强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种，。要有坚强的意志力,矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点.
了解精神心理学的人都知道，生活中的小偏执和小怪癖，并不是真正的强迫症。
真正的强迫症不止让人对自己产生的疑问，它还会带来无尽的痛苦。
Serin的强迫症故事：表现
Serin，23岁，是一名生活在英国萨默赛特（Somerset）的美丽女孩，她有两次非常严重的强迫症经历。
第一次是小的时候——
她上学经常迟到，原因是，在出门之后，她要一遍一遍地跑进跑出家里的房门才能让自己安心，即便她知道这样的行为无意义的。
第二次是十八岁的时候——
曾经康复的强迫症状再次出现，她开始不停查看父母是否一切都好，甚至一天洗手多达200次，她认为自己生活的环境都是脏的，根本没有办常的生活。
她完全不接受自己为什么要消耗精力做这些无用的事情。
最终，Serin被确诊为强迫症。
通俗意义上的「强迫」不可怕，这很可能只是因为焦虑和紧张，或者是完美主义情结的表现。
检查门锁、拉窗帘、把东西摆放整齐......更像是对生活的一种选择，一种习惯性的动作和流程，更是省时省力、熟能生巧的生活技能。
即便有一天这些人被要求：「不可以再做这样的事情了，不要再有这样的想法」。
也许会产生不愉快，但并非无法做到。
因为多数情况下，人的思维功能很强悍，可以主动地抛弃那些「个体排斥」的和「想要远离」的言行举止。
这个过程就像是扔掉了一个会给身心带来负担的包袱，可以缓解个体的紧张和压力。
而强迫症患者失去的就是这样一种「扔包袱」的能力。
他们难以抛弃那些让自己感觉不愉快的念头和行为，知道自己不应该这样做，却又无法自控。
明明知道反复洗手完全没必要，明明清楚没有人会伤害自己，却根本控制不住这些错误的念头从思维里溢出来，蔓延到躯体和行为上。
想抗拒却抗拒不能——就这样的痛苦叫做「反强迫」。
伦敦大学学院的发育心理学家乌塔·弗里斯（Uta Frith）这样形容强迫症：
强迫症呈现了一个悖论，思维和大脑是一体的，但也表明，它们之间可能存在不一致。
多数人，多数情况下，忘记了是大脑产生了我们所有的思想。因此，我们很容易丢弃那些我们讨厌的念头，而强迫症夺走了这种能力。
强迫症患者觉得他们完全要为这些想法负责，无论这些想法有多矛盾，我觉得这不仅是对于强迫症，也是对于人类本质的惊人理解。
区分无伤大雅的「强迫症」与精神心理疾病「强迫症」，关键点之一在于：是否有「反强迫」的存在。
当你有「反强迫」念头，就意味着：不好的事情可能要出现了。
在医院或者心理门诊内，医生首先会通过一些躯体检查排除器质性病变，然后通过心理量表来了解人格与情绪，最后通过下面这些症状表现进行强迫症的精准诊断。
强迫症的诊断有一个非常细化的流程和严格的标准，请您一定到正规的医院就诊咨询。
毋庸置疑，拥有强迫型人格的人更容易发展成强迫症——有研究证明有72%强迫症患者患病前为强迫型人格。
强迫型人格，具有下列特征：
即便是普通人，也可能会有特征中的一个或几个，但与强迫型人格有本质区别的是，多数人不会因为这些特质造成职业、社交受损。
追求完美原本是一个特殊的优点：善于发现问题，并很好地解决问题。
但万事苛求完美，不仅会让自己陷入烦恼，还会影响到周围的人和事，对人际关系伤害，与亲人产生隔阂，从而使自己陷入自怨自艾的恶性循环。
需要注意的是，尽管强迫症患者常有完美主义情结，但完美主义者并不一定有强迫症。
如果你是一个力求完美的人，在不影响情绪和社会功能的前提下，完全可以保持这个优秀的品质。
强迫的发展路径可能是：
因为害怕受到伤害——所以通过行为和思维创造安全感——进而形成固定的模式，难以改变。
在临床上，最常见的恐惧源有以下几种：
