这里编者提到的癌症复发在医学上称为“癌症转移“,癌症复发和癌症转移是两个不同的概念。疾病的治疗是多方面的,不仅仅是诊疗干预,药物干预,也包括心理干预,但在国内医疗机构普遍不提供“心理干预“。这种情况下,患者往往自行调整,或由亲属朋友分担。“心理干预“属于患病心理学护理范畴。癌症再次的出现,即发生癌症转移,通常预示着癌症失去治愈的可能,预后不好,同时这个期间病情会变化较快,也更容易恶化,疼痛难忍,患者会明显忧郁,深沉悲哀。痛哭,沉默不语,不配合或拒绝治疗,有倾向,要求会见亲人或自己思念的人。 经过一段时间的心理挣扎,通常会接受现实,心境变得平稳,会形成一种听从命运安排的心境,这个时候恐惧、伤心的情绪会消失,会接受了实际诊断,同时变得昏昏欲睡,疲倦,孤独。这是癌症再出现时一般会有的心理过程,即1,否认隔绝、2,愤怒、3,交涉、4,抑郁、5接受。
在开始获知病情阶段,患者对现今世界的依恋不舍,同时又对未知世界的莫名恐惧,导致抑郁甚至绝望。首先要支持和加强患者的心理防御能力, 减少患者的焦虑和不安, 增强患者的安全感和自信心。治疗方法最常用的有解释、安慰、保证和支持等。患者凡有不懂的事情, 都要热情并且耐心地给他们解释说明,使他们能以最好的心态去接受治疗。不过在解释中我们应注意方法,态度和技巧, 对不知道病情又能积极配合的患者, 最好可以暂时保密, 使患者能够安心和放心的接受治疗; 对于不愿接受治疗者, 我们需要耐心和细心的向其说明, 让患者明白通过积极的治疗, 可以使病情得到缓解。
后续的阶段,长时间治疗状态中,环境与设备, 医务人员、 亲友、 病友的言谈, 动作表情等, 都可产生暗示作用。上述不同的阶段,可以给予积极的生活上和情感上的支持。肿瘤患者在经历了否认、愤怒、交涉、抑郁后基本都能进入到接受阶段(以上五阶段发生顺序及持续时间因人而异,不是固定不变的;有时也会出现两种以上同时存在的现象)。顺其自然,与肿瘤和平共处的肿瘤患者一般能比较理性的对待疾病,配合医生的治疗,一般都能取得相对较好的治疗结果。主动接受的患者,在回顾自己的过往时常常会发现过去的一些不良生活饮食习惯、为人处事中的消极负面心态等,此类患者,在出院回归社会后会较患病前判若两人,会更加乐观积极地投身到生活中。
人都要到达终点,尽管到达的有所不同,限时到达,突然而至,不知不觉中来临,但有何不一样呢。活好每一天才是最重要的!
中度抑郁症及焦虑症可以保守的药物治疗以及进行心理治疗为主,如果轻度的焦虑症,这个进行心理开导一下就可以,但是如果达到中度也是得结合抗焦虑的药物,心理治疗的话可以选择认知行为疗法,这个针对抑郁和焦虑的治疗效果都很好。
这个是一个很好的问题,那就是如何帮助身处抑郁当中的亲人朋友,或者家人。很多人认为就是将他们带到医院交给心理医生。或者鸡汤口号式的安慰,讲大道理,这对于他们的康复都没有实际性的帮助。在意识疗法理论体系里面是这样认为的医院的生理治疗,跟心理咨询师的心理干预,虽然同样重要,但是往往将他们拉出心理问题泥沼的还是他身边的人。
抑郁症不同于其他的疾病。作为身边最亲近的人。你甚至不知道该如何去安慰他们,如果对方感冒了发烧了,你可以鼓励他多喝开水啊,多运动增加抵抗力。哪怕是对方得了白血病,你可以鼓励对方要乐观点,早日找到适合配对的脊髓,但是作为抑郁症患者,你自以为是冒冒然的一句鼓励,可能会将他们推向更远的深渊!
所以我在每次个案当中都会将这个环节作为一个重点。塑造安全接纳的家庭氛围,比你的鼓励,督促来得有效,在引导或者陪护这个群体当中,你一定要牢记一个核心,那就是:你将他们当成正常的普通人看待就好了。不需要给予他们更多额外的照顾跟同情的目光。往往这些成为他们病耻感的源泉!
