一般说来，比较内向、比较理性，也就是批判区比较强的人，在烦躁时可能自控能力强一些，不会自言自语，而与之相反的人，则可能出现题主所说的问题。
但这不见得就是一种心理疾病，而且心理学界现在有一种倾向，就是“去疾病化”。
对待一般心理问题严重、心理问题，如果我们都把它当成正常现象，给他良性的心理暗示，也许它很快就会消失于无形。
即使更严重的一些问题，在良好的氛围下也会有好转。
所以，我们希望全社会都有积极心理学的理念，对他人都有温暖的人文关怀。
这样，所谓心理的这点“事”，就会大事化小小事化了。
首先你确定他患的是抑郁症吗？已经确诊了吗？因为抑郁症如果存在妄想的话呢，大部分是自罪妄想。
你描述的自言自语，无故发笑症状，在精神症的患者比较多。当他出现自言自语和发笑的时候，可能出现了言语性幻听。就是他认为有人跟他说话，然后他在和那个人交流，就会出现自言自语。这种体验是十分的真实的，就像它是现实世界的存在一样，所以你如果去否定他的观点的话，他可能会引起情绪反应，或者认为你想要对她做一些不好的事情等等。
如果它还存在自知力的话，你可以尝试跟他沟通，可以问他是不是在和别人说话或者跟他说你听到了什么？
如果真的出现你上述说的无故发笑或者自言自语的话呢，可能需要去医院复诊或者去看一下医生具体是什么情况了。
大家好，我是回想，我来分享一下我的观点：
一开始感觉臆想症就像是一种精神类的疾病，但是在我看了介绍之后，我才有所了解原来每个人或多或少都有些臆想。在我的理解中，就是自己对现实世界的期望太高，但却有为力，宁愿活在自己的精神世界中自娱自乐。自己的脑海中，刻画了一个以自己为主角的精神世界，以至于现实生活中的自己做出很多与现实不相符的动态。现实中很多事情与我们的主观想象有差异，毕竟世界不会因你而改变。而在自己的精神世界中可以得到许多安慰。
之所以会躲在自己的想象空间中，是因为自己并不愿意接受自己，不愿意接受弱小而为力的自己。也不喜欢通过努力而去成就自己，其实就是在逃避！自己什么状态没有谁会比自己更加了解，正确的认识自己才是你人生的意义，你要知道你想要什么，你要做什么。而不是活在想象空间中去躲避现实。
有些人总是喜欢在事情还没开始之前，各种揣测和打算。确实，提前有想法是好事，但是光去想并不能面面俱到，还有很多突发事情和没有预料到的结果。遇到事情，在简单的思考之后，直接去做，方法不对再改、再做。总会做好。做不好还有经验，做好了那就是成就。当遇到一件事情你不知道该如何是好的时候，着手去做，很快你知道该怎么做了。
遇河搭桥，见招拆招。我们生活中会遇到各种各样的事情，不管是困难也好，自身因素也罢，办法总比困难多。就是看你愿不愿意去做。人们最大的敌人就是自己，想要真正活出自己，就要真正的掌控自己，人心合一。多做一些自己应该做而不愿意做的事情，你会发现你会成长的很快。加油！
