问题分析:失眠有好多种原因、你的失眠是抑郁症的症状表现、抑郁症是神经症的一种。意见建议:如果比较轻、心理治疗为主、如果比较严重心理和药物治疗应配合应用、但药物有负作用、依赖性、谨慎用之！
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所谓失眠是因睡眠延迟、频繁觉醒和早醒所致的睡眠不足，也体现在睡眠不能连续，或睡眠时间减少所引起的一种睡眠障碍；患者不仅主观感到睡眠不足或异常，而且睡眠的质和/或量令人不满意，且持续相当长一段时间。
这种睡眠质量问题困扰着大多数失眠患者，近些年失眠人群有逐渐年轻化的趋势。
虽然失眠可能导致抑郁症的发生，但失眠症本身和抑郁症完全不同，抑郁障碍表现以情绪低落、思维迟缓、兴趣缺乏为主；病人有疲乏感、周身不适强烈，头脑反应不灵活，记忆力差，情绪波动大，爱哭泣，感觉自己没有高兴的事情，心烦、坐立不安，食欲下降等等；抑郁症作为精神疾病的一种，发病原因复杂，治疗难度大，很多患者因病情严重出现轻生行为，后果严重。根据世界卫生组织统计，全球抑郁症的患病率约为11%；国外：5%-17%；国内：3%-5%，我国现有抑郁症患者高达2600万，无论是对于患者还是对于社会都是极大的负担。
失眠我们通过应用镇静药物可以缓解症状，但镇静药物大多因长期服用存在成瘾风险，所以对于失眠程度较轻的病人，可以选择服用镇静作用较轻微的药物或者进行认知行为治疗来改善疾病，或者接受例如经颅磁刺激等物理仪器改善症状；如果失眠程度较重，我建议还是服用长效或者短效的镇静药物来减轻睡眠障碍，因为人体在长期睡眠不足的情况下对身体造成损害较大，这种伤害远比镇静药物带来的副作用严重，尤其是年龄偏大的老人，对失眠要求更高，因睡眠不足可能导致原有躯体疾病的复发或加重，所以选择适当的镇静药物，在专业医生的指导下科学用药是最合理的办法。
为什么会有50%的抑郁症患者，首发症状是失眠？当然，这句话一般只是在我国成立，既有抑郁症的躯体化症状特点，同时又有我国文化因素的影响。简单的说，所谓抑郁症的首发症状，不是只真正最早出现的症状变化，而应该是最早被我们识别和注意到的症状变化。
在我国，尤其是中老年人的抑郁症患者中，有相当一部分的首发症状被认定为为躯体化症状，比如不同形式的失眠就是抑郁症躯体化症状中最多见的一种。如果说其占比还不止50%，可能你会惊讶，但实际上，在我国精神专业医疗机构排名全国第一的上海市精神卫生中心组织的一项关于抑郁症的多中心联合研究中，得出在所有抑郁症患者中有64.6%的患者存在不同程度的失眠，而大部分失眠症状确实被认为是最早出现的抑郁症状。
为什么失眠是最早的抑郁症状，是我国最早出现的抑郁症状？因为人的文化背景决定了我们的国人常常会忽略掉自己情感的表达，尤其是细微的没兴趣，不开心，经常会被认为是“累了”、是“状态不好”、是“正常的”。
这样的文化不单单只是影响到人，更是影响到了以中日韩为首的东亚各国，因为各个国家的文化背景中多少都会存在一些我国文化的影子。也许你觉得这是我的个人观点，其实这是之前世卫组织牵头的一项国际抑郁症调查研究的结果，东亚地区区别于全球其它地区，抑郁症的首发症状往往是躯体化症状，而非情感症状。同样的调查研究，在欧美国家，抑郁症的首发症状仍然以情感症状为主，多数患者在出现兴趣减退，食欲减退或者社交退缩表现后会第一时间想到看医生。
50%抑郁症患者首发症状是失眠，真正的原因是我们忽略掉了自己的情感症状，这样的情况在青年抑郁症患者中可能还要少一些，但在中老年抑郁症患者中的比例同样要比50%多一些。其中的中华传统文化的影响很典型，也很深远。
不过同样的，抑郁症患者中会有一个特征，就是首发为失眠的症状在通过辅助睡眠药物治疗的时候并不能得到满意的疗效，甚至服用强力镇静安眠药物仍然不能顺利入睡，或者睡眠质量明显下降，或者早醒大概2个小时以上。所以说，抑郁症患者的失眠单纯治疗失眠是难以缓解的，一定要治疗情感症状的同时，再治疗失眠症状，才能得到理想的疗效。比如对于抑郁症患者的失眠就经常用到苯二氮卓类安眠药物艾司唑仑，因为艾司唑仑不但有引导睡眠快的特点，更有明显的抗焦虑作用，对于存在明显焦虑和失眠症状的抑郁症患者会有比较理想的疗效。
没什么关系。抑郁症是想不开，睡不着是很多问题还未解决。
失眠和抑郁主要表现为早醒和深度睡眠减少、疲劳、头晕、头痛、嗜睡和醒来后疲劳，注意力无法集中，事物经常忘记这个和那个，严重影响认知功能和学习工作。患者睡眠时间缩短，白天无睡意，常感到疲倦和沮丧。病人常伴有抑郁。失眠症的严重程度与抑郁症的严重程度有关，与遗传因素、环境因素和人格因素有关。
