维思通利培酮片是一种抗精神病类的药物,属于神经受体的拮抗剂,下面我们来详细了解一下它的作用与副作用。
【药品名称】维思通(利培酮片)
【通用名】利培酮片
【商品名】维思通
【成分】本品主要成份为利培酮。
【适应症】用于治疗急性和慢性精神症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。
也可减轻与精神症有关的情感症状(如:抑
【包装规格】1mg*20片
【用法用量】由使用其它抗精神病药改用本品者:开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是抗精神病药的长效注射剂,则在原定下一次注射时开始使用本品置换该药治疗。
对已用的抗帕金森氏症药物是否需要继续使用则应定期地进行再评定。成人:每日1次或第日2次。推荐起始剂量为一日二次,一次1 mg,第二天增加到一日二次,一次2mg;如能耐受,第三天可增加到一日二次,每次3mg。
此后,可维持此剂量不变,或根据个人情况进一步调整剂量。为期1-2年的临床试验表明利培酮延缓精神症复发的有效剂量为2-8mg/天,同时也证实了采用一日一次给的有效性和安全性。
试验中起始剂量为第一日1mg,第二天增加到一日2mg,第三可增加到一日4mg,此后,可维持此剂量不变,或根据个人情况进一步调整。
临床医师应定期对患者进行再评估以确定用适当剂量进行维持治疗的必要性。不管采用何种给药,对某些患者应进行缓慢的剂量调整,调整的间隔时间一般不少于一周;调整时,推荐增减剂量幅度以1~2mg的小剂量进行。
利培酮的最大有效剂量范围为一日4~8mg,但一日二次,每日剂量超过6mg给药不能证明比较低剂量更有效,而且同更多的锥体外系症状和其他副作用有关,因此一般不推荐使用。
由于对剂量大于每日16mg的安全性尚未评价,因此每日用药剂量不应超过16mg。在需要加强镇静作用时,可加用苯二氮等类药物。
老年人:建议起始剂量为一日二次,一次0.5mg,根据个体需要,剂量逐渐加大到一日二次,一次1~2mg。剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减的幅度为一日二次,一次0.5mg。
在获得更多经验前,老年人应慎用利培酮。肾病和肝病患者:建议起始剂量为一日二次,一次0.5mg。根据个体需要,剂量逐渐加大到一日二次,一次1~2mg。
剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减的幅度为一日二次,一次0.5mg。这些患者的临床应用经验有限,用药应慎重。
【不良反应】
1.与服用本品有关的常见不良反应是:失眠、焦虑、激越、头痛、口干。
2.较少见的不良反应有:嗜睡、疲劳、注意力下降、便秘、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、视物模糊、异常、困难、无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其他过敏反应。
3.可能引起锥体外系症状,如:肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓、不能和急性张力障碍。通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物可消除。
4.偶尔出现(性)低血压、(反射性)心动过速或高血压的症状。5.会出现体重增加、水肿和肝酶水平升高的现象。6.在国外临床研究中,报道了利培酮片治疗具有痴呆相关精神症状的老年患者(平均年龄85岁)的脑血管不良事件,如中风、短暂性脑缺血的发作,包括死亡事件的发生率显著高于安慰剂。
7.具有痴呆相关精神症状的老年患者在使用本品时可能出现脑血管不良事件发生的风险增大,需注意。8.偶尔会由于病人烦渴或抗利尿激素分泌失调(SIADH)引发水中毒。
9.会引起血浆中催乳素浓度的增加,其相关症状为:溢乳、男子女性型、失调、闭经。10.偶见迟发性运动障碍、恶性综合征、体温失调以及癫痫发作。
11.有轻度中性粒细胞和/或血小板计数下降的个例报道。
【禁忌】已知对本品过敏的患者禁用。
【注意事项】
1.患有心血管疾病的人(如心衰、心肌梗死、传导异常、脱水、失血或脑血管疾病)应慎用,从小剂量开始并应逐渐加大剂量(见【用法用量】)
2.由于本品具有alpha;受体阻断活性,因此在用药初期和加药速度过快时会发生(性)低血压,此时则应考虑减量。
3.同其他具有多巴胺受体拮抗剂性质的药物相似,引起迟发性运动障碍,其特征为有节律的不随意运动,主要见于舌及面部。
如果出现迟发性运动障碍,应停止服用所有的抗精神病药。
4.已有报道指出,服用经典的抗精神病药会出现恶性综合征,其特征为高热、颤抖、意识改变和肌酸磷酸酶水平升高。此时应停用包括本品在内的所有抗精神病药物。
5.患有帕金森氏综合征的病人应慎用本品,因为在理论上该药会引起此病的恶化。
6.经典的抗精神病药会降低癫痫的发作阈值,故患有癫痫的病人应慎用本品。
7.服用本品的患者应避免进食过多,以免发胖。
8.鉴于本品对中枢神经系统的作用,在与其作用于中枢的药物同时服用时应慎用。
9.本品对需要警觉性的活动有所影响。因此,在了解到患者对该药的敏感性前,建议患者不应驾驶汽车或操作机器。
