我不是专业的精神科医生，所以无法给出科学的诊疗建议，就做为一个中度偏轻的抑郁症患者，讲讲自己与抑郁症抗争的心得吧，希望可以给部分情况相似的病友一点帮助。
首先，抑郁症是一种生理性的病变，一般被认为大脑中关乎情绪和行为的神经介质传导出现问题所致，并非一般人理解的“想不开”或者“闹情绪”。很多人都试图劝慰抑郁症患者尽快走出阴影，就像那样很容易做到一样，这无异于鞭打偏瘫患者，逼他们站起来走路，因为他们的腿脚看起来也“好好的”。
还有很多人认为抑郁症是穷困潦倒者的专利，只要吃饱穿暖，有房有车，有完整的家庭和妻儿，就应该幸福知足，所以患抑郁症就好像无事生非一样。更有人试图以道德责任来要求患者“坚持”，“想想你的家人朋友”。
这些都是常见的误区，非但不能帮助抑郁症患者，反倒让状况更加严重和失控。根据我的了解，抑郁症患者也可以自救，比如向心理咨询师求助，以思维和情绪训练来病魔，但这仅限于中度以下的，病情更严重，比如双相障碍和缺少足够理性自控力的人，就必须向专业精神科医生求助。
千万不要讳疾忌医，尤其是青少年患者的父母，遇到孩子确诊抑郁症以后，最常见的反应就是感觉耻辱并试图逃避，因为害怕孩子成为“废人”，姑且不说这是否杞人忧天，但遇到孩子出现状况，唯一理智的处理就是坚强面对。
对病人自救来说，我认为最重要的是，不要为抑郁症忧心忡忡，几乎每个人都有情绪甚至精神问题，或多或少而已，绝大多数人群都位于“完全正常”和“完全反常”之间的灰色地带，所以，我们既不要矫情，也不能逞强。像失眠和抑郁之类的情绪问题，次生危害往往远大于病症本身给患者造成的伤害。因此，不要纠结于“我抑郁了，这可怎么办”，而是要很清晰地认识到，“我最近心情太差了，原来是抑郁症导致的，实际情况其实没我想得那么差……”
还有，就是要学会和抑郁症相处。在双相障碍中，抑郁导致的情绪低落并不可怕，更难受的是焦虑和骄狂，会给自己和他人带来极大困扰，几乎可以说随时随地发作。遇到这些状况，就要学会控制情绪，不要屈从于直觉和第一反应。当我们学会压制情绪之后，行为问题会大为改善，当自控成为习惯之后，伤害就会被控制在既定范围内，我们在抑郁症面前也将更有自信。
你不要追求十全十美，非要根除抑郁症。基本来说，这是徒劳的。抑郁症以及其导致的各种外在表现，如果被视作某种性格特征，可能是更理性的表现。当然，我说的都是轻度，也就是没有出现明显的肢体症状，幻听幻觉，以及轻生念头等情况。
因为抑郁和躁狂症患者的情绪问题，都会损害他们的社交功能，所以他们对注意力的使用也异于一般人，故有“躁狂抑郁多才俊”的说法。对一般的抑郁症患者，要是可以培养一种爱好和专长，将时间和注意力投入到可以改善现实生活处境的技能培训上，将有超乎想象的裨益。我们要学会和世界单独相处，并活得更好。
不过，必须清楚的是，抑郁症一定会剥夺患者的欣，导致他们丧失一部分感知快乐和幸福的能力，忧惧将成为一生的宿命；患者们情感和交际能力的偏差，还会对工作和生活造成负面影响，最严重的会导致社会支撑体系的崩塌。归根结底，世上没有两个症状完全相同的抑郁症患者，每个人应该根据各自症状的特点和程度，寻求更专业的诊疗和更到位的自救手段。
重要的话放到最后说：千万不要相信中医能治抑郁症。
家和子贵访谈：如何疗愈抑郁症
主持人：各位家长、各位老师、各位网上的朋友，大家好！今天我们有幸请到家和子贵的李幸福老师为大家讲解抑郁症疗愈的相关知识。
李老师，你好，据目前情况来看，全国抑郁症的发病趋势非常严重。对此，您是怎么看的？
李兴福老师：是的，据有关部门统计，我国青少年的抑郁症发病率达到8%点多，还有人统计，成年的抑郁症据说能到2个亿多。所以说，抑郁症是当今社会普遍存在的问题，它已影响了人们日常的生活和学习。
主持人：李老师，您认为国人之所以大面积地患抑郁症究竟是什么原因造成的呢？
