你还,在ICD20中,抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此,抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。
ICD10规定的抑郁发作一般标准有3条:G1。抑郁发作须持续至少2周。G2。在病人既往生活中,不存在足以符合轻躁狂或躁狂(F30。
)标准的轻躁狂或躁狂发作。G3。需除外的最常见情况:此种发作不是由于精神活性物质使用(F10F19)或任何器质性精神障碍(F00F09)所致。
抑郁发作的症状分为两大类,可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有3条:(1)抑郁心境,对个体来讲肯定异常,存在于一天中大多数时间里,且几乎每天如此,基本不受环境影响,持续至少2周;(2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉;(3)精力不足或过度疲劳;抑郁发作的附加症状有7条:(1)自信心丧失和自卑;(2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感;(3)反复出现死或想法,或任何一种行为;(4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低,例如犹豫不决或踌躇;(5)精神运动性活动改变,表现为激越或迟滞(主观感受或客壑ぞ菥?
桑ltBR>(6)任何类型的睡眠障碍;(7)食欲改变(减少或增加),伴有相应的体重变化。轻度抑郁发作(F32.0):具有核心症状中的至少两条,核心与附加症状共计至少四条。
中度抑郁发作(F32.1):具有核心症状中的至少两条,核心与附加症状共计至少六条。ICD10中还列举了一系列所谓躯体综合征症状,在含义上与DSMIV的伴忧郁或经典分类中的内源性抑郁症类似。
这些症状包括:(1)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣;(2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应;(3)比通常早醒2小时以上;(4)早晨抑郁加重;(5)具有明显的精神运动性迟滞或激越的客观证据(他人的观察或报告);(6)食欲明显丧失;(7)体重减轻(上月体重的5%以上);(8)明显丧失。
要符合躯体性综合征的条件,上述症状必须有其四。重度抑郁发作分为不伴精神病性症状(F32.2)和伴有精神病性症状(F32.3)两型。
其抑郁表现需具有全部三条核心症状,核心与附加症状共计八条。伴有精神病性症状者需存在:(1)妄想和幻觉,但不应有典型精神症性的幻觉和妄想(即:不应有完全不可能或与文化不相适应的妄想,不应有对病人进行跟踪性评论的幻听或第三人称的幻听)。
常见的情况为带有抑郁、自罪、虚无、自我援引及被害内容的妄想;或(2)抑郁性木僵。伴有精神病性症状者又分为与心境相协调的和与心境不协调的两类。
与心境相协调的精神病性症状包括罪恶妄想、无价值妄想、躯体疾病或大祸临头(灾难)妄想、嘲弄性或谴责性的听幻觉;与心境不协调的精神病性症状包括被害或自我援引妄想,没有情感色彩的幻听。
三种抑郁症对症早识别典型的抑郁症并不难识别,但多数抑郁症患者并不总是表现为终日唉声叹气、以泪洗面和寻死觅活。许多抑郁症的表现形式不易被察觉。
微笑型抑郁:这类患者虽有抑郁的主观体验,但在旁人面前却总是有说有笑,旁人很难察觉到他是强颜欢笑。勤勉型抑郁:典型的抑郁症患者往往做事提不起精神、不愿动、工作效率低,而有些患者却表现为工作狂。
他们全身心地投入工作,终日忙忙碌碌,最怕闲下来。隐匿型抑郁症:以躯体不适为主,抑郁情绪却不明显。这类患者多辗转于内、外科求治,做了许多不必要的检查,有些被误诊。
这类患者在我国较为多见。上述几种抑郁症由于不典型,故容易被忽视或误诊,使病人长期陷于痛苦而不能自拔。故早期识别非常重要。
有无抑郁症自查也重要抑郁性障碍以情绪低落为主,对日常活动丧失兴趣、无愉,精力明显减退,有无原因的持续疲劳感;言语动作迟钝或易激怒;自我评价过低,或自责、内疚;联想困难,或自觉思考能力显著下降;反复出现想死的念头,或有行为;失眠,或早醒,或睡眠过多;食欲不振,或体重明显下降;明显减退。
如果你有上述症状并持续两周以上,便可断定为抑郁症。如何区别正常的情绪低落和抑郁症抑郁时的心境与人们所熟知的悲伤相似,但较持久,病人情绪低落,整日忧心忡忡,愁眉不展,唉声叹气。
重则忧郁沮丧,悲观绝望,总觉得"一年三百六十日,风刀霜剑严相逼;明媚鲜妍能几时,一朝飘泊难寻觅"。患者自我评价甚低,以致生趣漠然,常感到"度日如年"、"生不如死"。
他们越是自责自罪,越产生消极的想法,美好的世界在他们眼里竟变成一片灰色。具体说来,抑郁症症状与正常的情绪低落的区别在于:(1)前者在程度和性质上超越了正常变异的界限,常有强烈的意向;(2)可具有植物神经或躯体性伴随症状,如早醒、便秘、厌食、消瘦、性机能减退、精神萎靡等,此外,往往还伴有精神病症状或神经症的表现。
的诊断标准其实,国内普遍使用的标准与美国的大同小异。按照国内的诊断标准,在连续两周的时间里,病人表现出下列九个症状中的五个以上,并且至少包括症状(1)和(2)中的一个,(这些症状必须是病人以前没有的、或者极轻的),就可诊断为抑郁症。
1.每天的大部分时间心情抑郁,或者是由病人自我报告(例如,感到伤心,心里空空的),或者是通过旁人的观察(例如,暗暗流泪)。
