没得弥补的,刚刚跟一个同事聊天,他说他父母在他很小的时候离婚了,现在他三十多岁,不敢结婚。有房有车有存款,三套房子,衣食无忧,他说他没信心维护好一个家庭。他说他渴望家庭温暖。但是害怕自己的孩子走上自己的一条老路,他说他不会变的,现在都是女人在变。被毒鸡汤涂毒,社会风气不好!
这样的学生确实让教育工作者和父母特别头疼,对内看,孩子自己也一直处于一种亚健康或者不健康的状态,很是痛苦无助,对于整个家庭来说也需要面临非常大的压力,毕竟孩子是家庭的未来;对外看,孩子终将有一天会迈入社会,需要独自面对自己的人生和这个社会,所以这样的孩子已经不能简单当作一个个体的案例来对待了,而是需要提前预想到这样的孩子未来有可能会给社会带来什么问题。
所以教育工作者不能放弃对于这类孩子的教育,家庭中的父母更不能放弃作为家庭未来希望的承载者。
按照目前国内的教育体制,很多孩子的教育问题还是非常依赖学校教育对其进行专业解决的。虽然近几年来国家了关于加强家庭教育的各项政策措施,但这种机制的建立是个漫长的过程,并不能大面积实现。所以对于孩子的各项教育问题,学校是不能完全推给家庭或者是不作为的。这也是近年来我们能看到关于学校教育的各项改革中所要求的。毕竟比起家庭中的父母,学校有资源、有专业能力能够对于孩子教育中出现的一些问题进行专业性的干预和解决。
虽然从理论和国家对于教育部门的要求是这样的,但在具体实施的过程中,各地区各部门各学校还是存在很大差异的,有没有配备专业的教育问题解决的部门和人员,他们的功能在实际日常的发挥中是否高效,解决问题是否彻底等都是问题。当然在那些教育资源优质,教育理念较为先进的城市,孩子的问题会被及时发现,也会慎重对待,解决起来也更为彻底,但在很多地方是无法做到这点的。
所以各地区各部门各学校在教育理念、教育目标、教育实施的过程中需要提高自身的理论高度和实操技能,特别是教育思想的觉悟,目前存在的普遍问题是大部分学校事实上的教育理念和宗旨仍然是以培养高分学生为主,而无法在短期内转化为国家要求的以培养综合素质较高的合格社会人为主,而在教师们具体的日常教育内容中,更会以追分为首要,那些后进生或者问题学生就很难得到老师们的关注和帮助。还有一个现实是老师的精力和时间是有限的,但学生的数量是明摆的。
但是无论现实多么残酷,作为学校以及教育工作者首先要在思想上有高觉悟,不能放弃任何一个学生,在具体的操作中也要尽力去帮助每一个出现教育问题的孩子和家庭。
对于现在的父母群体,我们需要给大家提醒提醒,随着社会加速发展,社会对于人类及各项事务的要求会越来越高,如果父母群体缺乏对于未来世界的清晰认知,就无法理解或者思考当前我们不同的群体应该如何发展自我,如何使自己有能力能够应对未来未知的世界,这就是教育的目的和作用。
父母都明白孩子是家庭的未来,更是这个社会、国家的未来,所以能够教育好孩子就是为自己家庭的希望、国家未来的希望添砖加瓦,而且最大得益的人是孩子自己,我想这是每一位父母愿意看到的结果。