李兴福老师：我想是这样的，抑郁症的产生，我认为和我们文化有关系。也就是说，我们这个民族它是一个有优秀的传统文化的一个民族，这种文化掩藏在我们中华民族每个人的基因里边。但是，近一百多年来，我们学了很多西方的文化，接受了西方文化的灌输，就没有学习优秀的传统文化，于是，那么西方的文化和我们血液基因里边的文化相抵触，实际上是价值观念相抵触。比方说，现在大城市那些培训的，场面搞得热热闹闹，都是美国的心理学行为科学改头换面的那一套，实际上不解决人的思想问题。心理咨询解决不了抑郁问题，而现实社会发展的速度又那么快，旧的问题没有消除，新的问题又不断产生，于是，她就心里发生。这样，有心理问题者的人际关系、事业发展、婚姻、教育等等问题就越来越严重，时间久了，持续下去，于是就抑郁了，基本上是这样的。这是成人方面的情况。
那么，儿童这部分，也是说明传统文化没有普及，他没有得到很好教化，因此产生抑郁，我是这样理解的。这和刚才讲的成人是一样。我们观察一下，就会发现这样一个现象：孩子如果得了抑郁症，或者有抑郁情绪，你会看到这个家庭的父母，尤其是母亲，从小到大和孩子说的话都是比较错误荒谬的，换句话说就是孩子没有听到几句正确的话。因为孩子的认知能力弱，家长说的话假如是错误的，他就不能及时辨别。他用自己的价值判断对家长说的话进行一个自我的解释定义，于是，把这样的语言句子定义完之后就存储到大脑，大脑有个机制，一般存储好之后就不易删除了。如果类似这样错谬的信息，在孩子大脑里边存了200条，咱们假设了，我们的孩子带着这些不健康的信念，然后闯入到成人的社会里边和人沟通，和同学老师沟通起来，就会相互矛盾就会产生激烈地，无法互相接纳融合，这个，有的孩子会用暴力的形式表现出来，有的孩子却不说，然后藏在内心里边，时间久了，然后，他就会抑郁。
换句话说，按理说他们大多是大孩子了，但是他有时也知道什么对什么错，因为他小时候定义的这些错误信念时时会干扰他，让他无法来接受正确的信息或者是新鲜的事物，它无法在心里头来规范这些个信念，于是，就和周围的人无法进行思想的那种融合，继而发生。那种自然的行为一旦跟不上，就会大大地落伍，然后，他在班里那么就会被边缘化，回到家里，家长又不懂他，回家还是抑郁，学校家里都抑郁，时间久了，他就会辍学。这是李老师我对青少年抑郁研究的一个基本的认知观点。
主持人：那么，李老师，现今社会，抑郁症问题已经是令社会家庭极其头疼的一件事情，它的发病率高，涉及人群广。现在社会，由于人们的生存压力大，我们多多少少都会有一点小抑郁。那么，对于抑郁症的治疗方面，可以说手段有很多，方法也有很多，严重的有时甚至要使用药物。那么，您认为目前社会上的这些抑郁治疗方法，它真的能够起到作用吗？
李兴福老师：是这样的，一个孩子如果得了抑郁症，特别是比较躁狂这种，他肯定是要用药物。年龄大的患者砸家具，还会伤人，那你不用药物来控制就不行。但是，用药物它只能起个缓解作用。就是说，这个药物服进去了之后，它起个舒缓的作用，暂时就把它那种躁狂的情绪，那种不开心感觉消除了，但是他的根本问题还没有解决。再说，厂家在研究这些药的时候，就没有向你保证说这个能根治抑郁症。所以说，我们会发现很多抑郁患者就是在医院住的时间长，回来要长期服药但却不能根治，而这药物对人体还有害，这是一方面。还有一个就是心理咨询，这个已经没有什么希望治愈。我刚才前面讲了，心理咨询师学的都是欧美的那一套，我们国人的骨子里是排斥的，但是他们不知道他排斥，因为他你看他咨询完了，他没有改变，它改变不了，实际上他内心是在排斥这些的，不接受他的文化体系。这样，心理咨询还是帮不到抑郁症患者，以前我就知道这个事情是这样的。
主持人：那么，李老师您认为怎样才能真正地解决这个抑郁症的问题？