污染：害怕病菌，害怕血液，害怕家庭和环境中的污染物。
信仰：反复参加有关起到、道德、宗教的意识，陷入到这类行为当中。
检查：反复检查门锁、柜锁、家用电器等，以防发生意外。
病症：与疑病症类似，存在侵入性想法，担心自己患上某种疾病，并陷入恐惧。
不完美：花费大量时间来阅读和检查文件，即便是知道这些并没有错误。
性的强迫思维：认为性行为是怪异的、可怕的、令人厌恶的，这些念头并非自愿，而是侵入性的强迫思维，患者可能会进行各种仪式来摆脱这种思想。
伤害的强迫性思维：担心自己可能会使用暴力伤害他人，可能会表现为躲避尖锐物品，尽管自身并没有这样的意图，也没发生过类似的事情。
那么，这是否意味着，一个充满安全感的人，对强迫症的免疫力会更强呢？
因为缺少相关的实证研究，我们难以论断。但可以肯定的是，一个充满安全感的人，其心理抗风险能力一定会很高。
Serin的强迫症故事：病因
Serin两次强迫经历，都与安全感缺失相关。
第一次是因为过度担心父母的安全。
小时候的她之所以要每天在家里的门口来回穿梭，是因为她觉得如果不这样做，就可能有危险的事情发生。
第二次是在18岁的时生活环境带来的压力，让她重新走入谷底。
这次更为严重，她需要频繁地检查父母的身体状况才能安心。
同时还出现了强迫性性洁癖，每天要洗手两百多次，这是源于对生活环境和细菌的恐惧。
人类始终在追求思想的自由，而强迫症却与思想的自由背道而驰。
如同一列反方向驶去的列车，车头和车灯始终朝向着前方，移动轨迹却一直在向后延伸。
强迫症这样一列逆行的车，想要调转车头行驶到正确的方向，一定要进行人为的干预。
强迫症是一种以强迫行为或强迫观念观念为主要临床表现得精神疾病，其终身患病率高达0.8%～30%，常共病多种精神障碍，致残性较高。
治疗通常包括心理治疗、药物治疗与物理疗法这三个基础方法。
以认知行为疗法为基础的暴露反应阻止法（ERP）、接纳与承诺疗法（ACT）有比较好的治疗效果。
ERP主要强调：再确认、再转归、转移注意力、再评价四个步骤。
ACT与传统意义上的依赖刺激暴露不同，更专注于「在困难情绪和想法面前增加心理弹性，鼓励以价值观为基础的行动」。
治疗师会根据患者不同的症状表现、期待，个体化的选用心理治疗技术。
抗焦虑药物可在短期内为严重发作的强迫症提供缓解。
美国精神病协会、世界生物精神病学联盟也推荐5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)为治疗强迫障碍一线药物（舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀等）。
具体用药要以临床医生的治疗方案为主。
2018年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准经颅磁刺激（TMS）扩大适应症，可以用于强迫症患者的治疗。
此方法可以在一定范围内避免药物治疗副作用。
除了标准意义上的治疗策略，家人的鼓励和包容，对治疗的效果及预后往往能起到神奇的效果。
家庭关系在强迫症治疗中同样有重要的意义。尤其是在儿童强迫症的改善中，家庭成员更应当广泛参与。
这在某种程度上，甚至比心理治疗师的作用更大。
Serin的强迫症故事：康复
Serin的两次强迫症的经历，都是怎样康复的呢？
除了精神科医生的帮助之外，有两个人起到了重要的作用。
第一个人，是Serin的父亲。
她的父亲一直很理解她，知道她经受的是什么，也明白如果她出现症状应该如何安慰。在父亲的开导下，Serin拥有了一个不会永远迟到的幸福童年。
第二个人，就是她的丈夫Loan。
丈夫的鼓励这让她更有信心去战胜病症，Loan跟她说的是，「打你想要检查什么东西，我都会耐心地陪她查看」。
Serin说：「他很尊重我，甚至如果他想去什么地方，想去做什么事情，都会提前问我的感受，可以避免焦虑和担忧。
