你好，抑郁症的人是失去心里能量的一个群体，单纯的抑郁症患者其实既不会伤人，重度的甚至连的心理能量都不够。
所以很多抑郁症患者的行为都是出现在治疗的初期阶段，这时候他们具备一定的心理能量和行动力所以会选择来结束自己痛苦的生活。
但是单纯型的抑郁症患者比较少，通常都是抑郁伴随躁狂和精分，那这样的病人可能会出现自伤或伤害他们的行为，需要依靠药物和专人看护来进行治疗。
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可以这样认为，在我们感受到愤怒的时候，完全可能目眦尽裂，也完全可能痛哭流涕，更完全可能嬉皮笑脸。所以，悲伤痛苦时候的大笑可以理解，愉快兴奋时候的哭泣同样可以理解，悲伤或者愉快时候表现出来的攻击性也属于正常。有些朋友或许会问，为什么日常生活中没见过这种情况呢？原因可能是在进化和发展的过程中，一般强度的情绪都有各自比较有效的反应机制用来调节。想想在愤怒的时候突然笑了，从调节上缺少攻击性，很难达到平复心率和血压的作用，同时没有警示的作用，自然就不如睁圆了眼睛、握紧了拳头，顺口骂一句“X”有效果。
但是这并没有堵死其他行为反应的道路，尤其当我们的情绪强度超过正常范围的时候，出现的行为反应更多的是很多简单反应的综合：在我们极度痛苦的时候，我们可能握紧拳头（通常是愤怒），全身颤栗（通常是恐惧），嘴角外展甚至张开（通常是高兴），掩面（通常是尴尬）痛哭（通常是悲伤）。很多时候，出现这样的情况，可能是由于我们的情感系统无法再有效的进行调节，只能寄希望于多线程并发来最大限度的降低可能的危害。这在生活中极度愤怒、极度恐惧、极度悲伤和极度兴奋的时候都可能出现。当然，另外的可能就是，在发展的过程中，某些行为反应形成了某种有效的调节策略，使得在情绪出现的时候可以更快速的恢复到稳态。如果是这种习得性反应，那么即使情绪的强度不大也完全有可能出现，身边如果有人经常性的喜极而泣，可能就是这个原因。
总的来说，作为调节机制的行为反应，在痛苦的时候无论是哭还是笑都可以理解。进一步说，将调节的语境恢复为认知性调节，也可能出现由于对事情的评估、归因和预期的变化，使得悲伤痛苦不只是悲伤这种基本情绪，转而形成其他更复杂的复合情绪，从而出现冷笑或者大笑反应的可能。或者说，从电影语言的角度来看，这种可能性反而更大一些。不过这种笑容实际上也是情绪调节的一种表现。
当然是心理更痛苦！
尽管抑郁症患者大多伴有躯体功能障碍，比如食欲不振，盗汗，身体全身不适甚至某些部位疼痛等，但相比心理上的痛苦，心理上更为痛苦！理由如下：
1.情绪低落，对任何事情不敢兴趣：
人有得不到满足是痛苦的，但比这更痛苦的，就是根本没有，正所谓“哀莫大于心死”；
2.自责：
大部分抑郁症的患者都有自责，内疚，悔恨等负性情绪，甚至严重的还会出现自罪的念头，有什么比这种“自我谴责”更使人痛苦的呢？
3.悲观厌世：
抑郁症患者体会不到人生的任何乐趣，包括无食欲无，生活工作效率严重下降，很多人说，我现在“度日如年”，整个就是一个“活死人”，因而出现的想法甚至行为，有什么比一个“生不如死”的人更痛苦呢？！
谢邀！
走出抑郁的过程是一次身心彻底的转变！走出来人生就是一次全新的开始！我曾经也是一个重度抑郁恐惧焦虑神经衰弱者，2019年彻底康复的！正确的方向很重要
