在我国抑郁症发病率约为3%-5%,目前已经有超过2600万人患有抑郁症。随着社会的发展,生活在北京,上海及广州等大城市的白领们在高压力高竞争的环境下迅速成为此病的高发人群。
令人遗憾的是与高发病率形成鲜明反差的是,目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%。在现有的抑郁症患者中,只有不到10%的人接受了相关的物治疗。
由抑郁症引起的躯体疼痛症状长久以来一直没有引起患者和医生的足够重视。在抑郁患者中,疼痛性躯体症状发病率很高,最常见的是头痛,背痛,不明确的疼痛,胃肠道疼痛等。
世界精神卫生联合会的一项研究表明,69%被诊断为抑郁的患者在就医时的主诉症状是不明原因的躯体症状;确诊患者中有43%承受着慢性疼痛性躯体症状令人担忧的是,承受着躯体疼痛的抑郁患者平均会拖延11个月才去就诊,而且平均5次就诊后才能被正确诊断为抑郁
首先，我们必须搞清楚什么是正常的抑郁？什么是抑郁症？
作为一名心理工作者，我接触过很多的抑郁症患者，我可以直截了当的来回答你，抑郁症复发的次数越多，治疗难度会越来越大，这有很多因素在里面。每复发一次，服药的时间和剂量都需要延长和加大，如果多次复发，基本上就需要终身服药了！
首次发作的抑郁症患 者 ，抗抑郁治疗。3~6个月。 首次复发的抑郁症患者，需要延长半年到一年左右，第2次复发的抑郁症患者，需要延长到三年左右，多次复发的抑郁症患者，基本上要终身服药！所以抑郁症患者必须要坚持服药，不要随意换药或者中途停药还有不按剂量，不按疗程服药的患者这是导致抑郁症、抗抑郁治疗疗效不佳和反复发作的关键因素！
我们来逐条的分析一下，为什么抑郁症患者复发次数越多，治疗难度越大！
1 <每复发一次就加重一次病情！所以治疗起来难度有所增加>
抑郁症是一种心理疾病，但是他是我们大脑当中的神经递质紊乱而导致的一种疾病。
我们的情绪主要是有正面和负面两种情绪组成，当我们遇到某种事情。感到特别棘手，或者我们遇到困难的时候，我们面对很大的压力的时候，我们考试成绩不如意，或者我们公没有入围的时候等。当发生这些不如意的事情的时候，我们就感到失落，感到沮丧，感到郁闷！这个时候当我们达到了一定的限度，大脑就会分泌相应的神经递质来调节我们这个不良的情绪，让他适当的不要这么失落，尽量的恢复到一个正常的水平！当我们取得了一定的成功。或者赚到了很多的钱的时候，我们感到很兴奋，甚至是兴奋到手舞足蹈，同样也达到了一定的限度的时候，大脑也会给我们分泌相应的神经递质来进行调节，让它不要过度的兴奋！所以我们的情绪可能维持了一个正常的水平，但是当抑郁症发作，就超过了一定的限度，导致我们的情绪调整不过来！从而就引起许多躯体症状导致抑郁症。但是当抑郁症发作一次超过这个限度的差距就会越来越大，导致我们的情绪偏离的越来越多，治疗难度就会越来越大！
2 <每复发一次大脑中的神经递质调节平衡的能力就会破坏一次，治疗起来难度也有所增加>
我们现代研究表明，大脑当中的五羟色胺和去甲肾上腺素调节我们的情绪，但是当我们发作了抑郁症，我们这个调节情绪的能力就会失调，大脑中相应的神经递质就会过多的摄取，从而维持不到一定的浓度！我们只有通过相应的药物进行抗抑郁治疗，才能逐步取得一定的疗效让神经递质恢复到原来的水平，我们的情绪也就能达到正常。但是每当抑郁症发作一次，这个调节情绪的能力就会逐步的下降，甚至破坏我们大脑分泌和吸收神经递质的能力，每发作一次就会增加一次。导致我们的情绪越来越稳不稳定，抑郁症复发的次数越多越难治疗，而且越容易复发，这就形成了一个恶性循环，关键的原因就是。抗抑郁治疗取得一定效果的时候，一定要巩固疗效，足剂量足疗程的抗抑郁治疗，一定程度上杜绝抑郁症的复发的关键！
3 <因为停药而导致的复发再次服用该药物会形成一定的抗药性>
我们首次抑郁症发作，我们不管是轻度还是中度，甚至是重度抑郁症都需要抗抑郁治疗，我们都知道抑郁症不会很快取消，大约需要2~4周才能起到抗抑郁的作用，才能维持到我们应有的血液浓度！例如我们初次抑郁症发作，我们服用舍曲林可能两周左右就会起效，当我们不管什么原因，第2次发作抑郁症，如果我们再使用舍曲林，这个药物可能需要4周左右才会起效！主要是我们首次使用这个抗抑郁药，一个是我们敏感性高。就像我们饮酒一样，你第1次可能喝20毫升，你就感觉到有有醉意，如果你长期饮用你再喝20毫升，可能没有感觉，需要你喝40毫升才能感觉有点醉，再往后可能需要喝100毫升才有点醉意，所以说这个酒瘾也是这样形成的，道理是一样的。我们服用这个药物，需要我们身体的相应的酶把它分解掉，当我们长期服用这个药，把我们身体的酶利用过以后，我们再次使用这个药物可能身体的生物利用度会降低，说的简单一点就是我们吃一片的量可能只会吸收1/3，这就是长期服药导致的抗药性！抑郁症也是如此！复发会导致服治疗难度，增加服药时间；延长服药周期！
最后我要说的是每一个人都有可能得抑郁症，我所接触的抑郁症患者大部分都是农村患者，他们的就诊率很低，县级医院对抑郁症的识别率不到20%，而且现在抑郁症的发病率正在向低龄化演变抑郁症！在2020年已经变为世界第三大疾病，它的致死率很高，我国精神卫生主管部门已经十分重视抑郁症的诊断和治疗！但是在农村普及抑郁症知识刻不容缓，作为一个长期接触抑郁症患者的心理工作者，我将竭力在今日头条这个平台普及抑郁症的相关知识，让大家能更好的了解抑郁症，以便能更好的接受抑郁症的治疗，我是一名心理工作者，普及心理知识！关注心理健康！你们并不孤单！我与每一位抑郁症患者同在！祝每一位抑郁症患者早日康复！！！
“抑郁症”分二类：
外源性抑郁是指外部事件所引起的（压力、挫折、自然灾害等）。
内源性抑郁是由“内部”因素（带有明显的生物特点）引起的抑郁症。
只要你能适应，不合群也没有什么。现在独处一人的很多，只要喜欢就行。