【孕妇用药】怀孕妇女服用本品是否安全尚不明确。动物实验表明:利培酮对生殖无直接的毒性,也无致畸作用。尽管如此,除非益处明显大于可能的危险,怀孕妇女仍不应服用本品。
本品是否会经人体乳汁排泄尚不清楚。动物实验表明,利培酮和9-羟基利培酮会经动物乳汁排出。因此,服用本品的妇女不应哺乳。
【儿童用药】对于15岁以下儿童目前尚缺乏足够的临床经验。
【老年用药】建议起始剂量为一日0.5mg或更低,根据个体需要,剂量逐渐加大到一日二次,一次1-2mg,剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减的幅度为每日二次,每次0.5mg。
在获得更多的经验前,老年人加量过程中应慎重。
【药物相互作用】
1.本品可拮抗左旋多巴及其它多巴胺促效剂的作用。
2.酚胺咪嗪及其他的肝酶诱导剂会降低本品活性成分的血浆浓度,一旦停止使用酚胺咪嗪或其它的肝酶诱导剂,则应重新确定使用本品的剂量,必要时可减量。
3.酚噻嗪、三环抗抑郁药和一些beta;-阻断剂会增加本品的血药浓度,但不增加抗精神病活性成份的血药浓度。
4.当和其它高度蛋白结合的药物一起服用时,不存在有临床意义的血浆蛋白的相互置换。
【药理作用】本品为苯并异恶唑衍生物,是新一代的抗精神病药。其活性成份利培酮是一种具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂,它与5?羟色胺能的5-HT2受体和多巴胺的D2受体有很高的亲和力。
利培酮也能与alpha;1-肾上腺素能受体结合,并且以较低的亲和力与H1?组胺能受体和alpha;2-肾上腺素受体结合。
利培酮不与胆碱能受体结合。利培酮是强有力的D2拮抗剂,可以改善精神症的阳性症状,但它引起的运动功能抑制,以及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药少。
对中枢系统的5?羟色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以减少发生锥体外系副作用的可能,并将其治疗作用扩展到精神症的阴性症状和情感症状。
维思通是目前唯一被美国FDA(食品药品管理局)批准的用于长期治疗、预防复发的新型抗精神病药物。1995年至今,维思通(利培酮片)一直是全球处方量第一的抗精神病药物。
与其它传统抗精神病药物相比,维思通(利培酮片)药效显著,较少引起锥体外系症状。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
你好,根据你的描述,维思通,欧兰宁,盐酸苯海索等药物是治疗精神症的,药物需要遵医嘱服用,不可自己调整药物剂量,一般需要从最小剂量开始。
建议去医院做一下检查,积极配合治疗,按时服药,不要自己随便调整药物,定期复查,希望您早日康复。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
有,亲眼目睹了死亡。在学校门口,应该是后门,出门就是马路,车辆也多,车速也快。一个小伙子刚出校门,想穿过马路去,他以为自己能穿过去。可是司机丝毫没减速,或者来不及了,他被撞飞了,车流又密集,飞起来撞到后边的车,又飞了起来,然后掉落到了地上。
全程很快的时间,那个小伙子大概还不明白怎么回事,就已经没了。我瞬间全身冰凉,浑身瑟瑟发抖,好长一段时间都在发抖,想起来就不敢相信,一个小伙子说没就没了。
生命好脆弱,全不由自己掌控。
我还没学会,跟不上抖拍节奏。
相思病一种容易得、难治愈,对社会和自身危害极大的心理和生理疾病。常见于未婚中青年人群。偶尔也有老年患者,但极为少见。
据世界卫生组织调查统计,99.9%的未婚青年均曾患过或正在被此病困扰。由于其发病外在表现与精神病极其相似,故误诊错治的现象时有发生。
所以接下来的时间就让我们一起去看看相思病的症状和表现都有哪些呢?
1、相思病的生理表现。患者多有食欲不振,精神萎靡,失眠多梦,神经脆弱,抑郁憔悴。脾气暴躁,打人毁物。幻想和绝望随时交叉感染,故喜怒哀乐不受自身控制,偶尔伴有无语发呆或歇斯底里的表现。
严重的还可能迎花流泪,对月伤神。更严重的患者甚至自残或伤害别人以发泄自身痛苦。靠近病源时莫名紧张,发抖,心动过速。
语言和逻辑思维严重混乱,说话前言不搭后语,风马牛不相及,喜怒过于夸张。
2、相思病的外在表现。情绪在短时期内波动较大,坐卧不安,常莫名叹息和自言自语,一段时期内严重酗酒和吸烟。男性患者易玩命的工作,女性患者易疯狂购物。
无论男女,这个时期爱读诗和写诗。最后再次提醒一下,相思病的初期问题不大,但久而久之则伤心劳神,肝肠寸断,六神无主,形销骨立。
同时该病患者的生活十分不规律,时常昼伏夜出,借酒发疯,如果病情严重是,可能会有威胁社会治安和他人的生命安全的危险性。
因此,相思病对整个社会和个人的危害都十分巨大。如果您感觉自己患有相思病,建议您要做好自我心理调节,试着分散一下自己的注意力,不要老是让自己沉浸于感情的困扰中。
如果症状较为明显,可以寻求心理医生的帮助,让您能够早日摆脱相思病的困扰,拥有快乐的人生。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