注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。2.在每天大部分时间,对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。
或者通过病人自我报告,或者通过旁人的观察。3.体重显著减少或增加(正常体重的5%),食欲显著降低或增加。注意:在儿童中,考虑缺乏正常的体重增加。
4.每天失眠或者睡眠过多。5.每天精神运动亢进或减少(不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动,旁人都可以观察得到)。
6.每天感到疲劳,缺乏精力。7.每天感到自己没有价值,或者自罪自贬(可能出现妄想)。这不仅是普通的自责,或只是对自己的抑郁感到丢脸。
8.每天注意力和思考能力下降,做决定时犹豫不决。(自我报告或者是旁人的观察)9.常常想到死(不只是惧怕死亡),或者常常有的念头但没有具体的计划,或者是有的具体计划,甚至有行为。
抑郁症的诊断抑郁症是一个人们了解较早的疾病。但人们往往羞于承认自己患有精神疾病而对病不予重视。其实,在正规的精神病专科医院,医生通过检查和问诊能很快确诊抑症。
目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者经过治疗,病情都可得到改善。抑郁症主要改变人的情绪,不影响人的智力及身体发育。
所以,已患抑郁症的患者完全可以放心,只要积极治疗,完全可以正常地生活工作。1、抑郁症的三大主要症状判断抑郁症的标准很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的不高兴有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
●情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。●思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空、变笨了。
●运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。2、抑郁症的其他症状抑郁症表现多种多样具备以上典型症状的患者并不多见。
很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。
这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。
这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。3、抑郁症的躯体症状最容易造成误诊的症状躯体症状是相对精神症状而言,就是身体感到不适。
抑郁症虽说是精神疾病,但很多病人都有身体不适:如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。
这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适,又查不到其他器质性疾病,建议您到专科医院就诊,也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。
4、抑郁症导致的最危险的症状抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生念头。并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施的成功率也较高。
是抑郁症最危险的症状之一。据研究,抑郁症患者的率比一般人群高20倍。社会人群中可能有一半以上是抑郁症患者。
有些不明原因的者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了。由于是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。
所以及早发现疾病,及早治疗,对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经了,才想到他可能患了抑郁症。
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莫名其妙地想哭,想生气,并不一定就是抑郁症的前兆,抑郁症患者常见的一个表现就是对于什么事情都提不起劲来,满心都是消沉,对于任何事都感觉到无趣,找不到生活的动力和意义。
如果你只是情绪总是这样容易起伏,而且是作为女性,那么我们首先要看看这样的情况出现有多久了。有的女性心理承受能力非常脆弱,一遇到不开心的事情,就容易过度敏感焦虑,如果你是在有着明确的诱因,比如生活或者工作不如意的情况下,出现这种情绪上的波动,那么意味着你得好好调节一下自己了。
有的女性在来临前,也会出现一种被称为经前期综合征的症状,表现为在来临之前,心情差脾气差,或者变得非常敏感,一点风吹草动都会伤春悲秋落泪,这个可能跟我们女性体内激素水平的变化有关,如果持续时间并不久,可以自行缓解,那么一般也不必太过紧张。
不过如果你已经长期处于这种状态,已经对你的生活造成了严重的影响,最好是可以让医生具体的给你做一下评估,看看是否需要进行心理方面的干预,不要自己胡乱猜测,以免造成过度的焦虑。
人们在短暂的闲适期间一般不会有抑郁症的,但闲得太久的话就有可能会有抑郁症。
抑郁症是一种常见的精神方面的病,2019年的统计数字是全球有超过3亿的人患有抑郁症。这么庞大的抑郁队伍,到底什么是抑郁症呢?