李兴福老师：我想这个问题是这样的，如果一个家庭有了抑郁症患者，比方说孩子中学抑郁了，首先我们家长一定要知道这个孩子是怎么抑郁的，问问我们的家庭环境或者夫妻之间的关系，以及我们平时对他的价值观的教育是否正确，这个你要彻底分析。要知道，他是由于错误的信息太多导致的。你要能这样这点的话，我想这个问题就已解决一大半了。现在很多得抑郁症的青少年不从家庭根源上来解决是没办法治愈的。也就是说它是怎么得病，我不知道，我们就怪罪他，不学习就怪罪他；不上学就怪罪他；砸家具，就怪罪他；玩手机，就怪罪他。这样就只能是停留在抱怨这个层面上，永远解决不了问题。严重的还是把孩子或者成人送到医院，医院也是这样一个情况，医院他也不解决你信念的问题，他只解决你抑郁舒缓问题，让你不发作而已。
依我之见，孩子之所得抑郁症，成年人之所以得抑郁症，是他大脑的信念体系出了问题，也就是它容纳的信念和社会格格不入，无法来接轨，沟通不了，于是他就会抑郁。当然了，还有一些是突发事件引起的，比方说女孩遭到性侵，类似这样的恶性突发的事件，也算一种，但大多数就是孩子大脑储存了太多的不健康的信念，而且这些信念已经定义在大脑里边，换句话说，它已经存储到细胞的记忆当中。我们家长首先要下来把孩子送到课堂上来学习。当然了，有的孩子是不乐意的，十个抑郁症患者当中可能有两三个需要动员，只要他能来学习，消除细胞中的有害记忆，我想是完全可以治愈的。
主持人：太好了！今天，李老师给我们大家讲解了这么多疗愈抑郁症方面的知识，实在是非常感谢！各位朋友，如想了解更多有关家庭教育方面的知识，请关注屏幕下方的公众号，我们会有更多的内容分享给大家，谢谢大家。
李兴福老师：谢谢！
如果长期感到抑郁，或是已经被专业人士诊断为抑郁症，该怎么办呢？我们来简要回答一下，药物治疗和日常自助（也就是题主问的自我开导）两方面：
有时候，药物治疗是必须的。很多人会担心吃抗抑郁药会导致成瘾，因此抗拒用药。实际上，抗抑郁药并不会让人成瘾。但每个人对于每种精神科药物的反应都可能不一样，你需要花一些时间去尝试和调整，从而找到合适自己的药物。这里我们给大家介绍John Preston, PsyD, 和James Johnson, M.D. 在clinical psychopharmacology made ridiculously simple 第七版中提出的一张图表。值得注意的是，本书采取的诊断依据是《精神卫生诊断与统计手册第四版》，目前使用的版本为第五版，但仍有参考价值。
a. 什么情况下，我需要选择药物治疗？
如果你持续的存在植物性症状（vegetativesymptoms），应该考虑寻求药物治疗，因为它的出现意味着患者在生物化学层面上出现了紊乱。和抑郁障碍有关的植物性症状有：睡眠改变、食欲改变、疲劳感、减退、注意力严重无法集中、记忆显著减退、白天感觉很不好（特别刚醒来的时候）、完全无法产生愉悦感等等。
具体哪种情况下该采用药物治疗和/或心理治疗，可以参考下面的自查树状图（decision tree）：
b. 用药时有哪些注意事项？
首先，虽然药物可以帮助消除或减缓植物性症状，但抗抑郁药不是快乐药。它无法让你的空虚与不快乐消失不见。
其次，药物的生效需要时间，一般2~4周起效。很多人没有立刻看到效果，以为药物无效而私自断药。而随意停用药物会增加复发几率。切忌在和医生讨论前就擅自停药，不然可能会造成难以预料的不良反应。但如果过了6-8周，你依然没有感受到抗抑郁药带来的效果，应该和医生讨论，医生可能会更换药物剂量或种类。
而服药开始后，个体需要的服药时间不同，通常服药6-8周会度过抑郁急性发作期，但这时不能停止继续服药，通常需要继续服药6个月，之后在医生的指导下逐步减少用药剂量。如果过程中复发，则恢复用药。
另外，抗抑郁药可能会有副作用，比如刚开始用SSRI时，可能会感到嘴干、恶心、头痛甚至失眠。有些药物的副作用会随着时间过去而逐渐好转。如果没有好转，可以告知医生，医生能通过更换药物或改变原有药物剂量等降低副作用。