随着父母群体的学历水平整体提高,大家对于教育的认知水平也在提高中,这是一种好的迹象,但从认识到真正能够在家庭教育中发挥至关重要的作用却是一个不短的过程。很多高学历、高智商、高阶层的父母完成这个过程都需要很长时间,那么对于大部分普通父母来说就更具挑战和难度了。
同时我们也发现并不是所有的父母都已经具备了相当的学历和教育能力,很多父母还处于旧的教育理念中,比如经验教育,比如吃饱穿暖,比如盲目的教育跟风等,还有一些父母还根本没有意识有家庭教育这个概念,也就不会知道家庭的功能中还有教育功能这一项了。
所以对于那些父母是高学历的家庭,建议系统学习科学教育理论和实操技能,基本上在学习和实践的过程中是能帮助孩子解决一些普遍问题的,即使出现难度较高的问题,也能通过各种渠道找到专业人士和办法。对于那些父母学历一般,经济条件不好,人脉圈也比较窄的父母,就需要自己努力去在各种平台上寻找关注关于教育问题解决的信息,比如专家的微博、公众号、自媒体平台上的推送等,看得多见得多了也就能摸到一些门道了。
如果所有的父母都能花一定的时间在学习教育上,那么一定会受益良多的。父母一定不能把教育孩子的所有希望全部寄托在学校里,毕竟最终需要承担教育结果的实际人是孩子和家庭,而不是学校,这是现实。
无论是老师还是父母都需要首先接受这个事实,并且从心底接受这个孩子,接受就是不排斥,不放弃,尽可能包容、理解、爱护,是一种向内拥抱的姿态,而不是向外推的态度。
其次孩子已经是初中生了,出现这样的问题已经不可能是现在偶发的,而是这十几年来累积形成的,问题已经累积了相当长的时间了,所以严重程度也是必然的,这也是我们需要接纳的。那么在这种接纳的心态下,就需要老师帮助父母来回寻问题的产生、发生过程以及寻找问题背后真正的原因,这个梳理、回忆、分析的过程难度是非常大的,也是非常需要专业技巧的,父母需要在专业人士的帮助下完成。
理清孩子的成长经历,并且分析出孩子出现这些问题的根本原因后,才能对症治疗和干预,同样方法的实施一定是全方位的,会涉及到学校、班级的同学老师、更会涉及到家庭和各个家庭成员该如何做,那么这些涉及到的人和环境的重建就需要所有人共同的帮助才能完成了。
最后在方案执行的过程中,孩子的问题一定会反复,周围的人需要有一定的心理准备,特别是对于问题彻底解决的时间一定会比较长。特别是父母需要有一定的意志力和持续的爱才有可能保证干预的效果。
其实到了初中阶段,我们再去追责家庭的教育失责已经毫无意义了,对于当事家庭来说,后悔已经无济于事,唯有从此刻起进行专业干预,而对于其它家庭来说,希望能够引以为戒,避免将来出现这样的问题,唯有从此刻起积极学习,努力实践,提早预防。同时我们也特别希望学校和家庭能够站在教育的统一阵营群策群力,而不是互相拆台对骂,目标一致就该坦诚合作,在合作的基础上更要把自己职责范围内的工作做好!
愿您被这个世界温柔以待,幸福一生!