如果你想帮助他们,首先你必须对这种状态下的心理有所了解。处在抑郁状态下的人,最大的心理就是感觉不会接纳,没人理解,以及由此而产生出来的孤寂感,不被理解感。在外人看来他们就是无病的矫情。所以越是鸡汤,越是大道理,越凸显你对他的指责,对他的批判。日渐让他们觉得自己的矫情。
做到这一点,首先要放弃改造他们的思想。因为在抑郁状态下的人是非常的消沉落寞。我们总想让他们变得积极起来,所以我们会不断的去说教。潜意识里面是想改造他符合你的预期。让他们变得积极起来,让他们变得好起来。而这样做的结果就是将他们跟你直接对立起来。有时候有这么一种极端的说法,也并不是不无道理:抑郁症往往是被那些不懂抑郁症的家人所杀死。
所以,即便你没有安慰他们的台词,最好的方法就是什么也不说,给他们一个大大的拥抱就可以了,告诉他这样一个信息:有我在,你很安全。你对我很重要。我能够理解你。有时候肢体的接触,可以让人分泌催产素。就好比孩子在母体当中感受到的那种安全感。
即便你想安慰他们的时候,也不要从他的病症上入手。或者是说一些可有可无的鸡汤:坚强点呀,挺一挺就过去啦,人生有这么美好,有什么想不开的呢?你连死还不不怕,还怕活着吗?这样子会让他跟你渐行渐远。有时候死对于已经患者来说反而是一种解脱,只是存在这个尘世间半死不活的状态才让他们感到难堪,感到如同地狱般的煎熬。
此外,当你跟抑郁症患者长期相处的时候,往往你的心态会发生转变,意识疗法提到情绪,它是具有传染性的,他们的负向情绪会直接影响到你,有时候身边的人慢慢的也跟着抑郁了。大部分父母因为孩子的抑郁症,到最后他自己也变得抑郁焦虑,其原因就在这里。
学会自我调整自己的心态非常的关键。否则你不仅帮助不了对方,反而会让对方拉进了抑郁的泥沼当中。所以当你感觉到焦虑感觉到抑郁的时候,最好的方法就是保持一定的距离,让自己将这种情绪慢慢释放,让自己的心理达到一种平衡,然后再去引导他们。
所以由此看来,你只需尊重他们的存在感,不需要改造他们,给他们拥抱的肢体接触就可以了。同时需要调整自己的心理状态,不要被对方负向情绪所牵制,最后一个方面就是,督促他们做生理治疗。有时候生理治疗是很有必要的,因为在生理上治疗抑郁症就是平衡神经递质。同时督促他做心理干预,将专业的事交给专业的人去做就可以了。
当然引导他们自我心理疗愈,也是很有必要的,因为每个人都有自我疗愈的能力,都有这种力量,将自己从抑郁症的泥潭里拉出来。这需要一个系统的理论体系,意识疗法就是这么一个理论体系,旨在帮助我们,不困于情,不惑于心,不念过往,不畏将来,物来则应物去不留,出离头脑,活在当下,最后活出自我的一个理论体系。
陈了凡:社会福利基金心理专家委员会高级顾问,认证国际催眠治疗师,国家二级心理咨询师,《了凡心疗愈》意识疗法创始人,自我心理疗愈发起人,长时间潜心研读大师的著作,用两年的时间写下了将近100万字的心理学著作,意识疗法跟森田疗法认知疗法CBT一样是心理疗愈的体系,不是头痛医头脚痛医脚的方法,唯一不同的是意识疗法它是自我心理疗愈的体系,旨在成为自己的心理疗愈师
老婆:
我在给你写信,希望你平心静气读完。
老婆你一定会问,怎么会得了抑郁症呢?我分析了一下,可能是这些原因,容易导致我患上了抑郁症:
第一种是过高地要求自己是一个可爱的、被别人喜欢和欣赏的人。当这种理想能够实现的时候他就特别兴奋陶醉,一旦兑现不了的时候他就感到失落、失败,觉得没有价值,就容易引发抑郁症。
第二种是要求自己的能力是最强的,战无不胜的。
第三种是把自己当做道德高尚的人,抢占道德制高点,标榜自己是最高道德水准的。
其实,我在分析崔永元的病症原因,实际上,我是自说自话,我正是在分析自己生病的原因。
据说,人人都有抑郁症,只是轻重不同。老婆,你别十分担心,抑郁症不是什么大不了的病症。
给你说些玩笑话吧:
可能患有抑郁症的人,他的道德水准更高,对自我的要求更严格,所以很多人都开玩笑的说,抑郁症是高尚的人患的病。你的老公,就因为这个,也要得一下试试。
得抑郁症的人基本上都是天才。因为我是天才,听说,抑郁症最容易攻击天才,或者天妒英才吧。
得了抑郁症,我没有感觉丢人,我是怕你为此而感到丢人。可以这么说,我没有病耻感我有用强大的心理能力,我希望你们不要为此感到难堪。你们没有心理包袱,我才可以好得更快,不然我内心不安。
有一位抑郁症患者曾透露,在他心绪烦躁的时候会在家里看老电影,看老电影的小人书,看老电影的剧本,“凡是跟老电影有关的,一看心里就会很平静。”
有一位抑郁症患者在回复网友微博提问中提到,治疗抑郁症和治疗其他病无异:一是承认有病,二是寻个好大夫,三是配合治疗,四是防止复发。在生与死的较量中,患者本人,医生,亲人同接触到一些心态好的人,发现他们都没把自己当回事儿。他才醒悟,要进入一个良性循环,要摆脱自己的负面情绪。事伙伴都能够起着举足轻重的积极作用,唯看客心态的围观起哄,有百害而无一益。
你别担心和害怕。
我爱你,我爱我的工作,我很爱社会。
我心态十分正常,我仍然喜欢站在对方的角度去想,多算自己所得到的帮助、所得到的福分,我不会纠结自己的怨恨或者是得到的所谓不公正的对待。
治疗当然需要一段时间,这是一段“非常时期”,希望你能够平静对待。
一位患者在自己的新书《值得》中真诚地自我剖白,向大家讲述了那段“非常时期”的经历,希望大家可以从她的经历中寻找共鸣,帮助更多的人战胜疾病。她在《值得》的最后写道“当你越过苦难,当你回望,你往往会在当中找到那口非常值得的甘甜。在这场试炼里,我所得到的,远比所受的痛苦更值得记住。
抑郁症并不可怕,很多名人用自己的毅力走了出来。主持人崔老师勇于面对自我,“四招”战胜抑郁症;曾身患癌症和抑郁症的一名作家记录治疗过程,用文字鼓励自己;一位摇滚歌手坚持锻炼身体,通过阅读调整情绪……走出抑郁症的他们是涅槃后的凤凰,获得了重生。
老婆,最重要的是,如果我伤害到了你的感受,请多谅解,别和我这个“病号”见识,因为我有病。