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担。
在心理上,情感低落,我们可以理解为是一种负面的情绪。比如,很普通的一件事情过去好几天了,自己的心里还是闷闷不乐,无法排解的样子。自己一个人独处的时候心里就纠结成了一团麻,而和大家相处的时候,想开心却又开心不起来。
有些人,可能偶尔会感觉到,咦,怎么自己近来好像脑子“瓜”了,变“严实”了,总感觉头脑是一块模糊的区域。
在家里,可能会“懒”得不想动。比如说,进家门的鞋区,明明看到很乱,但是自己就是躺在客厅不想去收拾,也没什么特别的理由,就是不想动,不想去收拾。有时在外面,也不想多说话,自己心里很清楚,也没有什么特别的原因,但就是不想说话。这是典型的抑郁症体现。
那么,抑郁症是怎么形成的呢?
从客观原因讲,来自于生理遗传。如果祖辈其中一人有这方面的病,那么他们的孩子就有可能被遗传。
从主观原因来讲,就比较复杂了。对于一个心理成熟的人,我们通常会说这个人的性格好,很乐观。而对于一个性格内向厌恶社交的人,我们往往会说是这个人的性格不好。像这样的人长此以往的话,就有可能会形成抑郁症。
生活中常常会发生很多意想不到的事情。比如突如其来的一个意外,或者离异什么的,都有可能导致心理发生负面的变化,情绪和性格一再低沉,再加上久而久之的时间催化,抑郁症就形成了。
回主题。人太闲了,也是有可能患上抑郁症的。
一个正常的人,忙的就是一日三餐。满足了温饱之外,我们还想把这一日三餐提升为优优一点的享受。我们打算想要吃优优的饭菜,住优优的房子,赏优优的美景,而且为了不让自己的心虚慌,再给自己找点优优的事情来做。
一个人,为什么会太闲了呢?
首先,我认为这个人不正常了(身体无法做事的人排外),是心理不正常了。
谁不是为一日三餐而忙呢?即使你家财万贯,你也可能意识到,自己应该找点事情做来打发日子吧!单说说闲得慌不做事情的人,即使想做事情又这样那样的原因还是没做的人,一天两天,无所谓;十天八天也无所谓,但几个月半年下来,这心里可能就与别人不一样了。
人是群居动物。他会把自己与邻居,与亲戚比较的。这一比较就不好了,就会产生负面的情绪。别人每天都忙忙碌碌的,多快乐呀,穿的衣服也都平平展展的,头发都打理的亮光光的。看看自己常年闲在家里,穿着拖鞋,头发丝都吊着,一副懒散邋遢的样子,自己都不喜欢自己了。这心里能不有问题吗!
这个问题要找谁来讨论呢?能找谁呢?别人都去上班了,还是闲着就闲着呗。还是自己一个人想想心事就好,反正不愁吃不愁喝的,管他呢!
看看,抑郁症就是这样形成的,希望我们每个人都能开开心心地生活着。
今天还是一个美丽的日子,祝您或您的家人节日快乐,幸福安康!
现在抑郁症患者很多,尤其是青少年发病率越来越高,由于缺少科学的解释和方法,导致很多人不能康复,不能回归正常的工作学习婚姻家庭,有的只能无奈的吃药。
抑郁症的形成包括内外两方面因素,内部因素就是敏感多疑没有安全感,害怕失败,遇事容易焦虑自责的性格。外部因为是社和生活压力和工作难度强度,引发抑郁的因素就是导火索是某些事情的失败,甚至小小的失误。
在这些因素中,社会发展快,压力大是所有人都面对的,任何人也都不可能一帆风顺,总会有不顺利或失败,但内心强大,敢于担当的人,能在压力困难面前理性分析,寻找方法,克服困难。而敏感焦虑的人则可能进一步贬低自己,放大困难,导致高度焦虑,看不到希望,形成抑郁或抑郁症。
所以调整抑郁症的关键环节是让患者看到自身优点和长处,并在实验中发挥自己的优点和长处。抑郁症的形成和遗传无关,也不是神经递质失衡造成的。
去伪存真吧!答案是肯定的,当然可能!诊断重度抑郁的标准有一条,反复出现轻生念头和轻生行为,确实有的人心存死志并不会表现出来,该上班上班,该回家回家,可能任何人都发现不了,可他自己就是不想活了,并且瞒着家人,瞒着朋友,非常缜密的计划着自己的死法。
有些人甚至极端的认为自己走了,留下家里其他人对于其他人是残忍的,其他人也会无法面对生活,所以就产生了扩大的想法,也就是一起死,不留谁独活,继续品尝这世间的酸甜苦辣、悲欢离合。
总之,重度抑郁症如不尽快就医,后果是十分严重的。现代医学有很多治疗方法,包括药物治疗,心理治疗,物理治疗等等。别再让抑郁症折磨你的家人和朋友了。