因为他的耐心和尊重，我更有信心去治疗了…我憧憬和他一起过幸福的生活，不再被这个症状困扰…」
别轻易就解释我
乱世里头哪颗心不燥热
没对称
不平衡
要怎么生存？
那么累
也不是自愿
忍不住支配
眼前一切
享受这轮回
像某种安慰
体悟了什么？
暂时先别问。
——一首关于强迫症的歌词（看完文章也许你就能读懂这首歌了）
强迫症的全称是“强迫性神经官能症”。人们常常错误的以为，如果你习惯精心的摆放你的物品，保持双手清洁或者计划好周末的每一处细节，你可能患有强迫症。事实上，这是一种严重的精神疾病，常常被很多人所误解，让我们一起来揭开它的面纱。
正如它的名字所表明的那样，强迫症表现为两个层面：脑海中反复多次出现某一观念或概念，伴有主观的被强迫感觉——闯入性想法、画面或冲动，也就是强迫思维；还有人们的强迫行为，用以缓解强迫所导致的焦虑，不由自主采取的一些顺从性行为。
与强迫症相关的各种行为，像是过度洗手或是反复检查，这在很多人身上不停上演，但这些或许只是过于细心或比平常人更注意卫生的人。真正的强迫症其实很少见，它能够让人变得虚弱，患该病的人很难或无法控制强迫性思维和强迫性行为。这往往很浪费时间，影响工作，学习和社交生活，甚至会导致很大的痛苦。
尽管经常洗手是大众文化中认定的强迫症最常见表现。但强迫思维和强迫行为的表现是多种多样的：强迫思维可以表现为害怕污染或疾病，担心会伤害别人，或专注于数字、图案、道德或性别身份。强迫行为可表现为过度清洁或反复确认，还有过分讲究的物品摆放或是按照内心设定的模式行走。
事实上，很多强迫症患者深知强迫思维和强迫行为之间的关系，却又无法规避这些想法和行为。因为他们明白自己的反常行为，所以加剧了强迫症的痛苦。强迫症患者会感觉非常崩溃，因为荒谬的想法带来了焦虑感，并且发现很难控制自己的反应。
一个动作重复那么多遍，你累不累？可不做，就方，时间久了你会发现，不光是你，你身边的他、她甚至是它都这样。生活的烦恼、工作的压力，让我们每天重复某一个动作的同时，也会产生一个疑问，强迫症这么普遍，难道我得的就是强迫症吗？不要吓唬自己啦！这些行为还达不到强迫症的诊断标准，充其量只是类似强迫的思维和行为而已。大多数人都存在一些类似强迫的思维和行为，常常重复一些动作，并没有什么大不了的，只要不影响正常生活，那都不是病。
想想自己的日常行为，还是有一点慌，不如网上搜一套测试题来做一做？千万别！这些所谓的测试题基本都不靠谱，要想知道强迫症行为的严重程度，还要得听一听医生和专家怎么说。
要是真想测测看的话，那就试试“耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表”。这是一套国际通用的测试题，由美国心理学家专家研发而成，是临床上使用的评定强迫症的主要量表之一，目前大多数医院的精神心理科都在使用。
还有一个办法可以参考。美国精神分析协会的报告说：一个人每天都有大量的重复的跟实际解决问题无关的行为，每天超过一个小时，持续时间超过两周，变得越来越焦虑，就说明有强迫症的苗头了。
上面这两种方法只是对强迫程度进行初步判断。是不是真的得了强迫症，还得去医院由专业的医生来判断一下。
答案令人沮丧，目前不知道。不过有一些重要的线索，强迫症被视为一种神经生物学紊乱。研究人员指出：
1. 强迫症患者的大脑实际上固化了行为。大脑中有三个区域，不同程度的参与了社交行为和复杂的认知规划、自主运动、情感反应和激励反应。
2. 除了大脑作怪，童年经历、成长环境和社会生活状态。也许也是放出强迫症这头怪兽的罪魁祸首。
3. 强迫症也许与低浓度的血清素有关。血清素是一种在大脑各结构之间传递信息的神经递质，有助于调节生命过程，例如情绪侵略和冲动控制，睡眠、胃口、体温和痛觉。
