抑郁症、精神症是很常见的精神类疾病,近些年来随着人们各方面压力不断增大,患病人数在不断增加。富马酸喹硫平片是一种能控制这些病症的药物,能控制病情发作,减轻不适表现,不过也一定要遵医嘱来用,也需要格外当心不良反应等。
富马酸喹硫平片是一种能治疗精神症和治疗双相情感障碍的躁狂发作的药物,富马酸喹硫平片怎么样呢?从临床使用情况来看,疗效确切,是不少病人都在用的。
而其服用的情况不同于一般的药物,也可能会对病人带来一些不良的反应,也需要用药期间注意了。富马酸喹硫平片主要是用来改善精神症和治疗双相情感障碍的躁狂发作的药物,能减轻病人存在的情感障碍等多方面的不适,可缓解病痛,提高生活质量。
通常情况下,口服富马酸喹硫平片每天两次,饭前或是饭后均可。精神症的病人在刚开始服用的时候,每天的最高剂量第一天为50毫克,第二天为100毫克,第三天为200毫克,第四天为300毫克,从第四天之后,剂量调整往往并不是很大了,一般控制在每天300到450毫克就可以,而随着病情的变化,每天的剂量可控制在150毫克到750毫克之间。
具体每个病人的身体状况不同、年龄不一样,对药物的耐受性不同等,所以在具体选择服用剂量方面也是有差异的,还需要综合个人的身体状况来遵照专业医生的指导。
一些人在服用富马酸喹硫平片之后,可能容易出现困倦、头晕、便秘、性低血压、口干等情况,还有人会发生晕厥、心慌、肝酶异常等,往往是和剂量增加有关系。
也有人会出现癫痫,但并不多见,一般不用担心。富马酸喹硫平片在改善精神症、抑郁症等方面发挥了一定的效果,临床应用已经在广泛推广起来了。
为了保证用药更为安全有效,还需注意按照合理的方法来用,调整剂量务必要谨慎,不能随便减少、增加,甚至停用,可能容易出现病情复发或是反弹。
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。治疗躁狂症的药物有安定类,另外常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪等。
必要时服用抗精神病药物如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等。
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你说的这种情况很少出现,精神症与双相共病的几率一般来讲是很小的,更有可能的是之前精神症的诊断出现了错误,患者本身的诊断就是双相情感障碍。
双相情感障碍不论在哪个国家都是高误诊、高漏诊的精神障碍,正确诊断一名双相情感障碍患者,可能需要7-10年时间,这其中双相情感障碍会被误诊为情感障碍、焦虑症、抑郁症、精神症、人格障碍、物质滥用等等其它精神疾病。而这其中精神症的误诊率本就不低,一项美国的随访研究中表明,双相障碍的误诊率有69%,在所有误诊疾病中,精神症排行第三,误诊率18%,而最高的是单相抑郁障碍,误诊率60%,一名患者从发病到确诊双相障碍平均耗时10年,经过4名美国精神科医生的诊治。
其实,笔者去年在上海进修期间,接触过很多精神科的老前辈,老专家,他们说按照现在医学界的认知,过去有40%的精神症患者其实是应该诊断为双相情感障碍的。这也说明了我们诊断思路的进步,拨乱反正,去伪存真。
为什么诊断一个精神障碍疾病会如此高的误诊率和漏诊率,因为双相情感障碍本身就是症状表现多样,发作形式复杂,难以判断,尤其一些患者还会存在明显的幻觉或妄想,同时也常常存在一些反常行为,所以很容易被误诊为精神症。
也许你既往没有发现典型的抑郁发作表现,但目前的诊断思路,躁狂一定是双相障碍,也就是一定存在过抑郁发作表现。所以你的治疗应该是以抗精神病药物为主,再选择一种准备长期服用的心境稳定剂。
在治疗药物选择上我比较推荐富马酸喹硫平,这也是目前国际上比较顶尖的几个双相障碍治疗指南识性的一级推荐药物,单一使用富马酸喹硫平,或者联合心境稳定剂使用。另外关于你的问题,精神症病史应该也是一次有精神病性症状的躁狂发作,再加说的两次躁狂发作,估计发作次数最少也在3次以上,这样的情况可能要调整你的药物治疗时间,最好长期服药,减少复发。
一般双相情感障碍在存在下列情况下可能需要长期服药维持治疗:
有3次或3次以上发作者
既往2次发病而首次发病年龄小于20岁者
3年内出现2次严重犯病或1年内频繁发作数次和有阳性家族史者
维持治疗的时间长短及服药剂量需看病人发作次数严重程度而定
如果存在下列表现,很可能预示着你的躁狂症已经存在复发倾向:
心情特好,觉得周围的一切都非常美好,以前烦 心的事情一件都没有了
脾气渐长,可因小事控制不住想发火
说话速度较以前快,感觉总有好多话要说,声音比以前也大了
感觉脑子莫名奇妙的变聪明了
没有睡意,不知疲倦,想和异性接触
希望你能正确认识自己的疾病,最好到高一级的精神专科医院门诊去明确一下你的诊断问题,因为精神症和双相情感障碍是两种截然不同的疾病,所需的治疗药物和也截然不同。然后尽量坚持服药减少复发。
躁郁症患者会有被害妄想倾向吗?
我来从心理专业角度来回答您的问题,躁郁症是以情感活动过分高涨或者低落为基本症状的精神疾病,会有部分的精神病症状,如幻想,妄想等。所以躁郁症患者会有被害妄想倾向的可能,但不是绝对的。以下我来详细介绍一下躁郁症和被害妄想是怎么回事儿。
1.躁郁症就是躁狂抑郁症的简称,躁郁症的临床表现是三高三低,三高是指情绪高涨,思维奔逸,意志行为增多,而三低正好相反情绪低落,思维迟缓,行为减少,如果是躁郁症一般都会阶段性或者间歇性出现三高和三低症状。躁郁症患者一般预后比较好,但是要警惕的行为。
2.被害妄想,就是患者觉得其本人或者亲属处处遭到,别人在背后议论,嘲讽,出门受人跟踪监视,或者在食物中放毒等,是精神症中最常见的,但是在躁郁症患者中也会有这样的症状出现。
3.躁郁症患者会有被害妄想症状,所以躁郁症患者在躁狂或者抑郁状态下,有可能会出现被害妄想,会出现拒食,逃跑,控告或者采取自卫而攻击他人,虽然躁郁症以为主要行为,但是一旦有被害妄想也可能会出现攻击性。
以上三点简述了躁郁症和被害妄想的症状,因为篇幅有限,就简单主要介绍了一下,所以身边朋友或者亲人甚至是您自己是躁郁症患者除了要警惕这一主要的行为外,也要知道患者也会有攻击性,也不用太担心,他只是在采取自卫而已。
我是静芯心理,擅长婚恋情感,亲子儿童,抑郁焦虑压力情绪咨询,只要有需要,我一直都在,欢迎私信留言 关注。