最后要说的是，抑郁症患者因为受到抑郁影响，容易对治疗感到绝望和消极。特别对周期性抑郁症患者来说，反复经历发作会让人沮丧而疲惫(Van Rhoads & Gelenberg, 2005)。但保持对治疗的期待是重要的，研究发现，如果人们越倾向于认为自己能在治疗中获益，那么治疗的效果也会更好(Rutherford, et al., 2010)。
除了向专业人士求助外，也有些日常的方法可以帮助我们更好地面对抑郁。
你可以写日记。不止记录发生的事件，而是要记录围绕这个事件的感受和想法。处于抑郁状态的人时常会描述自己的思想像是“被困住了（stuck）”，好像头脑结成了一块，不知道自己在想些什么。写日记正可以帮助我们同自己的心智（psyche）对话。在写作的过程中，你可能会察觉自己过去没有意识到的、一闪而过的念头。而当个人主观的想法变成客观的文字呈现在纸上，你就可以去观察它、去改变它、甚至去摧毁它，你可能会发现面对同样的事情，你可以用一种与当时不同的去描述，用不一样的感受去应对(Grayson-Mathis, 2002)。
记住自己感受良好的时刻。即使接受了治疗，我们也会有感觉非常糟糕、甚至生不如死的时候。但是，记住自己曾经感受良好的时刻，这样我们会知道抑郁带来的痛苦不会是永恒的，而自己有能力感到快乐。
最后，要对抑郁有合理的期望。和抑郁为伴可能会是个漫长的过程，可能会经历一次甚至多次反复；而即使经过治疗，我们在将来可能依然会因为一些事感到低落或痛苦。虽然治疗无法彻底消除问题，但是我们可以学着更好地和抑郁共存，到那时，可能你会发现抑郁也并非那么可怕。
总之，我们至少希望你能了解一件事：抑郁确有其事。它是一个是实实在在存在的东西，并不是一种臆想。如果你自己深陷抑郁情绪，要寻求治疗和帮助；如果你身边有人表现出抑郁，你可能无法理解，但至少可以尊重。
以上。
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抑郁症患者身上都是会表现出一些躯体症状的，那么具体是一些什么样的症状呢？
抑郁症是长期焦虑自己的前途和能力，觉得自己应对不了，这种高焦虑导致抑郁。人在焦虑的时候，体内的一些植物世界会不受控制的痉挛、紊乱，形成各种躯体症状，但每个人症状也不一样，大致有，胸闷气短、头痛头晕、腹胀腹泻、尿频尿急、失眠多梦、饮食不好、肠胃不蠕动、不吸收，体质变差，免疫力降低，全身疼痛麻木、内分泌失调，如女性不调，神经递质减少，还有的表现为人变得很苍老，这是因为焦虑会使细胞被氧化。
总之，治疗抑郁症的核心是消除焦虑，不焦虑的各种症状都会慢慢消失。
孩子如果得了抑郁症，确诊的话，那这个就要积极寻求治疗。
一般来说，抑郁的主要表现是情绪低落、苦恼忧伤，兴趣索然，感到悲观绝望，痛苦难熬，感觉无助、无价值感，思维联想反应迟钝，注意力难以集中。同时，主动性活动明显减少，语少、音低，生活被动懒散，不愿意参加外界的活动，经常独处。
造成抑郁情绪的原因有很多，有生理的、也有社会环境的影响，比如突遇丈夫去世，各种重大生活事件发生，存在引起强烈、或持久不愉快的情感体验，都会导致抑郁情绪的发生。
因此，从家长的角度来说，我觉得你可以多观察一下孩子的表现，看看是否存在一些比较明显的抑郁心境的状态，比如常常觉得痛苦难熬、每天都有度日如年的举动。
如果过了一两个月，孩子做事情还是消极悲观、内心十分痛苦，天天哭泣，并且有躯体方面的症状，如失眠、胃口不佳、腹泻、便秘等，像这类躯体症状表现比较明显的，已经严重影响正常的生活，请尽快就医。
此时需要先排除器质性疾病以后，才能确定下一步的治疗方案，去医院心理科或者精神科都是比较合适的做法。
如果去医院，排除躯体方面的疾病，诊断下来抑郁情绪还没有达到抑郁症的级别，可以通过心理咨询缓解，那么就可以找个匹配自己的心理咨询师，去进行疏导，通过稳定的一段咨询关系，慢慢地缓解情绪。