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自闭症儿童目前最有效果的方法就是干预教学,提高认知能力为主,通过干预让孩子达到自立自理。
自闭症
Autism
疾病简介
目前,国际上将儿童孤独症、Asperger综合征和非典型孤独症统称为孤独谱系障碍的趋向,其诊疗和康复原则基本相同。
自闭症多发生于婴幼儿期,且以男孩最为多见,是一种严重的慢性神经精神障碍,涉及语言、认知、社会交往能力等多种基本心理发育障碍,临床上多以不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为刻板为主要表现。虽然大多数患者会伴有明显的精神发育障碍,但是还有部分患儿会在一般性智力落后的背景下在某发面具有较好的能力。
根据发病原因,可将该病分为病因不明的原发性自闭症和有明确生物学病因的继发性自闭症。
基本知识
遗传情况
据研究发现,发病呈现有家族倾向,所以通常认为是与遗传有关,可能是常染色体隐性遗传。
治疗常识
就诊科室
精神科-临床心理科
预后影响
该病是一个经规范治疗却仍预后不良,需要长期医疗或教育关照的终身性疾病,但是早期诊断,早期治疗,也可以帮助患儿明显缓解症状,充分发挥潜能,更能改善预后,最大程度提高生活质量。
病因
目前发病原因尚不完全清楚,不过可能与以下因素有关。
1.遗传:有研究发现,该病呈现家族遗传倾向,可能是常染色体隐性遗传。
2.社会心理因素:患儿所表现的自闭症状还可能与父母或抚育者对其的淡漠、不关心等有关。然而父母或抚育者的这些表现又可源于孩子的不正常表现。
3.其他:还可能是围产期并发症或者生理发育异常等。
预防
由于发病原因尚不清楚,所以针对病因的根本上的有效预防措施是没有的。不过还是可以通过相关因素做好基础准备,进行早期检测,若发现异常,也好早期积极干预,以改善预后。
提倡优生优育,进行婚检、产检,定期对孩子进行身心健康检查和评估等。
还有1%的自闭症是由于感染风疹病毒导致,所以接种风疹疫苗可以有效预防这种类型的自闭症。
并发症
该病常常容易并发精神发育迟滞、注意缺陷多动障碍或抽动秽语综合征,甚至强迫障碍、睡眠障碍、癫痫等。
诊断
临床表现
总体症状
该病三大核心症状:社会交往障碍、兴趣狭窄和行为刻板。
1.社会交往障碍:缺乏社会交往的兴趣、技巧和方法,以及根据社交情景和各种线索调整自己行为的能力。在言语或非言语交流时,也普遍有障碍,如理解能力受损,言语发育迟缓,说话形式和内容异常,不会用学的言语表达自己的愿望,讲话平淡,没有感彩,常以哭闹表示他们的不适或需要,缺少相应的面部表情。
2.兴趣狭窄:对一般儿童喜欢的玩具和游戏缺乏兴趣,且其他兴趣狭窄,然而却对纸盒、小瓶、塑料袋等奇奇怪怪的物品特别感兴趣,甚至都成为一种怪癖了。
3.行为刻板:他们希望生活环境一成不变,也会用同样的对待身边的事物,一旦发生变化,就会表现出焦虑不安。
4.其他:约有3/4的患儿会伴随明显的精神发育迟滞,但是还有部分患儿会在一般性智力落后的背景下在某发面具有较好的能力。或者表现情绪不稳,常烦躁哭闹,或出现失眠、多动、自伤、强迫性行为等。
检查筛查
常用检验检查
根据患儿病史及定期体检对儿童进行自闭症筛查,有助于发现病情。同时还建议进行发育和智力测试,以评估患儿的发育情况。必要时还可行相关检查,以辅助鉴别诊断。
治疗
治疗方案
目前暂无有效根治方法,所有的治疗手段也只是在努力提高患儿的整体生活能力。
自闭症患者症状不一,严重程度也有所不同,即使同一患者,所处的阶段不同,症状也有所变化,所以治疗方案需要个体化。
1.教育训练:在治疗上起着很重要的作用,通过个体Lovaas训练法,应用行为分析法、结构化教学、图片交换沟通系统、人际关系发展干预等训练模式,来促进患儿各方面能力发展,加强社会适应能力,改善生活质量,减少家庭和社会负担。需要注意教育训练应做到坚持和长期性。
2.行为治疗:在了解患儿情绪行为异常产生的原因后,就可以针对原因采用行为治疗加以矫正,常用的方法有正性强化法、负性强化法、隔离法、消退法、系统脱敏法等。行为治疗对于改善患儿的发脾气、自伤、刻板攻击行为等效果较好。
3.药物治疗:目前尚无确切药物能够有效改善患儿的社会交往障碍和言语交流障碍,不过有部分药物对于患儿的刻板行为和伴随的异常情绪行为有一定疗效。常用药物有抗精神病药、抗抑郁药、情绪稳定剂等。
4.物理治疗:感觉综合训练、听力综合训练、言语治疗等。