这个点找到,心理的强迫行为进行认知的调节,把失控的变为可控的,比如,一天让自己有些时间可以想强迫的事情,早上或中午或晚上,留些固定时间,它来了,放下责备,接纳它,你可以选择,在被允许的时间想不被允许的强迫事件,并且学会放松,放下对自己的评价,接纳自己!战胜强迫!
还有一种方法是思维阻断法,在反复出现的强迫思维时,通过转移注意力或施加外部控制来阻断强迫思维,必要时可配合放松训练,缓解焦虑,经过多次的重复促使强迫观念症状消失。
关于强迫症的治疗方法还有几种,有暴露疗法,就是在引起焦虑的物品和环境中要求强迫症患者推迟,减少或放弃减轻焦虑的行为,尽可能抑制强迫行为。还有认知行为,就是更改其错误的认知,改善心理和行为。还有催眠疗法,就是通过催眠师的诱导和暗示,引领患者进入催眠状态接受指令,也很有效,还有宣泄疗法,厌恶疗法等,希望能帮到你!