心理分析:你好,你说你患有躯体形式障碍,吃了一段时间的药以后没有效果,所以对这次的治疗失去了信心,是吗?心理指导:躯体形式障碍也是精神疾病的一种。
所有的精神疾病都有一个共同特点:用药效果不明显,很难治愈,而且很容易复发。所以我建议你去正规的安定医院检查治疗,并对治疗过程有心理准备,不要指望用药后马上取得立竿见影的效果。
平时要多到户外活动来调整情绪状态,避免受到不良刺激导致病情加重或复发。祝你早日康复。
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首先需要説明的是,精神病是社会大众对精神疾病的统称,现在医学上一般不再称之为“精神病”,而较多使用“精神障碍”这个词,更加人性化。精神病有很多种类,广义的“精神病”是指各种原因引起的一个人认知水平、情绪情感和意志行为失去协调和统一,反应超过常态、无法适应社会生活的一种精神状态,包括大脑器质性病变引起的精神障碍,各种躯体疾病如肺性脑病、尿毒症、肝性脑病、艾兹病等引起的精神障碍,还有大量检查不出具体器质性病变的纯功能性精神障碍。
显然,有一部分精神障碍是由明确的生理性因素引起的,如上面提到的多种,它们可以通过体检和医学检查,可以发现明确的病理体征或生理异常。
题主所提到的“精神病”,应该是指的是上述讲到的最后面一种,也就是没有发现躯体或大脑有明确器质性病变而且病情严重的某些“精神病”,通过体格检查和实验室检查,这些精神障碍包括但不限于精神症、躁狂抑郁症、急性应激性精神障碍、分离{转换)性精神障碍等。以下关于“精神病”的讨论特指这一类纯功能性精神疾病。
虽然上述精神症、躁狂抑郁症、急性应激性精神障碍、分离{转换)性精神障碍等精神疾病,没有检查出明确的物理指征,但是关于这个问题仍然存在较大的争议。争议的焦点在于有人认为这些疾病与基因遗传有很大的关系,先天遗传决定了他们易患这些精神疾病,虽然没有查出异常,并不表示不存在生物学方面的病理异常,而且已经在一些精神病患者的大脑和遗传基因中发现了一些病变证据,只是这些证据尚不足以全面解释这些精神病的发病机理。
另一部分人认为,上述“精神病”既然没有明确的生物学证据,那就应该考虑是由各种社会心理刺激引发的功能性精神疾病,不太精确的説法就是“心理性疾病”。
关于“精神病”定性的争议由来已久,一直未有定论。答主认为,“精神病”是在先天生物遗传缺陷的基础上,受到后天环境的影响和激发,而发生的一种功能性疾病,也就是题主所説的“心理性疾病”,其主要依据包括:
1、“精神病”患者的发病基础。绝大多数“精神病”患者发病之前往往就已出现了敏感多疑、自卑、焦虑、恐惧、内向、沟通能力较低等特质,情绪稳定性、波动性与常模有较大差异,而这些因素往往与一个人的神经类型有密切关系,而神经类型主要又是由生物遗传特征决定的。
2、易感特质未必发病。虽然上述神经特质易患“精神病”,但是不一定就患“精神病”。具有上述特质的很多人一辈子也没有发生“精神病”。如果是纯粹的未被查出的生物遗传缺陷导致了“精神病”,那些虽然没有被查出来,但是生物学缺陷肯定是一直存在于患者体内,但是有的人十几岁发病了,有的人到四五岁才发病,一直的人一生也 没有发病,纯生物遗传的观点难以解释这种不一致性。而且一双生的双胞胎,生物学学基因完全相同,双胞胎中的一个发生了”精神病“,另一个发生精神病的机会只是增大了很多,但并不是每一对双胞胎都是联动发病的。
3、遗传之外的致病因素--环境。上述现象至少説明,遗传缺陷只是可能参与了致病,但不是“精神病”发病的唯一因素。答主认为,一个人的健康成长与环境之间存在密切的关系,在先天遗传特质的易感基础上,后天的成长环境,如父母的抚养照料、家庭教育、学校人际关系等因素,会对遗传的神经活动特质起到推波助澜的协同作用,加剧一个人敏感、多疑、自卑、焦虑、恐惧、内向的特质,从而大大增加了一个人人格的偏离,感觉周围的人和事充满了威胁和危险,敌意和警惕性过高,好象全世界的人都要跟他过意不去。
4、压垮骆驼的最后一根稻草。当一个人的神经总是繃得很紧,成天生活在紧张不安、焦虑恐惧、时刻防备的心理环境中,就会消耗大量的心理能量,对生活、学习和工作产生显著的不利影响,工作学习的失败反过来又增加了焦虑、自卑和敌意,这时离“精神病”的发病就已不远了。
当一个人承接压力达到极限后,只要出现压死骆驼的最后一根稻草,人的精神就完全有可能发生彻底的崩溃,无法区分幻觉与现实,天天感觉到有人在漫骂、评议和做作他、追杀他、他、控制他等,“精神病”的特征性症状,如幻觉和妄想于是形成,思维结构的完整性被破性,思维内容的荒诞让你真的发现他”疯“了。
目前关于精神症、躁狂抑郁症等功能性“精神病”的发病机制尚未缠明,综合现有的研究成果,答主认为“精神病”是在生物遗传基础上,受到后天环境、物理化学等多因素共同影响后,发生的一种以认知功能失常、情绪情感功能失调、意志行为紊乱为主要表现的一种功能性精神障碍,即倾向于题主所説的“心理性疾病”。
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