是血清素和大脑区域的活动导致了强迫症吗？还是某些未知潜在病因的症状呢？可能只有当我们进一步了解大脑后才会弄清楚。
好消息是，我们有了强迫症的有效疗法。
1. 服用药物。通过限制脑细胞对血清素的再吸收以提高大脑中的血清素含量。
2. 行为疗法。逐步降低病人对焦虑的敏感度。
3. 在一些案例中，还会用到电休克治疗。
4. 手术。前提是其他治疗无效。
明知大脑在对你说谎，而又无法拒绝他的指挥，这是令人十分痛苦的。但是对强迫症的理解会让你有能力寻求帮助，而且未来对大脑的研究，或许最终会为我们提供一直在寻觅的答案。
所以呀，你们每天叫着逼死强迫症的大多是假强迫症。真正的病人，大脑很清醒，但就是无法控制自己。在最最常见精神类疾病排行榜上，它排第四，强迫症过去也属于焦虑障碍，总是和焦虑、抑郁抱团出现。
如果被确诊为强迫症，不要紧张和害怕。重度强迫症需要服药和心理治疗双管齐下，轻度和中度强迫症只要坚持进行心理治疗，不再用强迫行为来缓解焦虑的那天，就真的康复了。真正有心理疾病的人，他们的人生已经那么艰难了，我们要做的是多一些理解和关心，随便给自己安强迫症标签什么的，一点也不好玩儿，毕竟能健全正常的生活，是多么幸运的一件事啊！
强迫行为其实每一个人或多或少都有过体会，表现出来表现最多的是过分的安全感和缺乏自信，如房门，抽屉自已锁上了后才走了三步又回来推拉一下，仅仅是不放心。如果连续数次重复那可能不单纯是一个简单的安全行为的问题，可能要考虑是否有强迫症了。
有强迫症的人还真不少，据统计有1%-2%的人有过或仍然处于强迫症的折磨中，尽管他们自已不断地想从强迫症中掙脱出来，但始终难以摆脱，有的人不治疗可以终身处于强迫症的折磨，部分人会有阶段性的好转，或从这种强迫转为对另一种事事的强迫，给人带来的痛苦不比抑郁症好多少。强迫症的表现軽重不一，可以产生强迫的范围太广泛而且根本不易被人理解，最严重的属于强迫性精神病范畴。可分为三种情况：
1.单纯的强迫性的思维或意念：反复出现的想法自已确无法抗拒，不想痛苦想了更痛苦。如遭遇不洁东西后害怕生病，拿刀的水果担心会割自己或割家人，扔了烟蒂后反复担心留下火災的隐患、站在高层玻璃幕墙前老担心自己会想跳下去（怎么个跳法？），老是怀疑自己某器官有问题，各种无法排除的怀疑等等等等，实在讲不完。凡常人想像不到或根本不可能发生的事他都会想到，有时到了穷思极虑的状态。
2.强迫性行为：大多先有强迫性思维或意念后有强迫性行为。洁避就是最常见的如可以表现为他认为接触过髒的东西就要反复洗手，有的人可以一天几十次洗手或每次要抹肥香洗三次，也有的要洗五分钟以上，洗个澡要1-2小时自己觉得时间断了洗不干净。他用的东西谁也不能碰，别人无意碰过后不是反复洗就是扔了再贫买一个新的。反复锁门，鎖抽屉甚至出了大门还要第三次回来重新打开再重锁一遍。用完煤气关上后反复检查，甚至睡觉了也会再去重复一遍。
3．强迫性仪式：往往是自已认定的不经过这个仪式或步序下面事情无法再进行下去，如出门前必须照下镜子，忘了走到门口甚至走出家门仍要回来照个镜子再出门。鞋踩到髒东西在地上必须在地上擦十次，多一次少一次都不行等等。这种情况要注意了强迫已带有一些精神色彩了。
强迫症往往有抑郁的心理背景，强迫有明显的性格特征，强迫症的病因不完全清楚，但肯定与大脑某些高位神经元突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺三种神经介质水平低下有关，甚至治疗剂量比抑郁要大。但是完全可以治愈的，关键是要联合多巴胺受体结抗剂。别以为心理疏导、行为治疗等方法能治好强迫症，拖的时间越久越难治疗。强迫症往往与遗传有关，不是疾病遗传而是性格遗传和从小行为模仿双重因素，因此强迫症的治疗十分重要。少数属于强迫性人格障碍就麻烦了非但自己痛苦把家人折磨得也很痛苦，可能不是药物治疗能解决的。
2019.5.7
